Biomecánica en Prótesis Totales

OD.
MARTIN CORREA
La Biomecánica
es la ciencia de las leyes del

movimiento mecánico en los sistemas
vivos
LA BIOMECANICA APLICADA A LA
PROTESIS TOTAL ES EL ESTUDIO
DEL COMPORTAMIENTO DE LAS
PROTESIS INSTALADAS EN LA
BOCA Y SOMETIDAS A LAS
FUERZAS QUE ACTUAN SOBRE
ELLAS
BIOMECANICA
FUNCIONAMIENTO
FUERZAS
MOVIMIENTOS
(Aparatos protésicos)
• El control de los movimientos cuando está
sometida a cargas es de vital importancia
Es de importancia que estas fuerzas no excedan el
nivel de tolerancia fisiológica
EPU LIS FIS URA DO
ESTOMATITIS
SUBPROTESICA
“LAS PROTESIS SUFREN MOVIMIENTOS
ANTE CARGAS FUNCIONALES; ES DE
GRAN IMPORTANCIA CONOCER ESTOS
POSIBLES MOVIMIENTOS PARA PODER
CONTROLARLOS “
Efectos de la transición
Estado Estado
Dentado Edentulo
Mecanismos de soporte
Dental OSTEO-MUCOSO
El paciente que requiera dentadura completa esta
desprovisto de soporte periodontal
Altera todo el mecanismo de la transmisión de carga

funcional a los tejidos de soporte
El área portadora de dentadura :
porción basal se hace cada vez mas
pequeña a medida que se resorben
los rebordes residuales
La mucosa demuestra poca tolerancia y

adaptabilidad para soportar la base protésica
Mecanismo de soporte es complicado
Durante la función , las dentaduras se mueven

con respecto al hueso subyacente
Movimiento
esta
relacionado
Elasticidad de la mucosa de soporte
Inestabilidad inherente de la dentadura

durante la función
Este movimiento de la base de la
dentadura
En cualquier dirección sobre la porción

basal
Daño al tejido
levantamiento
desplazamiento deslizamiento
Estos movimientos se
manifiestan como:
inclinación rotación
De las Dentaduras
TIPOS DE FUERZAS QUE RECIBE UNA PROTESIS TOTAL
COMO CONSECUENCIA DE LA FUNCION
Cargas verticales en
•Fuerzas de tracción sentido opuesto al de RETENCION
inserción
Cargas verticales en
•Fuerzas compresivas el sentido de inserción SOPORTE
de la prótesis
cargas latero-laterales
De flexión ESTABILIDAD
•Fuerzas horizontales
rotación
• LA BIOMECANICA DE LA
PROTESIS TOTALES
•RETENCION
•ESTABILIDAD
• SOPORTE
RETENCIÓN
Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de
tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen
distintas fuerzas
• Retención basal: El verdadero artífice de que la

prótesis se sujete es la saliva. Ésta, se adapta
perfectamente entre la mucosa y la prótesis,
produciéndose una unión molecular y provocando
retención.
b) Retención por cierre periférico: Que se logra con el

sellado periférico, es un tipo de retención que se
efectúa porque todo el borde de la prótesis queda
sellado impidiendo así la entrada de aire.
RETENCIÓN
Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de

tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen distintas
fuerzas
FISICOS(saliva)
FACTORES DE BIOLOGICOS
RETENCION PROTESICOS
FACTORES FISICOS
Fuerzas que se originan de la acción recíproca entre la base

de la prótesis ,saliva y mucosa.
•ADHESIÓN
•COHESION
•TENSION SUPERFICIAL
ADHESION
Es la fuerza física involucrada en la atracción de las

moléculas de cuerpos diferentes. Actúa cuando la saliva
humedece y se adhiere a la superficie basal de las
dentaduras, y al mismo tiempo, a la membrana mucosa
del paciente.
•Cantidad de superficie de contacto

•Correspondencia entre superficies
•Características del menisco salival
MUCOSA
SALIVA
PROTESIS
COHESION
Es la atracción física de moléculas iguales, unas hacia otras. Es una fuerza

retentiva porque ocurre en la capa de saliva entre la base de la dentadura y la
mucosa, es decir, al quedar interpuesta la saliva entre la mucosa y el acrílico, se
la considera dispuesta en dos capas, una de ellas en contacto con la mucosa y
la otra con la prótesis y a su vez ambas capas se unen en virtud del fenómeno
de cohesión.
TENSION SUPERFICIAL
Es la resistencia a la separación que posee la película de líquido (saliva ) entre dos

