EXAMEN MENTAL TIEMPO.

Sustrato neurofisiológico  relación entre lo

anatómico y lo bioquímico, SARA, hipotálamo y corteza.
 Salud mental: “un estado dinámico que se expresa en
la vida cotidiana a través del comportamiento y la Evaluación: mirándolo y ya si no la tiene alterada. Si está
interacción de manera tal que permite a los sujetos alterada se usa la voz, se toca, se induce dolor (Glasgow)
individuales y colectivos desplegar sus recursos TTORNOS
emocionales, cognitivos y mentales para transitar por la
vida cotidiana, para trabajar, para establecer relaciones Cuanti (o sea si la tuviera disminuida siendo el nivel normal el
significativas y para contribuir a la comunidad ESTADO DE ALERTA donde hay rta adecuada y pronta a
estimulos):
 Trastorno mental: a cualquier síndrome que produce - Somnolencia: tendencia a quedar dormido, pero se
alteración clínicamente importante de la persona en la despierta con cualquier estímulo y se vuelve a dormir
cognición, control de las emociones o comportamiento que - Estupor: responde a dolor únicamente, no a estimulo
refleja disfunción en los procesos biológicos, psicológicos sensitivo. Localiza estímulo y trata de defenderse.
o del desarrollo que explican el funcionamiento mental Hay estupor psiquiátrico funcional o secundario y
hay estupor neurológico que es por daño
cerebral.
PORTE Y ACTITUD - Coma superficial: solo responde a dolor
PROFUNDO. Mueve extremidades y tiene tono
Descripción general del aspecto del paciente y su - Coma profundo: no responde a nada. NO tiene tono
comportamiento en la entrevista. Edad coincide con aspecto? - Hipervigilancia: rta exagerada y rápida a estímulos
Con forma de vestir, rasos físicos o interacción? Para el
sensoriales o sensitivos. Puede ser por tóxicos,
contexto de la cita. Anotar desfiguraciones, cicatrices y
drogas o ttornos maniacos
tatuajes. Mirar la higiene también.
Cuali (no entendí. Creo que son alteraciones en las
Conducta = si tiene o no ttorno agudo. Cooperador, agitado,
alteraciones del nivel de conciencia con cambios en atención,
deshinibido, desinteresado, etc.
sensopercepción o pensamiento)
ATENCIÓN
- Obnubilación: puede ir de somnolencia a estupor.
Función que discrimina entre múltiples estímulos ya sean Lento con descenso de productividad mental.
internos o externos. Relacionada con ESTADO DE Desorientación alopsiquica.
CONCIENCIA, MEMORIA, AFECTO, MOTIVACIÓN Y - Confusión: alteración sensoperceptiva VISUAL
PERCEPCIÓN. PRINCIPALMENTE. Desorientación alo y
autopsiquica, hipoprosexia, compromete memoria
Tipos: reciente. IRA, ANSIEDAD, DEPRE.
o Sostenida: Habilidad para mantener el foco de - Estado crepuscular: confusión parcial porque una
atención por períodos extensos. parte está confundida y de bajo rendimiento, la otra
normal. No responde a estímulos, alteración variable
o Atención dividida: Habilidad para compartir recursos
de pensamiento, amnesia total posterior, conductas
cognoscitivos entre dos o más tareas o procesos al automáticas o semiautomáticas.
mismo tiempo. - Perplejidad: leve compromiso de atención y
o Atención selectiva: Habilidad para atender solamente sensación de desconcierto. Se ve en esquizofrenia.
estímulos relevantes de una tarea específica dada.
ORIENTACIÓN
Exploración: desde que arranca la entrevista mirándolo y con Da conocimiento de sí mismo en relación con TIEMPO Y
las siguientes pruebas ESPACIO. Se da integrando anatomía y función de corteza y
SARA.
 Prueba de desempeño continuo: que levante el dedo
cada que escuche una letra. Normal si identifica el EXPLORACIÓN
90% u 80% si se hace con la índice.
 Prueba de generación de palabras: que diga palabras  Orientación en persona (autopsíquica): que diga
que empiecen con letra F y S. 36 palabras en 3 nombre, edad, ocupación.
minutos  Orientación temporo-espacial: pregutando hace
 Prueba de secuenciación: que una de 10 a 15 cuanto está esperando la consulta o que está
