Resumen Cronofarmacología

1.- Funciones de importancia circadiana

HORA FUNCION MEJOR HR PARA ADMINISTRAR
00:00 Pick máximo de biosíntesis de Colesterol Hipolipemiantes, al acostarse
02:00 Sueño Profundo
04:30 Mínima Tº corporal
06:45 Salto de presión Sanguínea Antihipertensivos, a las 06:00 hrs
07:30 Fin de la secreción de melatonina
08:00 Pick máximo de liberación de cortisol Corticoides de todo tipo; a las 07:00 hrs
endógeno
08:30 Inicio del movimiento intestinal Cualquier tipo de comprimido con cubierta entérica e
Inhibidores de la bomba de protones.
09:00 Máxima secreción de testosterona
10:00 Máxima alerta
14:30 Máxima coordinación
15:30 Máxima velocidad de respuesta
17:00 Máxima eficiencia cardiovascular Medicamentos en la insuficiencia cardiaca (digitálicos;
dopamina y dobutamina). 16:00 - 16:30 hrs.
18:30 Máxima Presión sanguínea Antihipertensivos, cuando hay bidosis 18:00 hrs.
19:00 Máxima Tº corporal
21:00 Inicio de la secreción de melatonina. Antidepresivos; inductores del sueño; antialérgicos;
anticonceptivos; AAS; inmunomoduladores; hormona del
crecimiento y tratamiento para cánceres hormonodependientes.
20:00 hrs. o antes dependiendo de la absorción del
medicamento y efecto máximo del mismo.
22:30 Supresión del movimiento intestinal Última comida y últimos medicamentos deberían ser
administrados de 1 a 2 horas antes.

2.- Cuadro Horarios de Administración según medicamentos:

Medicamento Nombre genérico Nombre Comercial Vía de Efecto Máximo Hora de
adm. adm.
Corticoides Hidrocortisona Solu cortef EV - 1 hora 07:00
IM
Betametasona Cidoten EV - 1 hora
IM
Dexametasona Dexametasona EV - A los pocos
IM minutos
Prednisona Cortiprex Oral 1 a 2 horas
Metilprednisolona Solu medrol EV - 1 hora
IM
Medrol Oral 1 a 2 horas
Antagonistas H1 Clorfenamina Clorfenamina maleato EV 15” 19:00 –
(antialérgicos) maleato Prodel Oral 2 horas 20:00
Loratadina Loratadina- Clarityne Oral 2 a 4 horas
Cetirizina Alertop- Findaler Oral 4 horas
Rupatadina Rupafin Oral 1 a 2 horas
Antagonistas H2 ( Ranitidina Ranitidina EV 15” 20:00 o al
 de secreción Ranitax- Zantax Oral 1 a 3,5 horas acostarse.
de ác. gástrico) Famotidina Famotidina- Gastrium Oral 1 a 3 horas
Cimetidina Cimetidina EV 15”
Oral 1 a 2 horas
Inhibidores de la Omeprazol Zomepral EV 15’ A partir de
bomba de protones Lomex Oral 2 horas las 08:30
Lanzoprazol Lanzopral EV 15’ horas
Oral 1,5 a 2 horas
Esomeprazol Nexium EV 15’
Oral 1 a 2 horas
Antiagregante Ácido Aspirina Oral 2 horas 18:00
plaquetario acetilsalicílico
Anticoagulante Clopidogrel Plavix Oral 1 hora 18:00
junto con
AAS
Diuréticos
Diuréticos de asa Furosemida Furosemida- Laxur EV 5’ A partir
Furosemida Oral 2 horas de las
Torasemida Normox Oral 1 a 2 horas 08:00 hrs
Diuréticos Hidroclorotiazida Hidroclorotiazida EV 5’
Tiazídicos Hidroronol Oral 2 horas
Clortalidona Clortalidona Oral 2 horas
Diuréticos Espironolactona Espironolactona Oral Al 3º día de
ahorradores de Triamterene Triamterene Oral administrado
Potasio Amilorida Amilorida Oral
Hipolipemiantes Pravastatina Apotex Oral 3 horas 21:00 hrs
Atorvastatina Lipitor- Lipox Oral
Simvastatina Simvass-Zocor Oral
Sulfato ferroso Complejo de Hierro Maltofer- Ferrigot- Iberol Oral A las 3 horas de 30’ antes
Proteinasuccilinto Fisiofer Oral administrado de los
de Hierro alimentos
Hierro sacarosa Venofer EV 10’
Ácido Fólico Ácido Fólico Ácido Fólico- Folisanin Oral 2 horas Al
desayuno
Cloruro de Potasio Cloruro de Potasio Slow K- Ion K Oral 1 a 2 horas 10’ antes
de
acostarse
Hipoglicemiantes
Orales
Insulino secretores De Duración Corta

