OFERTA Y DEMANDA RELACION EN SALUD.

Economía de la Salud

Oferta y demanda: Relación en salud.

Julie Milena Arévalo 

Juan Alfonso Pabón
Laura Campaña Mosquera
Yulieth Fabiola Rubiano Murillo

Facultad de Ciencias de la Salud y el Deporte, Fundación Universitaria del Área Andina

Grupo 041 

Docente Víctor Hugo Piñeros Báez

23 de noviembre de 2020

OFERTA Y DEMANDA RELACION EN SALUD.

Sector. Modelo de Característi Oferta. Demanda.

atención. cas del
mercado en
salud.

Público EPS: EPS: La administradora de Barrera de acceso solo atención

Afiliación, recursos ADRES en sitios indicados por EPS.
Sistema recaudo de (Administradora de los
General de recursos del Recursos del Sistema La demanda puede ser mayor a la
Seguridad sistema, General de Seguridad oferta, lo que afecta la calidad de
Social en organización Social) nace con el la atención disminuye el deseo de
Salud, red de IPS artículo 66 de la Ley obtener atención. 
nacimiento (instituciones 1753 de 2015 y la
con la 100 prestadoras modificación por el Para obtener mayor oferta se
de de salud), decreto 1429 de 2016. requiere un ingreso que permita
1993 (Congr garantía a sus afiliación en salud. 
eso De La afiliados del  El Consejo Nacional de
República., “acceso Seguridad Social en Usuarios con afiliación a EPS-C
1993) efectivo al Salud (CNSSS) se red pública y privada. 
PBS” encarga de definir los
Contributiva (Alcaldía fondos, con uso de
Si es beneficiario cancelar un
s(EPS-c), Mayor de subcuentas,
porcentaje de los gastos.
Bogotá, compensación,
Subsidiadas 2016) solidaridad, promoción,
(EPS-S). EPS-S en caso de no red será
ECAT (MINSALUD,
remitido a institución pública
  EPS-C: 2020).
(riesgo paseo de la muerte).
Trabajadores
dependientes  El valor a cancelar por
, salud es: 12,5%= el Menor oferta de servicios de alta
independient empleador paga el 8,5% complejidad. 
es con y el trabajador el 4%,
capacidad de cuota moderadora 2020
pago, por SMLMV, “menor a
pensionados. 2 3.400, entre 2 y 5
13.500, mayor a 5
 EPS-S: 35.600” (MINSALUD,
Personas sin 2020).
capacidad de
pago.  Las EPS se encargan de
administrar el régimen
contributivo oferta IPS
privada manejo en
hospitales del estado.
EPS-S tiene manejo en
hospitales del estado.

Financiados Utiliza red de IPS No puede tener EPS de manera

Regímenes por las propias y convenios con simultánea.
especiales: instituciones, red pública y privada.
tiene más
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cobertura qu FUERZAS
Fuerzas e las EPS. MILITARES 
Armadas, Según el artículo 23 del
decreto 1795 de 2000 y
Magisterio, decreto 2698 del 2014
las fuentes de
Ecopetrol. financiación de
subsistema de salud de
las fuerzas militares son:
Cotización de aportes de
salud del 12,5%. El 4%
corresponde al afiliado y
el 8.5% al empleador
El presupuesto Per
cápita para el sector
defensa PPCD. Se
calcula con fundamento
en la unidad de pago por
capitación (UPC). Se
realiza la siguiente
fórmula
PPCD=UPC+25% de la
UPC (Afiliados no
cotizantes), que es
asumido por el estado.
(Militar, 2020)

MAGISTERIO
La Ley 91 de 1989 creó
el Fondo de
Prestaciones Sociales
del Magisterio con el fin
de administrar los
recursos de seguridad
social de los docentes
afiliados este fondo debe
ser administrado por una
fiduciaria estatal o de
economía mixta, en la
cual el Estado tenga más
del 90% del capital.
(Gestor normativo)

ECOPETROL 
Dado que esta empresa
también hace parte del
régimen de excepción,
esta misma es la
encargada de asumir los
costos de las atenciones
en salud de sus
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trabajadores,
pensionados y de sus
familiares debidamente
inscritos. (Bedoya
Ospina, 2012)

Población sin Ofrecer la afiliación a Población pobre nivel 1 y 2 del

Población no EPS, sin EPS-S si no tiene SISBEN o población indígena e
afiliada. capacidad de capacidad de pago. indigente.
pago
Resolución Oferta solo urgencias  Sólo demanda de urgencias sin
3778 del vitales Triage 3-2-1 y no accesos a servicios programados.
2011 cancela por la atención.
(Ministerio  No tiene capacidad de decisión
De La  Tarifa de recuperación, sobre el sitio de atención.
Protección 0% población indígena
Social, indigente; SISBEN 1 Y  Para tener cubrimiento siempre
2011) 2 10% del valor de los se le ofrece afiliación a la EPS-S.
servicios, tope de 2
SMMLV (Ministerio De  El no afiliada significa un gasto
Salud Y Protección directo al ente encargado de la
Social., 2016). IPS.

 Los otros fondos se

tomarán del Sistema
General de
Participaciones para
salud manejo por
municipios o
gobernación (Congreso
De Colombia, 2001).

Deben tener en común Exclusiva de usuarios afiliados a

Privad Planes de Emitidos por actividades, EPS respectiva; la red de atención
o atención EPS. intervenciones y puede ser la misma de otros
complement procedimiento no usuarios.
Afiliaci aria. incluidos en el POS o Los beneficios son menores que
ón PBS, con beneficios otros planes
Volunt hotelería hospitalaria y
aria Planes de Compañía de red de atención más Las de mayores coberturas red
artículo medicina Medicina grande. propia, estimula al usuario a su
37 de preparada. Preparada. uso, pueden tener cualquier EPS.
la Ley Las financiaciones de
1438 Compañías los planes voluntarios Coberturas específicas desde
de de seguros son dados por sus servicios a urgencias o consultas
Pólizas de
2011 vigiladas por afiliados, con topes de programadas a planes similares a
seguros.
(Congr la atención definidos en los de medicina preparada.
eso De Superintende los contratos.
La ncia Beneficios al adquirir seguros.
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Repúbl Financiera. Las preexistencias o Se ofrecen principalmente como

ica, exclusiones del contrato beneficios de empresas,
2011) Emitidos por serán acordadas entre las atenciones de servicios no POS
Otros planes instituciones partes y el contratante específicos. 
(Minist que se acepta al firmar el No son de uso popular su
erio De encuentren contrato. demanda principal se asocia a
Salud en vigilancia empleados o afiliados de
Y por la Solo es posible la organizaciones como son
Protecc Superintende afiliación a personas que beneficios de cooperativas o
ión ncia se encuentren en beneficios de atención por uso de
Social., Financiera y SGSSS; deberán las productos (bancos).
2016).  la entidades dar
Superintende información de los
ncia planes antes de su venta
Nacional de a la Superintendencia
Salud. Nacional de Salud.

La entidad podrá
practicar un examen de
ingreso con el fin de
optimizar planes de PYP
y excluir patologías.

Patrimonio requerido
equivalente a cuatro mil
salarios mínimos legales
mensuales.

Bibliografía

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incremento

Gestor normativo. “Ley 91 de 1989.” Por la cual se crea el Fondo Nacional de Prestaciones
Sociales del Magisterio.,
https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=299.

Bedoya Ospina, D. C. (2012). Aportes al sistema general de seguridad social en salud de personas
pertenecientes a regímenes excepcionales por ingresos adicionales. Medellín: Universidad
Eafit .