números secuencialmente con una línea. Luego se hospitalizado, qué hora del día es, qué fecha es?
revuelven con letras.
TTORNOS
 Prueba serial – estímulo: paciente pone la mano en el
escritorio y la levanta si escucha dos golpes.  Da pista de alteración orgánica. Empieza la alteración
en tiempo, luego en lugar Y POR ÚLTIMO EN
TTORNOS PERSONA.
1. DISTRACTILIDAD: NO PUEDE SELECCIONAR UN  Si sólo está desubicado en persona se debe
ESTÍMULO ESPECÍFICO, se enfoca en estímulos sospechar patología no orgánica.
irrelevantes. Característico de maniacos - LSD SENSOPERCEPCIÓN
2. HIPOPROSEXIA: déficit para seleccionar y procesar
estímulos. Se ELEVA el umbral de atención o sea se CON BASE EN EXPERIENCIAS PASADAS, permite analizar
distrae fácil. estímulos sensoriales recibidos y permite al paciente
3. HIPERPROSEXIA: máximo grado de localización de reconocer objetos y cualidades de mundo externo y de su
atención en un estímulo. No le para bolas a nada propio cuerpo. INTEGRA CONCIENCIA, ORIENTACIÓN Y
más. En generación de palabras solo escoge la MEMORIA y órganos sensoriales.
que él quiere.
EVALUACIÓN: observar el paciente pillando cómo mira y
CONCIENCIA escucha independiente a lo que yo le diga. Preguntar qué ve?
Qué escucha (voces, pensamientos)? Nota sabores u olores?
Integra aspectos sensitivos, sensoriales, intelectuales y Transformación del cuerpo?
afectivos para que la persona se conozca EN ESPACIO Y
TTORNOS  por lesión de receptores o vías nerviosas del 1. Ingreso y fijación de info ambiental o propia
SNC o alteración de conciencia o de estado emocional. 2. Registro y almacenamiento
3. Evocación o recuerdo.
 NEUROLÓGICOS: acá están las AGNOSIAS (no
reconocer estímulos), acromatopsia (no color), EXPLORACIÓN: con la entrevista, pero se pueden usar
prosopagnosia (no reconoce familiares o conocidos), alternativas como
amusia (no aprecia la música), ceguera, sordera,
anosmia, anestesia, disestesia, parestesia, fotopsia, a. Evaluación de lo que él recuerde: lo que hizo antes
tinitus. de la entrevista que lo diga espontáneamente
 ALUCINACIONES: percepciones FALSAS (no hay b. Evaluación de lo que reconoce: info anterior a la
estímulo real) entrevista como la dada en ella
c. Evaluación de lo que reproduce: material o info en la
a. Negativas: elemento de campo visual abolido misma entrevista. Evalua memoria inmediata y
(familiares sin cabeza por ejm.) reciente.
b. Hipnagógicas (tránsito entre vigilia y sueño):
Memoria remota = ANAMNESIS
alucinación visual, táctil o auditiva poco antes del
inicio del sueño. Memoria reciente = según lo que el paciente recuerde y
c. Hipnopompicas: igual que las anteriores en fase reproduce. Mostrarle algo y minutos después preguntarle
profunda del sueño, antes del despertar.
d. Auditivas: pueden ser amorfas o formes. Las primeras Memoria inmediata = lo que identifica y reproduce. Decir tres
son como ruidos, timbres, zumbidos. Las segundas palabras y que las repita de una y a los 5 minutos.
son como ya PALABRAS O FRASES COMPLETAS.
TTORNOS
Pensar en esquizofrenia.
e. Visuales: amorfas o formes. Las primeras 1. Hipermnesia: incremento anormal, total o parcial de
simplemente destellos, manchas pero las segundas capacidad de memorizar.
son formas más definidas. 2. Amnesia : impide de forma total o parcial registrar,
f. Táctiles: activas o pasivas. En la primera el paciente retener o evocar información.
CREE haber tocado algo (psicosis toxica); en las
otras hay una FALSA PERCEPCIÓN de haber sido a. Amnesia retrograda: compromete el periodo PREVIO
tocado (esquizo) al desencadenante. Ttorno de MEMORIA REMOTA.
g. Olfatorias: puede ser agradable o desagradable SIN b. Amnesia anterógrada: pérdida de memoria
estímulo desencadenante. Generalmente son por INMEDIATAMENTE POSTERIOR AL
causa orgánica (epilepsia o tumores en lóbulo DESENCADENANTE. Olvido sucesivo o amnesia