Sulfonilureas Glibenclamida Daonil- Euglocon Oral 1 a 2 horas

 Tolbutamida Tolbutamida Oral 3 a 4 horas
Glipizida Minodiat- Minidiab Oral 1,5 horas
Gliquidona Glurenor Oral Consumir
Gliciclamida Diaboral- Diaberil Oral 30’ antes
De Duración de las
intermedia comidas
Glicazida Diamicron- Dianormax Oral
Acetohexamida Dimelor Oral
Glibormurida Glutrid- Gluborid Oral
De duración
prolongada
Clorpropamida Diabenese Oral
Meglitinidas Repaglinida Novonorm- Hipover Oral
Nateglinida Starlix Oral
Insulino
estabilizadoras
Glafornil- Diabetyl- Oral 2 -4 horas
Biguanidas Metformina Hipoglucin
Avandia- Avandaryl- Oral
Tiazolidinedionas Rosiglitazona Avandamet
(gitazonas) Pioglitazona Actos- Tiazac Oral
Fármacos con
acción Cardio
vascular
Betabloqueadores Atenolol- Betacar- Oral 2 -4 horas A partir de
Atenolol Grifotenol las 18:00
Propanolol Propanolol EV Inmediato las
Propanolol- Coriodal Oral 1 a 1,5 horas unidosis
Carvedilol Carvedilol- Betaplex- Oral 1 hora
Dilatrend- Lodipres
 Metoprolol Betaloc Oral 6 a 10 horas 06:00
Nevibolol Nebilet- Pertium- Anfibol Oral 1 a 1,5 horas 18:00
Bisoprolol Concor- Corentel - Oral 3 a 4 horas 06:00
Eurocor
Nadolol Corgard- Solgol Oral 3 a 4 horas 18:00
Acebutolol Sectral Oral 3 a 4 horas
Labetalol EV 5 a 15’
Trandate Oral 2 a 4 horas
Celiprolol Celiprolol Oral 2 a 4 horas 06:00
Inhibidores de la Captopril Captopril- Properil Oral 1 a 1,5 horas 18:00 o
Enzima S.O.S
convertidora de
angiotensina
(ECA)
Enalapril- Enalten- Oral 1 a 2 horas 18:00
Enalapril Hipoartel
Lisinopril Acerdil- Tonotensil Oral 1 hora
Quinapril Accupril Oral 1 hora
Ramipril Ramipril Normon Oral 3 a 6 horas
Perindopril Preterax Oral 1 hora
Cilazapril Cilazapril Oral 3 a 7 horas
Antagonistas Losartán Aratan- Corodin- Oral 1 hora 18:00
Sistema Renina- Losapres- Simperten
Angiotensina II
Valsartán Tareg - Valaplex- Valax- Oral 30’
Dosara
Candesartán Blopress- Blox- Bilatend Oral 3 a 4 horas
Telmisartán Cordiax- Micardis- Oral 30’ a 2 horas
Irbesartán Aprovel Oral 3 a 6 horas
Olmesartán Cardioplus D- Olmetec- Oral 2 horas
 Oltan
Bloqueador Aliskireno Rasilles Oral 1 a 3 horas 18:00
directa de renina
Calcioagonistas Nifedipino acción Nifedipino retard- Oral 1,5 a 4,2 horas
retardada Cardicon retard- Nipress
Amlodipino Norvasc- Terloc- Presilam Oral 6 a 12 horas
Nitrendipino Cardiazem- Grifonitrem Oral 1 a 3 horas
Felodipino Felodipino- Plendil Oral 3 a 4 horas
Lercanidipino Lercanidipino Oral 1,5 a 3 horas
Diltiazem Diltiazem- Tilazem- Oral 2 a 4 horas
Incoril- Tildiem
Verapamilo Verapamilo- Cardiolen- Oral 1 a 2 horas
Isoptina
Alfa II agonistas Metildopa Metildopa Oral 4 a 6 horas
Clonidina Catapresan Oral 1 a 3 horas
Bloqueador alfa 1 Doxazosina Alfadoxin- Cardura- Oral 5 a 6 horas
Dorbantil
3. Combinaciones fijas disponibles para manejo de hipertensión arterial asociada a insuficiencia cardiaca y
otros:

Hidroclorotiazida (HCTZ)
+Triamterene
IECA+Tiazidas
Enalapril+HCTZ
Lisinopril+HCTZ
Quinapril+HCTZ
ARA-II+Tiazidas
Losartán+HCTZ
Valsartán+HCTZ
Candesartán+HCTZ
Telmisartán+HCTZ
Irbesartán+HCTZ
Olmesartán+HCTZ
ARA-II+Calcioantagonistas
Valsartán+amlodipino

4.- Insulinas:
Insulina Inicial Máximo (hrs) Duración ( hrs)
Cristalina (rápida) 30-60 min 2-4 6-8
NPH 2-4 horas 4-10 12-18
Lenta 2-4 horas 4-12 16-20
Lispro; aspártica (ultra rápida) 5-15 min ½-1 4-6
Glargina- Lantus (ultra lenta) 2-4 horas Sin pick 20-24
Detemir (ultra lenta) 2-4 horas Sin pick 16-20