Código

Nº de expediente

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Fecha de alta

SOLICITUD DE:
Curso académico

Admisión
Reconocimiento/Convalidaciones
1 TITULACIÓN QUE DESEA CURSAR
Titulación

MODALIDAD: Presencial Semipresencial/Blended Online

2 DATOS PERSONALES (rellénese en letras mayúsculas)

Nombre Apellidos

Dirección

Población Provincia País

Código Postal Teléfono fijo Teléfono móvil

Correo electrónico Estado civil

Provincia de nacimiento Nacionalidad

Edad Fecha de nacimiento

Nº DNI, NIE o pasaporte Número de la Seguridad Social:

Trabaja SI NO Nombre de la empresa

3 DATOS FAMILIARES (rellenar en el caso que el alumno no tenga independencia económica)

Nombre y apellidos del padre Teléfono

Nombre y apellidos de la madre Teléfono

Dirección del alumno en Madrid (si es distinta de la familiar)

Población Provincia

Código postal Teléfono fijo

¿Algún familiar suyo ha estudiado o estudia en la Universidad Nebrija? SI NO

Indique: Relación de parentesco Nombre y apellidos

Persona de contacto en caso de emergencia Teléfono

www.nebrija.com
4 INFORMACIÓN ACADÉMICA
ESTUDIOS DE ACCESO A LA TITUALCIÓN SOLICITADA

BACHILLERATO O PRUEBA DE ACCESO A LA UNIVERSIDAD

Bachillerato + Prueba de Acceso a la Universidad (PAU)

Bachillerato extranjero

Bachillerato Internacional o International Baccalaureate

Prueba de acceso a la universidad para:

Mayores de 25 años Mayores de 40 años Mayores de 45 años

Nombre del centro

Población CP

Provincia País

Año de inicio Año de finalización

CICLO FORMATIVO DE GRADO SUPERIOR / FP II

Técnico Superior en

Nombre del centro

Población CP

Provincia País

Año de inicio Año de finalización

ESTUDIOS UNIVERSITARIOS SIN CONCLUIR O FINALIZADOS

Estudios Universitarios sin concluir

• ¿Ha agotado convocatoria en alguna asignatura? Sí No

• ¿Va a simultanear estudios? Sí No

Estudios universitarios finalizados

• En caso de ser titulado universitario extranjero, ¿ha solicitado homologación de sus estudios en el Ministerio de Educación español? Sí No

Titulación

Universidad País

Último curso académico de matriculación o finalización

CERTIFICADO OFICIAL DE IDIOMA

Idioma Título/Nivel Institución

[email protected]
5 CUESTIONARIO PERSONAL
¿CÓMO HA TENIDO CONOCIMIENTO DE LA UNIVERSIDAD NEBRIJA?

 través de una actividad de orientación en mi centro de

A
Enseñanza Secundaria

Alumno/antiguo alumno de la universidad

Profesor de la Universidad Nebrija

Amigo

Familiar

Profesor de mi centro

Página web de la Universidad Nebrija

Otros buscadores ¿Recuerda cuál?

Redes sociales, ¿cuál?

Prensa. ¿Recuerda cuál?

A través de una feria del sector educativo ¿Recuerda cuál?

Otros

6 DOCUMENTOS QUE ACOMPAÑAN ESTE IMPRESO

ESTUDIOS DE GRADO Es necesario presentar original o fotocopia compulsada de la siguiente documentación:

ESTUDIOS CURSADOS EN EL SISTEMA ESTUDIOS CURSADOS EN SISTEMAS

EDUCATIVO ESPAÑOL EDUCATIVOS EXTRANJEROS
DNI, NIE o pasaporte DNI, NIE o pasaporte

Fotografía tamaño carné Fotografía tamaño carné

Expediente académico
Expediente académico
1º Bachillerato 2º Bachillerato
Tarjeta de PAU Prueba de acceso de +25 años Certificado de estudios preuniversitarios
Certificado de estudios Prueba de acceso de + 40 años
de Formación Profesional Credencial UNED o justificante
acreditativo de su solicitud
Credencial expedida por la UNED o justificante acreditativo de su solicitud
Otros
Otros

ESTUDIOS DE POSTGRADO Es necesario presentar original o fotocopia compulsada de la siguiente documentación:

DNI, NIE o pasaporte Currículum Vítae

Fotografía tamaño carnet Carta de motivación

Título de estudios previos o resguardo de solicitud Expediente académico

www.nebrija.com
 Confirmo que toda la información que he facilitado en este impreso y en los documentos que lo acompañan es cierta y correcta. Acepto que
cualquier falsedad en los datos académicos aquí reflejados llevará aparejada la baja automática como alumno en la Universidad Nebrija. Asimismo,
declaro conocer y aceptar las normas y el sistema docente de la Universidad Nebrija, así como las tasas académicas y formas de pago.