temporal). continua. Va olvidando a medida que ocurren las
h. Motrices: pasivas o activas. Las primeras cuando cosas.
siente que LE empujan o activas cuando siente que c. Amnesia lacunar: pérdida parcial de memoria que
se le mueven. abarca periodo específico, relacionada con periodo
i. Cenestésicas: el cuerpo se percibe de manera donde hubo ttorno de conciencia (ejm: no recuerda
distorsionada. La persona siente extrañeza y se cuando estuvo en coma).
percibe desde fuera (despersonalización), si además d. Amnesia psicógena: alteración dada por fxs
siente el medio raro, se llama DESREALIZACIÓN. emocionales. Influencia por ansiedad, pánico o
j. Extracampinas: percepción fuera de campo sensorial tensión. Hay 4 tipos:
normal (escuchar por los ojos) o Amnesia localizada: no puede recordar eventos en
k. Congruentes o no con estado de animo: concordancia un periodo de tiempo las primeras horas post evento
entre cuadro clínico y alucinación estresante.
o Amnesia selectiva: dificultad para recordar algunos,
pero no todos los eventos
 DISMORFOPSIAS: ttornos con deformación en la o Amnesia generalizada: no recuerda nada de la vida.
percepción de un objeto REAL o Amnesia continua: se compromete la memora de la
vida y la presente.
a. Macropsia (Gulliveriense): ve las cosas más grandes
b. Micropsia (liliputiense): ve las cosas más pequeñas 3. Paramnesia  distorsiones de la memoria en grado
c. Ceguera y visión tubular: SIN COMPROMISO patológico. Se incluyen detalles, significados,
ORGÁNICO emociones o relaciones falsas.
d. Dismegalopsia: objetos DEFORMADOS (torcidos)
e. Porropsia: no diferenciar tamaño de objetos a a. Del recuerdo: transformación psicológica de
distancia situaciones o experiencias pasadas
f. Escisión perceptiva: no ser capaz de integrar los b. Del reconocimiento.
sentidos. Si un man ve una rosa dice: veo algo rojo,
que huele rico y una flor.  Reduplicativa: identificación de material como igual
a otro visto antes.
 ILUSIONES  MALINTERPRETACIÓN DE  Falsos reconocimientos: identificación errónea de
ESTÍULOS. Generalmente transitorio persona como conocida.
 Deja vu o Jamais vu: fenómenos psicogénicos
a. Por inatención: malinterpretación por distracción  Confabulación : falsificación de memoria en estado
momentanea de conciencia lúcida asociada a amnesia orgánica.
b. Catatimicas: malinterpretación secundaria a No solo hablan mierda sino que dan relatos
contenido afectivo fantásticos. Tratan de rellenar el vacío dado por la
c. Paraeidolicas: percepción de imagen en una figura u amnesia.
objeto impreciso. Ver cosas en nubes.  Falsificación retrospectiva: relato falso e
incontrolado de historias fantásticas que llegan a
creerse “soñar despierto. ”
MEMORIA
INTELIGENCIA
Capacidad de adquirir, retener y utilizar una experiencia
Depende de integridad de las fxs mentales. Capacidad por la
ubicándola en el tiempo. Tiene etapas:
cual se resuelven situaciones nuevas de la vida cotidiana de
manera adecuada, independiente y manteniendo niveles Afecto depresivo (malestar, tristeza, soledad, culpa,
óptimos de las diferentes áreas. Capacidad para comprender inutilidad, muerte, con llanto) o afecto melacólico
ideas y ver símbolos abstractos. Comprender, idear y manejar (tristeza profunda diferente a los anteriores)
mecanismos. Actuar racional y congruentemente.
- Ttorno del sentimiento de alegría
EXPLORACIÓN: mirar anamnesis. Además averiguar
Euforia (sentimiento exagerado de bienestar que resulta
 Amplitud de conocimientos: cultura general inadecuado) o júbilo (sentimientos exagerados de bienestar,
 Comprensión general: por qué las señales de confianza y optimismo con aumento psicomotor) o exaltación
tránsito? (intenso júbilo, sentimientos de autosuficiencia y actividad
 Razonamiento aritmético: sumas, divisiones física descontrolada)
 Encontrar semejanzas
 Interpretación de refranes - Ttornos del sentimiento de temor

