Este documento describe los diferentes períodos del proceso quirúrgico en pacientes ancianos y las consideraciones de cuidado asociadas. El período pre-operatorio incluye la información al paciente y el consentimiento. El período intra-operatorio es cuando ocurre la cirugía y anestesia. El período post-operatorio inmediato implica monitorear signos vitales y funciones como la respiración. El período post-operatorio mediato se enfoca en la movilización del paciente, cicatrización de heridas, y preven
Este documento describe los diferentes períodos del proceso quirúrgico en pacientes ancianos y las consideraciones de cuidado asociadas. El período pre-operatorio incluye la información al paciente y el consentimiento. El período intra-operatorio es cuando ocurre la cirugía y anestesia. El período post-operatorio inmediato implica monitorear signos vitales y funciones como la respiración. El período post-operatorio mediato se enfoca en la movilización del paciente, cicatrización de heridas, y preven
Este documento describe los diferentes períodos del proceso quirúrgico en pacientes ancianos y las consideraciones de cuidado asociadas. El período pre-operatorio incluye la información al paciente y el consentimiento. El período intra-operatorio es cuando ocurre la cirugía y anestesia. El período post-operatorio inmediato implica monitorear signos vitales y funciones como la respiración. El período post-operatorio mediato se enfoca en la movilización del paciente, cicatrización de heridas, y preven
Este documento describe los diferentes períodos del proceso quirúrgico en pacientes ancianos y las consideraciones de cuidado asociadas. El período pre-operatorio incluye la información al paciente y el consentimiento. El período intra-operatorio es cuando ocurre la cirugía y anestesia. El período post-operatorio inmediato implica monitorear signos vitales y funciones como la respiración. El período post-operatorio mediato se enfoca en la movilización del paciente, cicatrización de heridas, y preven
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PERIODO PRE-OPERATORIO En la ATENCIÓN DEL ADULTO PERIODO POST-OPERATORIO: Es el
evolución y recuperación más fácil período que transcurre entre el final
del paciente. Tiempo que transcurre MAYOR EN EL PERIODO de una operación y la completa desde que se decide practicar el recuperación del paciente, o la procedimiento quirúrgico hasta el PERIOPERATORIO recuperación parcial momento de traslado del paciente al quirófano. PERIODO INTRAOPERATORIO: Comienza cuando se recibe CONTROL DE LA FUNCION al paciente en el quirófano, y termina cuando se pasa al RESPIRATORIA: INFORMACION: El paciente anciano paciente a la sala de recuperación. Durante este periodo es va recibir la información acerca de la donde se realiza la anestesia y la cirugía propiamente patología que lo aqueja y de las posibilidades existentes acerca de su tratamiento. POST-OPERATORIO POST-OPERATORIO Traslado del paciente al Proteger con cojines MEDIATO: quirófano acompañar al paciente las zonas de apoyo INMEDIATO Elevar la cabecera de la en su traslado a la sala de para prevenir las Esto implica valorar la cama para que pueda CALMAR LA ANSIEDAD: El personal operación, junto con su úlceras post- permeabilidad de las vías expandir al máximo su de enfermería debe determinar expediente clínico y radiológico, al operatorias por presión aéreas para descartar capacidad pulmonar. personal de enfermería de o la aparición de cualquier tipo de Enseñarle a sujetar la las percepciones, emociones, incisión quirúrgica con quirófano en la fecha y horarios moretones por la obstrucción. conductas y sistemas de apoyo las manos cuando sea programados. Hay que mantener presión cutánea Con la edad la musculatura que pueden ayudar a interferir en necesario toser vigilancia sobre él además de mantenida. toráxica pierde fuerza y Si el paciente tiene la capacidad del paciente para haber colocado las barandas a la resistencia, los músculos se antecedentes de una progresar durante el periodo camilla. debilitan y atrofian, por lo enfermedad respiratoria quirúrgico tanto estos pacientes no hay que fijarse si Manipular extremidades descansa mucho entre en forma cuidadosa movilizan las secreciones Al llevarlo a la sala de operaciones las actividades ya que realizar: para evitar fracturas eficazmente y su respiración podría ser un signo de Control de signos vitales recordando que la es más superficial. hipoxia. Registrar las reacciones de algunos medicamentos como las Mantener abrigado osteoporosis y alergias y sensibilidades Monitoreo ECG y O2 permanente osteoartritis son comunes Vía venosa permeable en los ancianos Control de líquidos y electrolitos: farmacológicas. Administración de líquidos en forma controlada POST-OPERATORIO POST-OPERATORIO La prevención de INMEDIATO: MEDIATO: CONSENTIMIENTO INFORMADO: Tromboembolismos debe -Observe si están secas las Una vez retirada la vía venosa La comunicación con el comenzar antes de la mucosas, esto adquiere asegurarse que este paciente La decisión del paciente debe ser paciente y el familiar debe ser intervención ingiere una cantidad adecuada importancia en aquellos voluntaria. No se debe concreta ya su vez amplia para (anticoagulantes) y pacientes de infusión. de líquidos ya que la administrar medicación tratar la evolución de su caso continuar durante el acto Recordar que los ancianos deshidratación es el preoperatoria a ningún quirúrgico con el uso de son más sensibles a las desequilibrio hídrico mas paciente hasta que este haya vendajes elásticos en sobrecargas de líquido que frecuente. Los ancianos tienden firmado el consentimiento. extremidades los pacientes jóvenes. a beber poco líquido. PROBLEMAS CARDIOVASCULARES:
Cicatrización de heridas: POST-OPERATORIO POST-OPERATORIO
INMEDIATO: En los ancianos las incisiones MEDIATO: quirúrgicas cicatrizan mas Hay que permanecer atento a Cuando necesite despacio que en los pacientes los problemas movilizar un paciente jóvenes, ya que con la edad cardiovasculares durante el ya sea para lavarlo o postoperatorio, cuando el disminuye el gasto cardíaco. paciente sigue bajo los por otro motivo, Las incisiones quirúrgicas de efectos de los anestésicos y hágalo lentamente, estos pacientes también los cambios de líquidos. puede que su sistema pueden infectarse con mayor No olvidar de controlar cardiovascular no sea regularmente la frecuencia facilidad a causa de la cardíaca y la presión arterial capaz de tolerar los debilitación de la respuesta del paciente movimientos súbitos. inmunitaria.
Trastornos musculo-esqueléticos:
Administración de POSTOPERATORIO POSTOPERATORIO
medicamentos: INMEDIATO: MEDIATO: Recuerde que con la edad: Los ancianos también Al movilizar un paciente corren el riesgo de sufrir -Disminuye la función hepática acuérdese de apoyar y caídas y fracturas debido al -Disminuye la función renal proteger sus articulaciones enlentecimiento de su -Hay reducción de la masa con el fin de evitar el dolor tiempo de reacción, el muscular desplazamiento del centro y las lesiones. Nunca fuerce de gravedad y la menor -Se reduce la acidez gástrica un movimiento. capacidad para mantener el equilibrio.