Técnica Interproximal 9

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
ASIGNATURA: IMAGENOLOGIA
CICLO: IV
TEMA: TÉCNICA INTERPROXIMAL
DOCENTE: Mg. CD. SUAREZ NATIVIDAD DANIEL
ESTUDIANTES:
1. ASPIROS ROMAN DERLIS

2. MORENO PASCUAL MARTIN
3. OCAMPO CACHAY KATERYN
4. PÉREZ MACEDO ROSITA
5. VÁSQUEZ OLIVARES SEGUNDO
TRUJILLO-PERÚ
2020
INTRODUCCIÓN
La técnica interproximal es muy importante en la Odontología ya que nos servirá de
mucho, con ello podemos ver como está el estado de los dientes en la boca del
paciente.
La técnica radiografía interproximal también es conocida como la radiografía de
aleta de mordida, recibe es nombre por el hecho de que la placa radiológica consta
de una lengüeta o aleta que se coloca entre las dos arcadas dentarias para así
poder mantenerla en su sitio. La radiografía de aleta de mordida forma parte del
grupo de radiografías intraorales y permiten obtener al mismo tiempo imágenes de
los dientes superiores e inferiores. Esta radiografía interproximal o aleta de mordida
es detectar posibles caries que estén situadas en el espacio entre dos dientes
(espacio interproximal), o evaluar el estado de la corona y del tejido periodontal, así
como para determinar la altura de la cresta alveolar, posibles alteraciones pulpares,
ajustes de prótesis fijas.
La imagen radiológica que producen las caries interproximales de esmalte es la de
una radiolucidez en forma de cono de base externa, localizándose, en general,
inmediatamente por gingival del punto de contacto. Su extensión vestíbulo-lingual
depende, en general, de la macro y microanatomía de la relación entre las piezas
involucradas.
RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL
Como bien sabemos que la técnica interproximal también es conocida como aleta
de mordida, porque el paciente morderá una aleta para que pueda mantenerse la
película en su lugar; con ello se va a poder obtener la imagen de la corona del
diente, del maxilar, de la mandíbula y la porción de las raíces que deseamos
observar.
Usos de la radiografía interproximal:

 Permite el estudio del espacio interproximal.
 Permite el diagnóstico de la caries interproximal.
 Permite el diagnóstico de la caries recidivante.
 El estudio de la cresta ósea interdentaria.
 Evaluar el contorno de las restauraciones.
 El estudio de la relación de la caries y restauraciones con cámara pulpar.
Para la Técnica Interproximal:

Para poder realizar la técnica interproximal debemos preparar la zona o el área
operatoria que vamos a utilizar con las barreras de control infeccioso.
Debemos colocar al paciente de manera confortable en la silla dental, la parte
posterior en posición vertical con la cabeza apoyada.
Debemos pedir al paciente que se quite los lentes y los accesorios abultados ya que
puede ser incomodo, decir al paciente que se quite cualquier aparato protésico
desprendible de su boca.
Ajustar el apoya-cabeza para sostener la cabeza mientras se va tomando las
películas.
También debemos adecuar la silla a una altura cómoda para que el operador pueda
realizar su trabajo.
Debemos colocar el delantal de plomo y collar tiroideo en el paciente, por ultimo
debemos infórmale al paciente el número de películas que se tomara.
Técnica Interproximal con 7 Radiografías

Es usada en aquellos pacientes con arcadas pequeñas; se emplea cuatro películas
posteriores N°2 para los premolares y molares de cada lado en sentido horizontal.
Tres películas anteriores N°1 es utilizada para los incisivos centrales y una en cada
lado para los incisivos laterales y caninos.
Técnica Interproximal con 5 Radiografías

Se usa en pacientes con arcadas grandes; se emplea dos películas posteriores N°3
para los premolares y molares de cada lado en sentido horizontal. Un total de tres
películas anteriores N°1 es utilizada uno para los incisivos centrales y una en cada
lado para los incisivos laterales y caninos.
Técnica Interproximal
Esta técnica se puede realizar de dos maneras
 Mediante la utilización de la aleta de mordida.
 Mediante el empleo de instrumentos que permita llevarla y mantener la
posición.
Posición del paciente

Se coloca la cabeza del paciente normalmente de modo que el plano de Camper
este paralelo al piso y el plano medio sagital sea perpendicular al piso; este requisito
es definido para utilizar la aleta de mordida y mantenerla en posición, la posición no
es tan estricta al usar los instrumentos de Rinn para sostener la película.
Colocación de placa
Las películas interproximales tradicionales son las que posee una aleta de mordida,
la aleta de mordida se une a un canal al cual se inserta la película. La desventaja
es que la película pude moverse dentro del canal mientras que el paciente cierre la
boca.
El instrumento de la película de rayos X del Rinn es utilizada con frecuencia
remplazando la aleta de mordida, este instrumento facilita la colocación y el anillo
asegura la alineación correcta del DIP. Antes de colocar la película en el bloque de
mordida debemos doblar suavemente, curvar levemente entrara muy fácil en el
bloque.
La película radiográfica es coloca en la boca paralela a las coronas de los dientes
superiores e inferiores, se estabiliza cuando el paciente muerde sobre la aleta de
mordida o bloque de mordida interproximal y el rayo central se dirige a la zona a
radiografiar con una angulación vertical de 10° positivo cuando empleamos la
técnica sin el dispositivo.
La película se coloca en la zona de los premolares-molares, centrada
aproximadamente en el 2do premolar y el borde anterior de la película debe estar
en el centro del canino.
La película en la zona de los molares es centrada en el 2do molar si el tercer molar
está presente, su posición del punto de película no importa porque estará más allá
de las coronas de los dientes.
La película es colocada en el piso de boca centrando los dientes a radiografiar, sin
soltar la aleta de mordida para así evitar el movimiento de la zona, se debe indicar
al paciente que cierre lenta y completamente.
Angulación
Angulación vertical: La película se coloca en boca con la porción superior y entra en
contacto con el paladar dando un ángulo de 20° aproximadamente, la película en la
mandíbula queda vertical y el promedio es entre estos dos ángulos entre +5 +10°,
10° es la angulación vertical usada para las radiografías con lengüeta.
Angulación horizontal: Es la técnica con aleta de mordida y se obtiene al dirigir el
DIP de manera que el rayo central este paralelo a las caras proximales de los
dientes a radiografiar.
La dirección del rayo es alinear el DIP pidiendo al paciente que mantenga una
sonrisa grande con los dientes juntos, esta va a permitir observar superficie bucal
de los dientes posteriores al usar la técnica con lengüeta y el instrumento de Rinn
ayuda a verificar que el paciente muerda totalmente.
Colocación de la película
La película debe estar equidistante de los dientes con una dirección anterior-
posterior, la distancia del borde anterior de la película a la superficie lingual de los
dientes, tiene que ser igual a la distancia del borde posterior de la película en la
superficie lingual de los dientes.
Referencias Bibliográficas
1. Donado Rodríguez, M. Cirugía Bucal. Patología y Técnica. Masson.
Barcelona, 2003.
2. Sanz M y cols. Libro Blanco: Título de Grado en Odontología. Madrid:
Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA). 2004.
3. Wenzel A. “Digital radiography and caries Diagnosis”. Dentomaxillofac
Radiol. 1998 Jan;27(1):3-11.
4. Sinton JM, Wood RE, Pharoah MJ, Lewis DW. “Infuence of the addition of
restorations on the diagnosis of caries from digitized bitewing radiographs”.
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997 Oct;84(4):443-8.

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