TTORNOS Angustia (sentimiento desagradable de peligro o amenaza

que NO SON REALES. Se siente indefenso o ante la
Retardo mental: interfiere con rendimiento en las diferentes situación) o pánico (crisis de aprehensión, miedo o temor
áreas de adaptación. Fx intelectual menor a promedio. Se impredecible)
mira conducta adaptativa, independencia personal y
responsabilidad social. Leve (CI= 50-55 a 70), Moderado - Ttornos del sentimiento de enojo
(CI=35-40 a 50-55), Severo (CI=20-25 a 35-
40) y Profundo (CI=inferior a 20-25). Irritabilidad (rta desproporcionada a enojo y molestia) o
disforia (presencia de estado de enfado, disgusto y
Demencia: deterioro de memoria y otras capacidades YA malestar independientemente de desencadenantes)
ADQUIRIDAS para alterar fx social, ocupacional o ambos. Hay
compromiso del JUICIO y del control de impulsos y PENSAMIENTO
emociones.
Experiencia que, con un propósito, construye, elabora y
AFECTO comunica símbolos PARA ESTRUCTURAR CONCEPTOS.

Sensación placentera o no dada por percepciones del mundo Exploración: observar al paciente cómo habla, cómo responde.
externo y mundo interno. Se ACOMPAÑA DE UN Ojo con suspicacia, desconfianza.
COMPONENTE COGNOSCITIVO con dichas percepciones.
Tiene que ver con la comunicación. Sensaciones como miedo, TTORNOS pueden ser en CURSO o CONTENIDO
enojo, alegría y tristeza
De CURSO son alteración de flujo y asociación
EVALUACIÓN: observando manifestaciones verbales y
a. De forma de asociación:
preverbales y de mi percepción subjetiva. Tener en cuenta el
- Pérdida de asociaciones: cambia de tema a cada
estímulo (psicológico, organico), característica (intensidad,
rato sin la relación parcial. No hace conexión. A veces
duración, fluctuación), componente somático (la cara que
ni se le entiende porque no completa las frases.
hace, velocidad de expresión verbal, llanto), manifestación en
- Asociaciones idiosincráticas: la premisa enunciada
comportamiento (conductas de evitación, de aislamiento o
es factible pero NO la conclusión.
suicidas)
- Tangencialidad: no puede conducir el discurso hacia
TTORNOS un fin. Hablar pajarilla. Rodeos.
- Circunstancialidad: muy detallado y explicaciones
 En el origen  no adecuados con el factor innecesarias para dar una idea. Da muchas vueltas,
desencadenante pero la da al final.
- Perseveración: repite palabras, ideas o temas.
a. Afecto inapropiado o paratimia: lo que manifiesta, no
coincide con sus vivencias ni su situación ambiental. b. De forma de asociación:
Expresiones absurdas o exageradas - Bradipsiquia: piensa y asocia ideas muy lento.
b. Labilidad afectiva: cambios afectivos bruscos, - Bloqueo: interrupción brusca del discurso antes de
repetidos y de breve duración. Son terminar una idea. Considerarla cuando el paciente lo
DESPROPORCIONADOS con el sentimiento confirma o uno lo indaga.
subyacente, si es muy exagerado se llama
- Taquipsiquia: extrema rapidez de asociación y
incontinencia afectiva. En labilidad está temeroso,
expresión de ideas. Puede dejarlas inconclusas.
inhibido y luego cambia totalmente; en la
incontinencia puede chillar de una. De CONTENIDO compromiso de símbolos y conceptos
c. Anhedonia: incapacidad para experimentar placer
a. Cuantitativos
 En la expresión  - Urgencia de pensamiento: expresa muchas ideas,
difícil de interrumpir. Como que no quiere dejar de
a. Según la intensidad: hablar.
- Restricción de pensamient: pocas ideas
- Hipertimia: intensidad exagerada, desbordada y expresadas y percibidas por él como dificultad para
contagiante del afecto. pensar. .
- afecto constreñido: merma en potencia, expresión y
extensión del afecto. b. Cualitativos
- afecto embotado: reducción de intensidad de - Idea delirante: convicciones personales FALSAS E
expresión del mismo. Es mayor al constreñido. IRREDUCTIBLES
- afecto plano: no expresa afectividad.
 Sistematizada: idea congruente y argumentada de
b. Según el tono: colorido que matiza el afecto manera lógica y convincente
(emociones)  Fragmentada: idea delirante poco elaborada sin
argumentación
- Ttorno del sentimiento de tristeza:  Multiple: tema de delirio diverso y no se inclina por
ninguno
 Congruente con afecto: contenido consistente con
tono afectivo
