Ficha Sintomatologia Diaria

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Benjamin Hospedaje Manantial Revisión : 01

Huaman Garcia
RUC:10002506837 Año 202_
Con
sintoma
CONTROL DIARIO DE ESTADO DE SALUD MES___
X Sin sintoma

SINTOMAS
Ha tenido contacto

Desorientacion o

Dolor Muscular
Dolor de Pecho
Termica/Fiebre
con persona

Medicameno?
Respiratoria
Confusion

Sensacion
Dificultad
enferma por

Tomas
Trabajadores COVID19
T° (Marque "X" según
corresponda)

N° NOMBRE DNI
SI NO
x x x x x Cual? FIRMA Dia
1 SI NO
2 SI NO
3 SI NO
4 SI NO
5 SI NO
6 SI NO
7 SI NO
8 SI NO
9 SI NO
10 SI NO
11 SI NO
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15 SI NO
16 SI NO
17 SI NO
18 SI NO
19 SI NO
20 SI NO

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