superficies bien adaptadas. es el resultado de fuerzas de cohesión que actúa en
la superficie de un fluido. Se produce en la fina película de saliva entre la base de la
dentadura y la mucosa del asiento basal. La saliva tiene una tensión superficial elevada,
por lo que influye directamente en la retención de las prótesis.
BIOLÓGICOS
•CALIDA SALIVA
•CANTIDAD DE SALIVA
•FORMA DE LOS MAXILARES
•FUERZAS MUSCULARES
Musculatura de las labios Lengua

mejillas
PAROTIDA : Saliva fluida, escasa en
sólidos y mucina; dificulta la adhesión
SUBMANDIBULAR : Saliva mas densa
SUBLINGUAL : Es la saliva mas viscosa
Glándulas salivares menores: Palatinas, labiales, mejillas:
Saliva con gran cantidad de mucina y de alta viscosidad
TIPOS DE SALIVA
1. Glándula parótida Saliva fluida : escasa en sólidos y mucina;

dificulta la adhesión
2. Glándula Submaxilar Saliva mas densa
3. Glándula Sublingual Es la saliva mas viscosa
4 Glándulas del Saliva con gran cantidad de mucina y

paladar, labios, de alta viscosidad, que puede
mejillas comprometer la cohesión , porque la
prótesis tiende a resbalarse y
desplazarse de su posición
Todas estas salivas al unirse, forman la saliva mixta, para dar lugar a
una cohesión óptima.
CALIDAD DE LA SALIVA
•La viscosidad de la saliva facilita la adhesión

•la fluidez de la saliva dificulta la adhesión
•una saliva demasiado espesa y viscosa (se compone de mucus
espeso proveniente de las glándulas palatinas), es suficiente
para desplazar la prótesis de su ubicación correcta.
CANTIDAD DE SALIVA
•Promedio de saliva segregada al día : 1,5 litros

SIALORREA
Un exceso de saliva complicará la toma

de impresiones
XEROSTOMIA
• Si no hay saliva, la retención de las prótesis se ve
comprometida
•La ausencia salival a menudo produce la adhesión de mejillas y

labios a la base protética de un modo incómodo
•La saliva posee propiedades lubricantes
•La sequedad de la mucosa puede producir úlceras en las zonas de

apoyo de las prótesis.
•Un flujo salivar inadecuado, tanto cuantitativa como

cualitativamente, constituye una causa frecuente de mala tolerancia
tisular a las prótesis completas convencionales
FORMA DE LOS MAXILARES
Los Músculos
Tienen importante función

 Bucofaciales
 Lengua
A medida que cambian la forma y

tamaño de los tejidos de soporte
protético (o apoyo basal) se Retención
tornan más importantes las
fuerzas musculares fisiológicas Estabilidad
en la retención de las prótesis.
Dentadura Completa
Factores Musculares
 Buccinador
 Orbicular de los labios
 Lengua (intrínsecos-extrínsecos)
Músculos claves para la retención y

estabilidad de las dentaduras
Función: Masticación
Durante los movimientos

masticatorios
Función: mantener el
Lengua
bolo alimenticio entre las
Músculos Mejilla superficies oclusales de
los dientes
PROTESICOS
•OCLUSION
•CONFIGURACION DE LA OCLUSION
ESTABILIDAD
A medida que cambian la forma

y tamaño de los tejidos de
soporte protético (o apoyo
basal) se tornan más
importantes las fuerzas
musculares fisiológicas en la
estabilidad de las prótesis.
ESTABILIDAD
Es la resistencia opuesta a las fuerzas dislocantes horizontales y

rotacionales
• Altura de las crestas alveolares

• Morfología de las crestas alveolares
• Relaciones entre las crestas alveolares
• Control neuromuscular (equilibrio muscular entre la musculatura
de las mejillas, labial y lingual)
• Estructuración de la oclusión
ALTURA DE LAS CRESTAS ALVEOLARES
ALTURA Y MORFOLOGIA DEL REBORDE
ALVEOLAR RESIDUAL
• Alto y bien redondeado

