Protocolo de Cementación Con Fosfato de Zinc

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Protocolo de cementación con fosfato de zinc

1. Mantener el campo seco durante la colocación final de la restauración y


el endurecimiento del cemento.
2. Aislar el cuadrante donde se encuentra el diente a restaurar,
preferiblemente con el dique de goma.
3. Si se usó vaselina para el acabado, debe limpiarse el diente con bolitas
de algodón impregnadas en cavilax.
4. Si el diente es vital debe protegerse para evitar futuras necrosis
pulpares. Para esto se pasa dos finas capas de barniz cavitario copal. El
cual se aplica con pequeñas bolitas de algodón sobre el diente seco.
Nota: como el barniz reduce la retención de la corona no debe usar en
dientes no vitales o con otro tipo de cementos.
5. Poner polvo en uno de los extremos de una loseta de vidrio que se haya
enfriado con agua corriente y secado con un trapo. En el centro de la
loseta, coloque 6 gotas de liquido por cada unidad a cementar.
6. Use la espátula para dividir el polvo en pequeñas cantidades de unos
3mm.
7. Mueva una de las partes hacia el liquido y mezcle por 20 segundos con
un movimiento amplio.
8. Siga añadiendo las demás partes de polvo y mézclelas de 10 a 20
segundos realizando movimientos circulares y cubriendo una zona
amplia de la loseta.
Nota: durante la mezcla este cemento libera calor, lo que puede acelerar su
fraguado, por tal motivo es aconsejable mezclarlo lentamente en una loseta
fría.
Se puede controlar el tiempo de fraguado según se incorpore el polvo al
líquido. Si se añade lentamente se alarga el tiempo de fraguado. Si se añade
rápidamente se incorpora menos polvo y será más débil el cemento y más
acido.
9. Se prueba la consistencia del cemento levantando la espátula y viendo
un hilo de unos 10mm entra la espátula y la loseta.
10.Si se cae demasiado rápido quiere decir que es muy claro y si por el
contrario es fácil despegarlo de la loseta está muy espeso (si está muy
espeso el cemento no se le añade líquido. Se debe limpiar la loseta y
hacer todo el proceso nuevamente).
11.Cargar rápidamente la restauración limpia y seca con cemento. Puede
aplicar el cemento en las paredes internas de la restauración con un
pincel.
12.Si hay componentes de retención (cajas o surcos) en la preparación,
aplique cemente directamente sobre los mismo con un aplicador de
plástico (el diente debe estar seco)
Nota: si hay contaminación por fluidos gingivales, coloque un hilo
retractor y haga una nueva mezcla de cemento.
13.Situar la restauración sobre el diente. Si es posterior se le pide al
paciente que haga fuerza sobre la superficie oclusal de la restauración
con un mordedor de plástico. Si es anterior se aplica la fuerza con un
dedo protegido con una torunda de algodón.
14.Puede realizarse una vibración leve para mejorar el asentamiento,
golpeando ligeramente el lado de la corona o el mordedor de plástico.
15.Comprobar el asentamiento palpando el margen supragingival con una
sonda a través del cemento blando extruido. Debe usarse torundas de
algodón para evitar la contaminación por saliva.
16.Si no está bien asentada, retírela antes de que el cemento endurezca y
pruebe nuevamente.
17.Cuando asiente perfectamente debe mantenerse el campo seco hasta que
el cemento endurezca, debido a que la solubilidad del cemento aumenta
con el contacto prematuro con la humedad.
18.No retirar el exceso de cemento mientras este blando ya que ayuda a
proteger los márgenes durante el fraguado.
19. Ya fraguado el cemento se retiran los excesos con una cureta, sonda y
seda dental. No debe dejarse cemento en el surco gingival ya que resulta
irritante para el tejido.

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