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    Cisterna de Combustible

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    jose miguel
    Este documento es un formato para registrar la inspección previa al uso de una cisterna de combustible. Contiene secciones para registrar información sobre el equipo, operador, supervisor, y estado de varios componentes del vehículo. La inspección revisa 40 puntos relacionados con seguridad, mecánica y limpieza, y el operador debe firmar confirmando que descansó al menos 8 horas antes de operar el equipo.

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    Descripción original:

    preuso cisterna de combustible

    Título original

    CISTERNA DE COMBUSTIBLE

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    CODIGO

    PRE USO DE CISTERNA DE COMBUSTIBLE VERSIÓN 0


    FECHA 1/09/2020

    CODIGO DE EQUIPO: TURNO: DIA NOCHE FECHA:

    MARCA: HOROMETRO INICIAL:

    HOROMETRO FINAL:

    MODELO: GUARDIA: A B C
    CODIGO TAG:
    OPERADOR: SUPERVISOR:

    NIVEL DE COMBUSTIBLE:

    NOTA: PARA EL LLENADO CORRECTO DEL FORMATO SE DEBE TENER EN CONSIDERACION: (marcar con una X en cada recuadro según corresponda)
    1. Se colocará "SI" cuando el equipo tenga el item a revisar y se encuentre en buen estado.
    2. Se colocará "NO" cuando el equipo no tenga o este en mal estado cada item a revisar.
    3. Si el equipo no cuenta o no aplique con algun item a revisar se colocara "N/A".

    SI NO N/A SI NO N/A PUNTOS NO NEGOCIABLES SI NO N/A


    1. Radio de Comunicación 22. Manguera de succión 1. Sistema de dirección
    2. Circulina 23. Escaleras y pasamanos 2. Prueba de freno de servicio
    3. Extintor 24. Sistema de bombeo de recarga / regado 3. Prueba de freno de parqueo
    4. Botiquin 25. Parachoques delanteros y posteriores 4. Cinturón de seguridad
    5. Conos de seguridad 26. Muelles y suspensión 5. Llantas (Cocada min. 10mm)
    6. Tacos para neomaticos 27. Calefacción 6. Alarma de retroceso
    7. Neblineros 28. Espejos y retrovisores 7. Luces delanteras y posteriores
    8. Herramientas 29. Aire acondicionado 8. Claxon
    9. Faros pirata 30. Caja de cambios
    10. Cintas reflectivas 31. Caja de cambios
    11. Ventanas y parabrisas 32. Plumillas y liquido limpia parabrisas
    12. Puntos de engrase 33. Fugas de combustible
    13. Chapas de puertas 34. Fugas de aceite
    14. Estado de baterías 35. Panel de instrumentos (indicadores)
    15. Asiento del operador 36. Nivel de aceite de motor
    16. Asiento del copiloto 37. Nivel de aceite hidráulico
    17. Sistema de aire de valvulas de mando 38. Nivel de refrigerante
    18. Sistema de regado por aspersor 39. Orden y limpieza la cabina del operador
    19. Sistema de regado por gravedad 40. Conos de seguridad
    20. Bomba de agua
    21. Válvulas de paso de agua

    Al firmar este documento doy fe de que he descansado mínimo 8 horas antes de operar el presente equipo, en caso presente fatiga, le informaré
    inmediatamente a mi supervisor.

    OBSERVACIONES:

    FIRMA DEL OPERADOR FIRMA DEL SUPERVISOR DE


    ENTRANTE OPERACIONES

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