  Extrafia: creencia falsa involucra fenómenos de la EXPLORACIÓN: observación y análisis detallado de lo que se
cultura del afectdo comunica espontáneamente y de las respuestas orales a mis
 Compartidas: sistema delirante está en una persona preguntas. Mirar articulación, contenido, progresión, si los
que se relaciona con otra que ya tenía un ttorno gestos están adecuados con la situación. Escritura mirando
delirante tamaño de letra, contenido y coherencia mirando facilidad y
rapidez
TIPOS DE IDEAS DELIRANTES
TTORNOS
 Persecutorio: cuando creen que lo persiguen, que le
conspiran, que loa tacan, etc. Esquizofrenia, DEL LENGUAJE VERBAL
manías.
 De referencia: creencia de que en circunstancias, - de la estructuración
objetos o personas del ambiente se relacionan con él
en sentido positivo o negativo. a. DISARTRIA: mala articulación por compromiso de
 De grandeza: se cree el putas. Valoración desmedida SNC o de la inervación de órgano fonatorio. También
de capacidades o cualidades por alcohol
 Místico: el sujeto está relacionado con la divinidad. b. DISLALIA: ttorno de la articulación no por algo
 Somático: expresión de juicios con significado fisiológico, estructural o neurológico. Puede afectar
exagerado y absurdo a la estructura o fx del cuerpo. uno o varios fonemas. Por un aprendizaje
 De influencia: ideas, sensaciones o sentimientos NO inadecuado. ROTACISMO, LAMBDACISMO,
son del propio sujeto sino se imponen por una fuente SIGMACISMO
externa c. AFASIA: alteración de aspectos o componentes del
 Nihilista: negación de la realidad externa o interna del lenguaje con errores en expresión y compensión por
que lo padece (no tengo corazón, estoy muerto) o lesión de lóbulo izquierdo.
convicción del fin del mundo (todo va alv)
 De reivindicación: realización absurda y sin base de - De la emisión
demanda para RESARCIR UNA INJUSTICIA O
CASTIGO IMAGINARIOS. a. Alteraciones en la intensidad  Habla altisonante:
 De interpretación: elementos del mundo externo o del habla gritando. Habla baja: susurra.
individuo tienen un significado idiosincrático y sin b. Alteración en tono  disprosodia: alteración de
sentido para los demás. melodía y ritmo en el lenguaje y su acoplamiento con
 Erotomaniaco: convicción absurda de ser amado la emoción del hablante o del oyente. Aprosodia:
POR OTRA PERSONA. desaparición absoluta de elementos melódicos y
 Celotfpico: victima de infidelidad por la pareja que rítmicos.
ama. Investiga, persigue, de todo.
 Depresivo: - De la progresión
 Delirio de culpa y autorreproche: él es el a. Discurso lentificado o bradilalia
responsable de promedios b. Taquilalia: flujo exuberante de palabras
 Delirio de muerte: el paciente tiene la creencia de c. Logorrea: expresión verbal abundante y continua
muerte inminente así no tenga nada de riesgo donde es difícil interrumpirlo.
 Delirio de minusvalía: creencia de pérdida o d. Verbigeración: repetición desordenada de frases o
cualidades virtuales o características con palabras. Si es de la última palabra se llama
exageración de sus limitaciones. PALILAIA.
 Delirio de desesperanza: el individuo no puede e. Logoclonia: reiteración verbal referida a sílaba.
proyectarse en el futuro. f. Mutismo: que no dice ni mierda, pero no es que tenga
la capacidad afectada.
- Idea obsesiva: pensamiento persistente propio que g. Tartamudez. Alteración de ritmo y fluidez de
se impone como parasito y contra su voluntad. expresión verbal: repetición de silabas, detenciones y
- ideas hipocondriacas: preocupación exagerada aspiraciones.
acerca de salud en general, función de un órgano o
sistema. - De contenido
- ideas sobrevaloradas: pensamiento con CARGA
AFECTIVA IMPORTANTE con normas y valores que a. Fragmentación: habla entrecortado, supresión
dominan en l apersona. EJM: el que sigue un equipo parcial o total de pronombres y conjunciones.
de futbol dice que es el mejor así no les vaya muy b. Neologismo: inventar nuevas palabras que solo
bien. significan algo para el paciente.
- ideas fijas: pensamientos relacionados con c. Pararrespuestas: evadir una pregunta.
preocupaciones reales, constantes e intensos como d. Ecolalia: repetir lo que acaba de decir otra persona.
obsesiones, pero no se sienten como patológicas. e. Coprolalia: empleo compulsivo de palabras
obscenas o vulgares.

