Tipos de sueros comerciales
• Mezclas congeladas de suero de pacientes.
• Mezclas comerciales liofilizadas de sueros.
• Mezelas comérciales de sueros líquidos estabilizados a bajas temperaturas
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Llenado de las membranas de diálisis con suero:
a) Cortar un extremo del tubo conector de la bolsa de plasma, insertarla dentro de la
membrana de diálisis y con la otra mano asegurar el coágulo para no obstruir la salida de suero. b) Invertir la bolsa, permitiendo la salida del suero hacia la membrana de diálisis. Llenar la membrana hasta 5 cm antes del extremo. Eliminar el excedente de burbujas de aire (para evitar que ésta flote) exprimiendo de abajo hacia arriba con los dedos. c) Limpiar los extremos de la membrana con gasa y luego hacer el nudo lo más cercano del extremo. d) Lavar la membrana a chorro de agua corriente para luego secarla con gasa. e) Doblar la membrana a la mitad, pasar la tira de pabilo con la etiqueta de identificación pegada en uno de sus extremos y hacer un nudo doble flojo dejando un espacio entre la membrana y el nudo, de manera que permita posteriormente cortar el pabilo sin cortar la membrana de diálisis. f) Enjuagar las manos y las tijeras con abundante agua de caño para continuar con la siguiente bolsa. Procedimiento de diálisis: a) Introducir las membranas (no más de 13) a una cubeta conteniendo 20 L de solución salina 0,9%, dejando la extremidad de pabilo con etiqueta fuera de la solución salina. b) Tapar el recipiente y levantar las tiras para colocarlas encima de la tapa, con el fin de evitar que la solución fluya a través de ellas y así evitar la corrosión del sistema refrigerante. c) Realizar cambios de solución salina cada 4 horas a 4ºC, intercalando una noche en reposo (un total de 6 cambios de solución salina). La membrana de celulosa utilizada debe retener la mayoría de las proteínas con peso molecular de 12 000 Daltons o más. d) Transcurrido el tiempo correspondiente, retirar las membranas de las cubetas de diálisis. e) Lavar las membranas con agua corriente. f) Secar con gasa toda la membrana incluyendo sus extremos y las manos. Nota: Opcionalmente se sugiere que antes de descartar la solución de diálisis tomar una alícuota en cada cambio y realizar el dosaje de calcio para verificar el proceso de diálisis del suero. Filtración a) Rotular los frascos de 200 mL con los códigos y nombre de los agentes etiológicos hemotransmisibles correspondientes utilizando las etiquetas descritas. b) Colocar en cada frasco un embudo acondicionado con el papel de filtro. c) Cortar el extremo de la membrana lo más cercano al nudo. d) Verter el contenido de la membrana al frasco, llenando hasta las 2/3 del volumen para evitar la expansión del suero durante el congelamiento. Preservación Para la preservación del suero se utiliza el Bronidox-L5. El Bronidox-L5 presenta un aspecto viscoso y denso, por eso se pipetea lentamente y se mezcla debidamente con el suero. Agregar a cada frasco 1 mL de Bronidox-L5 5% por cada 100 mL de suero de tal manera que la concentración final del preservante sea 0,05%.