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    Taller de Caso Clínico Odontologico

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    MARIA JOSE PIÑERES RAMOS
    El documento presenta el caso clínico de una niña de 8 años que acude a consulta por queja de dientes torcidos y montados. Al examen clínico se observa maloclusión clase II, apiñamiento dental, caries, fluorosis y trastorno de la articulación temporomandibular. El plan de tratamiento incluye periodo higiénico con control de placa, sellantes y obturaciones; periodo reevaluativo; y periodos correctivos inicial y final para tratar las maloclusiones.

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    El documento presenta el caso clínico de una niña de 8 años que acude a consulta por queja de dientes torcidos y montados. Al examen clínico se observa maloclusión clase II, apiñamiento dental, caries, fluorosis y trastorno de la articulación temporomandibular. El plan de tratamiento incluye periodo higiénico con control de placa, sellantes y obturaciones; periodo reevaluativo; y periodos correctivos inicial y final para tratar las maloclusiones.

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    TALLER DE CASO CLÍNICO ODONTOLOGICO

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    El documento presenta el caso clínico de una niña de 8 años que acude a consulta por queja de dientes torcidos y montados. Al examen clínico se observa maloclusión clase II, apiñamiento dental, caries, fluorosis y trastorno de la articulación temporomandibular. El plan de tratamiento incluye periodo higiénico con control de placa, sellantes y obturaciones; periodo reevaluativo; y periodos correctivos inicial y final para tratar las maloclusiones.

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    TALLER DE CASO CLÍNICO- DIAGNÓSTICO

    Paciente de sexo femenino 8 años de edad, el motivo de consulta según su madre “los
    dientes torcidos y montados”, además de esta queja, la madre relata que la niña mantiene
    la boca abierta y ronca por la noche. Se queja de dolor cuando come dulces, le ve los
    dientes hacia atrás y más torcidos que los de arriba, también presenta succión digital del
    pulgar derecho. Sin antecedentes médicos de importancia y respecto a odontología, ha
    recibido promoción y prevención en su EPS.

    Al examen clínico, se observa:

    HALLAZGO/SIGNO DIAGNOSTICO
    Patrón morfogenético craneal: I
    dolicocefálico
    Patrón morfogenético facial: I
    leptoprosopo
    Perfil: convexo I
    Tercio inferior de cara: aumentado I
    Incompetencia labial en reposo I
    Relación molar: clase II bilateral a I
    2mm de Clase I
    Relación canina: clase II bilateral a I
    2mm de Clase I
    Overbite: 5% I
    Overjet: 7mm I
    Arco superior en forma triangular y I
    simétrico
    Arco inferior de forma cuadrada I
    Apiñamiento anterosuperior e inferior I
    Líneas medias faciales y dentales I
    coinciden
    Odontograma: caries activa I I
    cavitacional oclusal de 55, Fluorosis
    oclusomesial de 85,
    hipomineralizaciones generalizadas
    en permanentes de forma moteada,
    parecidas a una nube, principalmente
    en incisal y cúspides
    En movimiento de apertura de la I
    boca, hay desviación lateral izquierda
    con brinco en ATM del mismo lado
    Inflamación generalizada del margen I
    gingival con abundante cúmulo de
    placa bacteriana

    Ordene la información de acuerdo a los diferentes diagnósticos:


    DIAGNÓSTICO
    SISTÉMICO
    Paciente Sana, pendiente valoración meduca por ronquidos
    No presenta antecedentes médicos previos.
    DENTAL Apiñamientos anteroposteriores, fluorosis dental leve, caries
    cavitadas.

    PULPAR Pulpitis reversibles asociada al dolor cuando mastica en los molares.


    PERIODONTAL Gingivitis marginal asociada a placa bacteriana.

    OCLUSAL
    Paciente con mal oclusión clase II, ovejet aumentado , overbite
    disminuido, tendencia a mordida abierta, arcos triangular.
    ESQUELETAL Patrón clase II presuntivo con tercio inferior aumentado.

    FUNCIONAL
    Respiración oral, incompetencia labial, succión digital.
    ATM Trastorno de la articulación temporomandibular.

    PLAN DE TRATAMIENTO

    PERIODO HIGIÉNICO
    Indicaciones del cepillo y crema: cepillo de cabeza
    pequeña y cerdas suaves, crema fluorada
    Utilizar ceda y enjuague bucal
    Técnicas de cepillado:
    Topificacion con flúor: cada 3 meses, paciente de alto
    riesgo
    Control de placa
    Obturaciones de las caries
    Aplicación de sellantes en fosas y fisuras profundas
    Manejo no invasivo de la succión digital

    PERIODO Re evaluación de higiene oral


    REVALUATIVO Re evaluación de hábitos
    Control de placa

    PERIODO CORRECTIVO Correcciones oclusales, apiñamiento, mal oclusiones clase


    INICIAL II.

    PERIODO CORRECTIVO
    FINAL Manejo y control de las mal oclusiones esqueléticas

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