DEL LENGUAJE ESCRITO

JUICIO Y RACIOCINIO
 Disgrafia: dificultad para trazar las letras.
Capacidad para tomar buenas decisiones y actuar en  Agrafia: no puede escribir
consecuencia. Puede o no estar relacionado con la  Dislexia: más de lenguaje pero lo que pasa es que no
introspección (ejm: no tiene conciencia pero sí buen juicio). puede leer
Qué haría si encontrara un sobre con sello en la acera?
IMPORTANTE MIRAR SI ESTÁ HACIENDO COSAS DEL LENGUAJE MÍMICO: de la expresión facial y corporal.
PELIGROSAS QUE PUEDEN TRAERLE PROBLEMAS Y SI
 Hipermimia: gestos y movimientos exagerados
SE PUEDE CUIDAR DE ÉL. Juicio muy paila puede ser motivo
 Hipomimia: grados menores de inexpresividad
de hospitalización.
 Amimia: inexpresividad total con rigidez facial y
LENGUAJE corporal
 Ecomimia: imita los gestos que están en el entorno.
Signos usados para comunicación en individuos que permite
almacenamiento y disposición de información. Influye en el
pensamiento. Puede ser verbal, mímico o escrito. CONDUCTA MOTORA
Aspectos motores de comportamiento dados por conexiones INTROSPECCIÓN
del SNC y el músculo estriado. Permite el desempeño del
individuo en el medio y la interacción con su especie. Hay que O conciencia de la enfermedad. CONOCIMIENTO DEL
escuchar al paciente y a los familiares respecto a los PROPIO PACIENTE SOBRE CÓMO SE SIENTE, SE
comportamientos que tiene. PRESENTA Y ACTÚA, así como en las posibles causas de su
situación. Puede no tenerla, ser parcial o plena. Ejm: yo sé
TTORNOS que no hay hombrecillos que me hablan pero los veo y los
escucho.
De conación  aspecto voluntario
PROSPECCIÓN
 ABULIA: abolición de motivación para hacer tareas
que requieran despliegue motor. Si está solamente Capacidad de proyectarse en el futuro según capacidades y
disminuida sería HIPOBULIA. posibilidades reales. Idealmente es positiva, realista y
 HIPERBULIA: deseo exagerado por hacer las cosas. adecuada
Ánimo emperndedor.
 OBEDIENCIA AUTOMÁTICA: ejecución inmediata, CÁLCULO
sin vacilar de actividades ordenadas por el
Capacita para conocimiento y significado de símbolos
observador.
numéricos
 DESCONTROL DE IMPULSOS: no puede resistir o
aplazar impulsos que pueden resultar dañinos o EXPLORACIÓN: con observación o pruebas como la resta
peligrosos. Puede verse en la cleptomanía, sucesiva de 7 en 7 a partir de 100. Sumas y multiplicaciones
piromanía, onicofagia o tricotilomanía sencillas. Cuál es mayor. Que diga los números. Dictados.
Contar para adelante para atrás.
De ejecución  ttorno del acto motor
TTORNOS = acalculia (ttorno en computación numérica)
AGITACIÓN PSICOMOTORA: actividad motora
exagerada, excesiva y peligrosa disparada por - AGRAFIA NUMÉRICA: incapacidad para leer
malestar interno o externo. números (ideopraxica) o poner los dígitos en orden
FATIGABILIDAD: cansancio fácil o exagerado no de correcto (constructiva)
causa física. DEPRESIVO. - ACALCULIA VISOESPACIAL: comprende números y
COMPULSIÓN: comportamiento segundario a signos y puede hacer operaciones, PERO tiene
obsesión. Repetitivo, sin finalidad. T.O.C. problemas para ubicar los números, no pone bien las
HIPERQUINESIA: exageración de movimiento comas.
constante e infatigable. - ANARITMETRIA: deterioro en capacidad para manejo
HIPOQUINESIA: disminución de actividad motora numérico por pérdida para hacer computes. NO
vista con reducción de movimientos y retraimiento. PUEDEN HACER CÁLCULOS, pero reconoce
BRADIQUINESIA: lentificación de movimientos. números, signos, etc.