Firma del alumno/a:

La Universidad Nebrija remitirá las calificaciones a nombre del alumno/a.

Enterado y conforme:

Firma del padre, madre o tutor

(para los menores de 18 años):

Fecha:

De conformidad con lo previsto en el Reglamento General de Protección de Datos, se informa de que los datos facilitados serán tratados por UNIVERSITAS NEBRISSENSIS, S.A. (en adelante, UNIVERSIDAD NEBRIJA), con domicilio en Hoyo de Manzanares,
Campus de la Berzosa, 28240- Madrid, teléfono nº 914521101 y correo electrónico [email protected]. Los datos personales se tratarán para tramitar las solicitudes de admisión y dar respuesta a las mismas. El tratamiento de los datos es necesario para
gestionar la petición de admisión de los interesados y responder sobre la conformidad a la realización de la titulación elegida en esta Universidad, siendo esta relación pre-académica la base de dicho tratamiento, por lo que es obligatorio que se faciliten los
datos personales, siendo imposible que pueda ser admitido en esta Universidad en caso contrario.
Asimismo, salvo que se marque la siguiente casilla , los datos podrán ser utilizados para remitir información, por medios electrónicos, de los servicios, ofertas y eventos desarrollados por la universidad. Para esta finalidad, los datos se tratarán sobre la base de
su consentimiento, no siendo obligatorio facilitarlos, en cuyo caso no podrá ser destinatario de la información indicada. Puede retirar el consentimiento en cualquier momento, si bien ello no afectará a la licitud de los tratamientos efectuados con anterioridad.
Los datos serán conservados hasta que finalice el proceso de admisión y, en caso de ser admitido, hasta que finalice sus estudios en esta universidad y, aún después, hasta que prescriban las eventuales responsabilidades que se pudieran derivar del mismo
y durante todo el tiempo exigido por la normativa aplicable. No obstante lo anterior, sus datos podrán conservarse de manera indefinida con la finalidad de remitirle comunicaciones comerciales, salvo que usted se oponga a las mismas según lo indicado en
el párrafo anterior o en cada comunicación que se remita.
Los datos podrán ser cedidos a las Administración Públicas en los casos previstos en la Ley y para las finalidades en ella definidas, así como a entidades financieras para en su caso la gestión de cobros.
Tiene derecho a solicitar el acceso a sus datos personales, su rectificación o supresión, así como a la limitación de su tratamiento, a oponerse al mismo y a su portabilidad. Ante cualquier eventual violación de sus derechos, puede presentar una reclamación
ante la Agencia Española de Protección de Datos.
En caso de que se hayan facilitado los datos personales de un tercero, es la exclusiva responsabilidad de quien lo haga haber obtenido previamente el consentimiento de esa persona para que sus datos sean tratados por UNIVERSIDAD NEBRIJA, debiendo
haberle informado previamente de todo lo previsto en el artículo 14 del Reglamento General de Protección de Datos.

Espacio reservado para la Comisión de Admisiones de la Universidad Nebrija

Admitido Facultad / Escuela Dpto. de Desarrollo Universitario

Rechazado

Código:

Observaciones:

Fecha: ....... / ........ / .............. Fecha: ....... / ........ / ..............

CONFORME

Documentación matrícula
Secretaría General de Cursos

Fecha: ....... / ........ / ..............

ADMISIONES CAMPUS MADRID-PRINCESA • C/ Sta. Cruz de Marcenado, 27 · 28015 Madrid

900 321 322 • [email protected] CAMPUS DEHESA DE LA VILLA • C/ Pirineos, 55 - 28040 Madrid

www.nebrija.com CAMPUS LA BERZOSA • 28240 Hoyo de Manzanares (Madrid)