Formato Por Fallecimiento

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN

GENERAL DE RECURSOS HUMANOS SECCIÓN DE ACCIONES


DE PERSONAL

FORMULARIO PARA DECLARAR VACANTE EL PUESTO POR


FALLECIMIENTO

Señor Ministro: De conformidad con lo establecido en los Artículos 5, 84 y 93 del Decreto 1748
del Congreso de la República, Ley de Servicio Civil; 36 y 83 numeral 25 del acuerdo gubernativo 18-
98, Reglamento de la Ley de Servicio Civil, me dirijo a usted con el propósito de trasladarle el
expediente del servidor público cuyo nombre y puesto se detalla a continuación para efectos de
declarar vacante el puesto por fallecimiento:

NOMBRE COMPLETO DEL SERVIDOR: ______________________________________________

________________________________________________________________________________________

TÍTULO DEL PUESTO: _______________________________________ CÓDIGO: ______________

ESPECIALIDAD: _____________________________________________ CÓDIGO: _______________

PARTIDA PRESUPUESTARIA COMPLETA: ____________________________________________

________________________________________________________________________________________

NOMBRE DE LA DEPENDENCIA: _____________________________________________________

________________________________________________________________________________________

EN CASO DE ESTAR REUBICADO (COMISIONADO) INDICAR DEPENDENCIA: ______

________________________________________________________________________________________

MOTIVO DE LA ACCIÓN: FALLECIMIENTO:


X

FECHA EFECTIVA de la acción: ___________________________________________________

Nombre, sello y firma Nombre, sello y firma

Jefe de Personal Director de Hospital y/o Área de Salud

OBSERVACIONES: Este formulario deberá ser llenado por el Departamento de Personal o de Recursos Humanos de
cada dependencia y deberá presentarse debidamente ordenado y foliado, adjuntándose los siguientes documentos: 1)
Original de Certificación de Defunción del ex servidor público , extendida por el registro nacional de las personas –renap-;
2) Fotocopia de ambos lados del documento personal de identificación (DPI); 3) Fotocopia de Carné de IGSS; 4)
Fotocopia del número de identificación tributaria –NIT-; 5) Corte de salario con firma y sello de recibido por la
Sección de Sueldos y Salarios, de este ministerio; 6) Providencia u oficio por medio del cual la unidad ejecutora que
corresponda, traslada el expediente a la Autoridad Nominadora del MINSALUD.

FORMA-DGRRHH-MSPAS-OOO2-16
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN
GENERAL DE RECURSOS HUMANOS SECCIÓN DE ACCIONES
DE PERSONAL

DOCUMENTOS QUE SE DEBEN ADJUNTAR A LA SOLICITUD PARA


DECLARAR VACANTE EL PUESTO POR FALLECIMIENTO

1. Formulario para declarar vacante el puesto por Fallecimiento No. FORMA DG-RRHH-
MSPAS-0002-16, con toda la información requerida en el mismo y debidamente firmado y
sellado por el jefe de personal y/o recursos humanos con el visto bueno del director de
hospital y/o director de área de salud correspondiente.

2. Original de Certificación de Defunción del causante, extendida por el registro nacional de


las personas –RENAP-.

3. Fotocopia legible de ambos lados de Documento Personal de Identificación. (DPI).

4. Fotocopia de carné de -IGSS-, ambos lados.

5. Fotocopia de número de identificación tributaria -NIT-.

6. Corte de salario con firma y sello de recibido por la Sección de


Sueldos y Salarios. Dirección general de recursos humanos.

7. Oficio o Providencia, por medio del cual el Director de la dependencia traslada el


expediente a la Autoridad Nominadora debidamente firmado y sellado, avalando la acción
solicitada.

OBSERVACIONES:

 EL EXPEDIENTE DEBERÁ PRESENTARSE DEBIDAMENTE ORDENADO Y


FOLIADO CONFORME AL PRESENTE LISTADO, ADEMÁS TODAS LAS
FOTOCOPIAS QUE SE ADJUNTEN AL EXPEDIENTE DEBEN SER CLARAS Y
LEGIBLES.

 SE DEBE TOMAR EN CUENTA LA HORA DE DEFUNCIÓN PARA LOS EFECTOS


DEL CESE DE LA RELACION LABORAL.

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