ALTERACIONES CATATÓNICAS
A. Inmovilidad catatónica: falta de respuesta a
estímulos ambientales con disminución de
movimientos espontáneos. ESTATUAS >15s SUEÑO
B. Agitación catatónica: incremento de actividad
- Estado biológico y conductual, regular, rítmico
motora no relacionada con estímulos externos
transitorio que se caracteriza por una disminución
C. Negativismo catatónico: resistencia voluntaria a
cualquier intento de movimiento. Hay pasivo y de la respuesta a los estímulos internos y
activo ambientales.
D. Postura catatónica: posturas o movimientos - Trastornos
extraños y absurdos o Insomnio: dificultad para quedarse dormido o
E. Ecofenomenos: ecopraxia (repetición involuntaria para mantener la continuidad o duracion del
o imitación de movs de otra persona) y ecolalia ciclo del sueno habitual.
(repetir involuntariamente todo lo que dice otra
 Insomnio de Conciliación (insomnio
persona)
psicologico, algunas condiciones medicas
AUTOMATISMO: conducta compleja, automática, [dolor, reposo prolongado en cama. etc.], Trs
repetitiva y sin propósito fuera de la conciencia. de ansiedad o Sd de abstinencia.
ESTEREOTIPIA: actividad repetida en forma  Insomnio Intermitente (Sd de Apnea
exagerada. Central, Sd de piernas inquietas, Trs de
PERSEVERACIÓN MOTORA: persistencia de ansiedad y Disnea Paroxistica Nocturna)
actividad con finalidad específica así ya se haya  Insomnio de Despertar Temprano
logrado. (depresivos)
MENIERISMO: conducta pomposa, ostentosa,
o Hipersomnio: exceso de
extraña y sin propósito.
sueño, ya sea por una duracion exagerada del
ECOPRAXIA: reproducir de manera automática los
movimientos de otra persona ciclo habitual, por la sensacion de sueno no
BLOQUEO MOTOR: se inicia bien, pero se reparador, o por su aparicion a horas
suspende súbitamente antes de la terminación. inapropiadas. (SAHOS, hipersomnio Idiopatico
AMBITENDENCIA: cuando el paciente desea y Central, Depresiones
rechaza la ejecución de una acción. Como que no Atipicas, Narcolepsia y Sd de
quiere como que sí. Piernas Inquietas)
TIC: movimiento involuntario y repetitivo que puede
o Disminución de la Necesidad de Sueño: en este
ser molesto y difícil de controlar. Situaciones
trastorno se pierde la sensación de somnolencia
generadoras de angustia los dispara.
CATAPLEJIA: pérdida súbita de tono muscular con y de requerimiento de sueño. (maniacos, Trs
caída al suelo y fases profundas del sueño. Equizoafectivos e intoxication por estimulantes)
ACATISIA: incapacidad de tener posición de reposo o Desincronización del Ciclo de Sueno: desajuste
por tiempo prolongado. No se queda quieto. del ciclo sueño-vigilia que se manifiesta
TTORNOS CONVERSIVOS: sugieren daño o generalmente por disminución del periodo de
disfunción orgánica sin ningún sustrato. sueño, despertar frecuente, somnolencia diurna
 e interrupción del sueño en momentos - Dipsomanía: ingesta episódica de bebidas alcohólicas
inapropiados a las actividades sociolaborales. luego de abstinencia donde hubo confusión,
o Parasomnias: eventos anormales y adicionales automatismo conductual y amnesia posterior.
durante alguna de las etapas del sueño. Cualitativos
 Pesadillas
 Terror Nocturno, Mericismo o rumiación = regurgitación voluntaria de
 Sonambulismo la comida del estómago para seguir siendo
masticada.
 bruxismo
Pica = ingesta de sustancias no alimentarias (papel,
tierra, jabón, cáscaras de pared, animales o plantas)
CONDUCTA SEXUAL Coprofagia = ingesta de mierda.