• Bajo y bien redondeado
• Aplanado o deprimido
• Filo de cuchillo
RELACION ENTRE LAS CRESTAS ALVEOLARES
CONTROL NEURO MUSCULAR
•Eventualmente el paciente adquiere la habilidad de retener sus

dentaduras mediante sus músculos bucales .
•No todos los músculos peri orales participan de forma activa en la

acción de estabilidad de la prótesis.
•De acción estabilizante participan : Buccinador, orbicular de los

labios, de forma limitada el masetero y la lengua
•La acción estabilizadora se asocia al recorrido paralelo de las

fibras musculares en relación a cuerpo protésico ; la contracción
dirige sus fuerzas en dirección a la prótesis.
• Los demás músculos periorales tienen un carácter más

desestabilizador ( Borla del mentón )
ACC ION ESTABILIZ ADORA MUSC ULAR
ACCION
ESTABILIZADORA
MUSCULAR
Conformación
cóncava
ACCIO N DE SES TAB ILIZADO RA DE L BO RLA DEL
MEN TO N
ESQUEMA OCLUSAL
La disposición de los dientes y el esquema oclusal son factores

muy importantes para la estabilidad y el funcionamiento de una
dentadura.
En prótesis completa, la estabilidad oclusal se consigue
mediante una oclusión balanceada bilateral, que constituye el
modelo oclusal que ofrece las mejores condiciones de
distribución de la presión sobre las estructuras de soporte bajo
una prótesis completa durante la masticación de los alimentos.
CONTACTOS OCLUSALES EN MIC y MOVIMIENTOS EXCENTRICOS
B. W. R.
Con una oclusión balanceada bilateral, las fuerzas
oclusales se transmiten verticalmente al hueso
subyacente consiguiéndose así un alto nivel de
estabilidad incluso en crestas óseas reabsorbidas
. Las prótesis pierden su posición porque los contactos

prematuros causan una movilidad continua de las bases
sobre la superficie de asiento
Figura zz. Prótesís tiaJance-as ro.rota®s en IX!ca
Figura 21. Prófesls balancead,as cofocada.s: Mt.iooa·

(tateralidad derecha)
(preitnJsi'l!a)
SOPORTE
• El soporte es la propiedad que tienen las prótesis para que no se produzca su

impactación sobre las estructuras de apoyo (fibromucosa y hueso subyacentes); es
decir, es la capacidad de dichas prótesis de oponerse a las fuerzas de compresión
• Durante la función las dentaduras completas se mueven con respecto al hueso subyacente
• La prótesis descansa sobre tejidos que cambiaran en forma progresiva e irreversible
• Identificar las zonas de soporte primario y secundario
• Extensión adecuada de la prótesis para mejor distribución de fuerzas
• Un adecuado esquema oclusal generará fuerzas menos destructivas al reborde alveolar

residual

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OD.

es la ciencia de las leyes del

Altera todo el mecanismo de la transmisión de carga

La mucosa demuestra poca tolerancia y

Durante la función , las dentaduras se mueven

Elasticidad de la mucosa de soporte

Inestabilidad inherente de la dentadura

En cualquier dirección sobre la porción

• Retención basal: El verdadero artífice de que la

b) Retención por cierre periférico: Que se logra con el

Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de

Fuerzas que se originan de la acción recíproca entre la base

Es la fuerza física involucrada en la atracción de las

•Cantidad de superficie de contacto

Es la atracción física de moléculas iguales, unas hacia otras. Es una fuerza

Es la resistencia a la separación que posee la película de líquido (saliva ) entre dos

Musculatura de las labios Lengua

1. Glándula parótida Saliva fluida : escasa en sólidos y mucina;

2. Glándula Submaxilar Saliva mas densa

3. Glándula Sublingual Es la saliva mas viscosa

4 Glándulas del Saliva con gran cantidad de mucina y

•La viscosidad de la saliva facilita la adhesión

•Promedio de saliva segregada al día : 1,5 litros

Un exceso de saliva complicará la toma

•La ausencia salival a menudo produce la adhesión de mejillas y

•La saliva posee propiedades lubricantes

•La sequedad de la mucosa puede producir úlceras en las zonas de

•Un flujo salivar inadecuado, tanto cuantitativa como

Tienen importante función

A medida que cambian la forma y

Músculos claves para la retención y

Durante los movimientos

A medida que cambian la forma

Es la resistencia opuesta a las fuerzas dislocantes horizontales y

• Altura de las crestas alveolares

• Alto y bien redondeado

•Eventualmente el paciente adquiere la habilidad de retener sus

•No todos los músculos peri orales participan de forma activa en la

•De acción estabilizante participan : Buccinador, orbicular de los

•La acción estabilizadora se asocia al recorrido paralelo de las

• Los demás músculos periorales tienen un carácter más

La disposición de los dientes y el esquema oclusal son factores

. Las prótesis pierden su posición porque los contactos

Figura 21. Prófesls balancead,as cofocada.s: Mt.iooa·

• El soporte es la propiedad que tienen las prótesis para que no se produzca su

• Extensión adecuada de la prótesis para mejor distribución de fuerzas

• Un adecuado esquema oclusal generará fuerzas menos destructivas al reborde alveolar

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