DECE Plantillas

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 4

UNIDAD EDUCATIVA “URDANETA”

Fundada el 19 de Abril de 1988


Dir.: Coop. 6 de Abril 2da Etapa Telf.: 2943099
e-mail: [email protected] Código AMIE: 12H01030
RICAURTE –URDANETA – LOS RIOS

FORMATO DE FICHA DECE

INFORME DE SITUACIONES DE VIOLENCIA DETECTADA EN EL AMBITO EDUCATIVO


Institución Educativa
Código AMIE:

Informe Nª: Fecha:

Nombre del profesional del DECE que maneja el caso

1.- Datos Generales de identificación del estudiante


Apellidos y Nombres:
Fecha de nacimiento: Día : Mes : Año:
Edad C.I.
Grado o Curso:
2.- Datos generales de la madre El padre o representante legal
Nombres y Apellidos:
Fecha de nacimiento Día: Mes : Año: Ci
Teléfono de contacto: Dirección:
3.-Antecedente académico sociales y/o familiares

4.-Datos sobre la presunta situación de violencia


Lugar y fecha que ocurrió la situación de violencia
Día : Mes : Año: hora:
Nombre y apellidos de/la presente agresor/a
CI: Teléfono:
Dirección domiciliaria
Tipo de relación con la víctima:
5.-Tipo de violencia identificada
Física Psicológica Sexual Negligencia
6.-Modalidad de violencia identificada
Intrafamiliar Institucional Acoso Escolar violencia Estudiante adulto otras
7.- Datos de la persona que refiere el caso
8.- Entrevista
9.- Observación

Profesional DECE Autoridad Educativa


UNIDAD EDUCATIVA “URDANETA”
Fundada el 19 de Abril de 1988
Dir.: Coop. 6 de Abril 2da Etapa Telf.: 2943099
e-mail: [email protected] Código AMIE: 12H01030
RICAURTE –URDANETA – LOS RIOS

SUBSECRETARIA DE CALIDAD Y EQUIDAD EDUCATIVA


DIRECCION NACIONAL DE EDUCACION PARA LA DEMOCRACIA Y EL BUEN VIVIR
UNIDAD EDUCATIVA “URDANETA”
DEPARTAMENTO DE CONSEJERIA ESTUDIANTIL (DECE)

REGISTRO DE ATENCION DE CASOS SEMANAS


AÑO LECTIVO 2019-2020

AREA DE PSICOLOGIA EDUCATIVA


Nª FECHA ESTUDIANTE CURSO ACCION REALIZADA SUGERENCIA/
observación

Responsable que reporta________________________________________


Observaciones

Responsable

_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
UNIDAD EDUCATIVA “URDANETA”
Fundada el 19 de Abril de 1988
Dir.: Coop. 6 de Abril 2da Etapa Telf.: 2943099
e-mail: [email protected] Código AMIE: 12H01030
RICAURTE –URDANETA – LOS RIOS

AREA DE PSICOLOGIA EDUCATIVA


Nª FECHA DOCENTE CURSO ASIGNATUR ACCION FIRMA
A REALIZAD
A

Responsable que reporta________________________________________


Observaciones

Responsable

_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
UNIDAD EDUCATIVA “URDANETA”
Fundada el 19 de Abril de 1988
Dir.: Coop. 6 de Abril 2da Etapa Telf.: 2943099
e-mail: [email protected] Código AMIE: 12H01030
RICAURTE –URDANETA – LOS RIOS

SUBSECRETARIA DE CALIDAD Y EQUIDAD EDUCATIVA


DIRECCION NACIONAL DE EDUCACION PARA LA DEMOCRACIA Y EL BUEN VIVIR
UNIDAD EDUCATIVA “URDANETA”
DEPARTAMENTO DE CONSEJERIA ESTUDIANTIL (DECE)

REGISTRO DE ATENCION DE CASOS SEMANAS


AÑO LECTIVO 2019-2020

Nª FECHA DOCENTE CURSO REP. LEGAL Nª FIRMA


TELEFONO

Responsable que reporta________________________________________


Observaciones

Responsable

_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

También podría gustarte