Comportamientos que se desarrollan en torno a fx genital que

tiene como propósito reproducción y establecimiento de
INTROSPECCIÓN Y JUICIO
vínculos sociales e interpersonales. Hay fx ambientales,
endocrinos y neuronales. - Alude a la habilidad para elegir objetivos apropiados y
EXPLORACIÓN: desde que se pregunta nombre y sexo. seleccionar medios socialmente aceptables y
Mirando al paciente en comportamiento o aspectos adecuados para alcanzarlos. O capacidad para evaluar
discordantes con sexo asumido. Uso de objetos sexuales, una situación correctamente y para actuar en la forma
cómo realiza el acto, sentimientos alrededor de la fx sexual. apropiada en dicha situación. Incluye la evaluación de
la introspección. Evalúa la consciencia de la
TTORNOS:
enfermedad que se tiene
PRIMARIOS
- Puede estar:
 Ttorno de identidad genérica: no concuerda sexo
asignado socialmente y asumido por el paciente. En o Adecuado,
infancia se llamaría así. Si ya pasa así a o Disminuido
adolescencia, se llama transexualismo. o Limitado
 Desviaciones sexuales: conductas, deseos o
fantasias sexuales recurrentes con objetos, animales
PROSPECCIÓN
o personas que NO aceptan el contacto sexual, o
sufrimiento o humillación en uno de los dos 
Fetichismo, Froterismo, Pedofilia, Sadismo, Evalúa cómo se ve el paciente en un futuro. Hay que
Masoquismo, Voyerismo, Zoofilia, Necrofilia, confrontar lo que dice con sus relaciones personales, red de
Travestimo, Escatologia Telefonica, Coprofi lia,
apoyo mirando la plausibilidad del escenario.
Klismafilia, Urofilia.
 Disfunciones sexuales: modificaciones indeseables
o inhibición del ciclo psicofisiológico de la rta normal
 Deseo sexual Inhibido, Aversion Sexual,
Eyaculacion Precoz, Vaginismo, Dispareunia,
Inhibicion Orgasmica (masculina o femenina),
Trastorno de la erection, Frigidez

SECUNDARIOS

 Ttornos depresivos: dentro de la anhedonia, hay

inhibición del deseo sexual O FRANCA AVERSIÓN.
Puede haber frigidez y ttorno de erección.
 Ttornos de ansiedad: ttorno de erección, eyaculación
precoz, dispareunia.
 Ttornos maniacos: hipersexualidad que puede ser
caótica hasta comportamientos dexciados.
 Ttornos esquizofrénicos: intensidad del deseo y
frecuencia de actividad puede ir desde
hipersexualidad hasta aversión al deseo
 Ttorno mental orgánico crónico: pacientes dementes
con aversión sexual o desinhibición del deseo sexual.
Fases iniciales, se desorganiza la sexualidad.
 Ttornos de personalidad: promiscuos son los
antisociales, limites o histéricos.

CONDUCTA ALIMENTARIA

Actos por los cuales se obtienen los elementos esenciales

para preservar equilibrio y existencia de su organismo.
Intervienen factores biológicos, psicológicos y socioculturales.

TTORNOS

Cuantitativos

- Hiporexia: disminución de percepción de sensación

de hambre y deseo de comer. Cuando es total es
anorexia, se pierde peso, desnutrido.
- Bulimia: mucha hambre, se come muchísimo y se
vuelven obesos
- Potomanía: ingesta excesiva de líquido