Himen Imperforado

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UNIVERSIDAD COPERATIVA DE COLOMBIA

PROGRAMA DE MEDICINA
EMBRIOLOGIA

CONSIDERACION CLINICA HIMEN IMPERFORADO


DR. HENRRY BOLAÑOS

ALUMNA: JOHANA LIZETH BENAVIDES MORENO


CODIGO 310681

VIDEO: INTERVENCION QUIRURGICA HIMEN IMPERFORADO POR EL DR.


HENRRY BOLAÑOS https://www.youtube.com/watch?v=zd4v7UQ3jf4
CONSIDERACIONES CLINICAS

ANATOMIA

La vagina tubo muscula dilatable de 8 -12 cm de longitud se abre al exterior por el


orificio vaginal situado en la vulva en su parte interna forma un manguito
alrededor del cuello uterino El himen es una fina membrana que cierra el orificio
superficial de la vagina presente desde su nacimiento y presenta ciertas aberturas
para permitir el paso de la menstruación.
La forma y el tamaño del himen difieren mucho entre las mujeres. Lo más común
es que se no esté completamente cerrado. Sin embargo, se puede dar que con el
nacimiento, el himen esté completamente sellado y permanezca así hasta la
primera regla
TIPOS DE HIMEN

Anular: El himen normal anular el orificio está en el centro y éste está rodeado de
una membrana que suele tener un ancho similar.

Semilunar: El orificio está ubicado en la parte superior. Recibe su nombre porque


por debajo del hueco hay una membrana con forma de medialuna.

Labial. En la línea media del himen hay un hueco alargado. A cada lado hay una
membrana que simula la apariencia de unos labios.

HIMEN ANÓMALOS O ATÍPICOS

BIPERFORADO: este tipo de himen se caracteriza porque consta de un tabique


que divide el orificio en dos.

IMPERFORADO: No tiene hueco y, por tanto, requiere que a la mujer se le realice


una intervención quirúrgica para corregir esta malformación que afecta
aproximadamente al 0,1 por ciento de los recién nacidos.
CORALIFORME: Este himen tiene una serie de prolongaciones que están
ubicados de manera que se asemejan a la disposición de los pétalos en una flor.

HIPERTROFIADO: En estos casos el himen tiene un tamaño más grande de lo


habitual.

TRIFOLIADO: consta de tres pliegues.

CONSIDERACIÓN CLÍNICAS SEGÚN EL VIDEO


en estas circunstancias, la mujer puede tener complicaciones ya que la
menstruación no se desarrolla de la misma forma y como consecuencia puede
provocar grandes dolores a la mujer hasta que en algunos casos se requiere una
intervención quirúrgica para corregir la situación en este caso específico se
hablara de una paciente de 16 años cuya patología que presenta un himen
imperforado que consiste en que la paciente no tiene perforaciones en el himen
por lo tanto la mujer no puede expulsar la sangre menstrual, y esta sangre se
acumula por días o por años en el útero (HEMATOMETRA), aumentando cada vez
más su tamaño norma y su acumulación de sangre en el cana vaginal se
denomina (HEMTOCOLPOS) y, por tanto la paciente requiere que se le realice
una intervención quirúrgica para corregir esta malformación en estos casos el
himen tiene un tamaño más grande de lo habitual ya que la paciente no puede
expulsar la sangre acumulada en su útero y demás cavidades que se encuentra
remansada.
SINTOMAS
 Asintomático hasta la edad de la menarquía
 Hematocolpos
 Hematómetra
 Hematosalpinx progresivamente.
 Amenorrea primaria
 Dolores en el abdomen inferior de carácter cíclico
 Retención urinaria
 defecar puede causar endometriosis

PROCEDIMIENTO QUIRURJICO
Incisión quirúrgica por medio laparoscópico para lograr romper estructuras donde
se encuentra acumulada la sangre
Se practicó una himenectomía evacuadora de urgencia y posteriormente una
himenoplastia reglada. Su diagnóstico y tratamiento tardío puede mejorar un 100%
su calidad de vida

CONCLUSIÓN

El hematocolpos secundario a himen imperforado debe sospecharse en toda


adolescente con amenorrea primaria y síntomas abdominales y/o urinarios. La
inspección de los genitales externos es fundamental en el despistaje de esta
patología, y su realización sistemática en estas pacientes puede evitar el retraso
en el diagnóstico y la aparición de graves complicaciones que solo con medio
quirúrgico laparoscópico el paciente se estabilizara y sus síntomas y signos
habrán desaparecido.
BIBLIOGRAFIA

https://www.youtube.com/watch?v=zd4v7UQ3jf4
http://www.salud180.com/salud-dia-dia/4-caracteristicas-del-himen
https://es.slideshare.net/facedealicia/anomalas-congnitas-del-aparato-reproductor-
femenino
http://www.castelloninformacion.com/hospital-general-cirugia-ginecologia/
http://www.cuidateplus.com/sexualidad/diccionario/himen.html

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