Practica Nº5 y Cuestionario Cesar Augusto Moscoso Zapata

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UNIVERSIDAD CENTRAL

CARRERA DE MEDICINA
GUÍA DE PRÁCTICAS

PRACTICA Nº5
1. DATOS GENERALES
NOMBRE COMPLETO: Cesar Augusto Moscoso Zapata

FECHA: 11 / 09 /20 SEMESTRE: 4TO

Docente: Dra. JHENNY CHÁVEZ RODRÍGUEZ

a. Asignatura: PARASITOLOGIA
2. Nombre de la práctica: PROTOZOARIOS FLAGELADOS INTESTINALES
3. TEMA A DESARROLLAR
Importancia De los Protozoarios Flagelados Intestinales
4. OBJETIVO DE LA PRACTICA
CONOCER LOS PROTOZOARIOS FLAGELADOS INTESTINALES
5. RESPALDO TEORICO
Leer el capítulo 13, TRICHOMONAS, página 101 A 107, Parasitología Humana,
Pereira Neves
DESARROLLADO EN LA PRESENTACION PDF
6. RESULTADOS ESPERADOS
Al finalizar la práctica el estudiante será capaz de:
 Reconocer las principales características de un Flagelado intestinal tanto en
su etapa de Trofozoito como Quiste.
 Capacitar a la población en cuanto a sistemas de prevención de parasitosis
por Flagelados intestinales.
 Aplicar el tratamiento según edades para Flagelados patógenos intestinales

7. CUESTIONARIO.-
RESPONDA LAS PREGUNTAS

1.- Realice un cuadro sinóptico comparativo de los flagelados


intestinales.

PARASITO GIARDIA LAMBLIA TRICHOMONA VAGINALIS

 Trofozoíto
FORMA EVOLUTIVAS  Trofozoíto
 Quiste

FORMA INFECTANTE  Quiste  Trofozoíto


Intestino delgado (Duodeno Órganos sexuales
HABITAD -Yeyuno) femenino y masculino

TROFOZOÍTO TROFOZOÍTO
Producto del desenquistamiento  Presenta un tamaño 10-20 μm
• Piriforme simétrico de longitud
• 12- 20 micras de largo  Piriforme. Posee 5 flagelos
• 6-15 micras de ancho  Aparato de Golgi asociado a
• 2 núcleos microfilamentos
• 4 pares de flagelos  Presenta un Axostilo que en
• Axostilo su parte anterior, se ensancha
QUISTE y recubre parcialmente el
MORFOLOGIA • Miden entre 9-12 micras de núcleo.
diámetro  Alimentación por fagocitosis y
• Oval pinocitosis de bacterias y
• Pared quística leucocitos, pudiendo producir
• 2-4 núcleos leucopenia.
• Axostilo  Reproducción por división
• Restos de flagelos binaria longitudinal.

2.- Cuáles son los métodos de diagnóstico de Giardiasis.


 COPROPARASITOLOGICO
 examen directo al fresco
 examen seriado -una o varias muestras
 HEMATOLÓGICO
 ELISA Ag en deposiciones
 PCR Giardia lamblia (alto costo)
3.- Cuál es el tratamiento para Giardiasis en niños menores de 5 años.
 Tinidazol: 50 mg/kg en niños.
 Albendazol: 22.5 mg/kg en niños, tomados oralmente cada día durante 5
días. Ha demostrado su efectividad en niños.
 Quinacrina: 2 mg/kg en niños, tres veces al día durante cinco días.
 Furazolidona: 1.5 mg/kg en niños, cuatro veces al día durante 7 a 10
días.

4.- Cuáles son los principales síntomas de Giardiasis.


 Dolor abdominal, leve e inconstante.
 Hiporexia
 Fetidez fecal
DIARREA:
 lientérica (restos de alimentos)
 esteatorrea (grasa en las deposiciones)
 Meteorismo.
 Náuseas.
 Flatulencia.
 Vómito
 Talla baja - Niños

5.- Cuáles son los principales síntomas de Tricomoniasis.


Hombres:
 Picazón o irritación dentro del pene
 Ardor después de orinar o eyacular
 Alguna secreción del pene.
Mujeres:
 Picazón y ardor en genitales
 Enrojecimiento o dolor en los genitales
 Molestia al orinar
 Secreción clara con olor inusual que puede ser transparente, blanca,
amarillenta o verdosa.

6.- Realice un resumen de Caso Clínico de un paciente con Giardiasis.


 Giardiasis resistente a metronidazol: a propósito de un caso
Rev. Pediatr. Aten Primaria. 2008; 10:261-6
Niña de 23 meses adoptada, procedente de un orfanato de la India. Se
desconocen antecedentes personales y familiares, salvo prematuridad no
especificada. Se realizaron pruebas complementarias según protocolo,
encontrándose como único hallazgo patológico quistes de Giardia lamblia en
heces. Tras tratamiento con metronidazol (5 mg/kg cada 8 horas, 7 días) se
aisló de nuevo el parásito. Se derivó al Servicio de Gastroenterología Infantil
para seguimiento conjunto, pautándose nuevo ciclo de metronidazol a dosis de
7 mg/ cada 8 horas durante 15 días, siendo el cultivo de control negativo. La
paciente presentaba abdominalgia, hiporexia, y deposiciones alteradas
(explosivas, pastosas y fétidas) en probable relación con la ingesta de leche.
Se realizó test de D-xilosa, determinación de inmunoglobulinas séricas y
serología de enfermedad celíaca, descartando otras patologías. Ante la
persistencia del cuadro clínico, y tras una breve respuesta a la dieta sin
lactosa, se recogieron coproparasitario, resultando positivos a Giardia. Se
repitieron dos ciclos más de metronidazol (7 mg/kg cada 8 h, 15 días) con
intervalo de 10 días entre ambos. Ante la ausencia de respuesta clínica y
parasitológica, se inició tratamiento con mepacrina (accesible como medicación
extranjera) a dosis de 2 mg/kg, 3 veces al día, 5 días, logrando la remisión de
los síntomas y la negativización del coproparasitario, que se mantuvo en tres
series de tres muestras realizadas en meses sucesivos. No se registraron
efectos adversos al tratamiento. En la última revisión, realizada a los 4 años de
edad, presenta talla en percentil 10 y peso próximo a percentil 3.

7.- Dibuje cada una de las formas Evolutivas parasitarias de cada


PROTOZOARIO FLAGELADO INTESTINAL que se estudió durante la
práctica

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