Cesarea

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CESÁREA

CONCEPTO CUIDADOS ESPECIFICOS DE


ENFERMERÍA
Técnica quirúrgica mediante la cual el
parto se lleva a cabo a través de una
incisión en la pared abdominal y otra
PREOPERATORIOS
en la pared uterina de la mujer, cuando
el parto vaginal no es posible o con  Valoración preanestésica
lleva algún riesgo para la madre o el  Ayuno de 8 hrs, o mas
feto.  Rasurado suprapúbico y aseo
INDICACIONES completo.
 Colocación de sonda vesical
Maternas  Disponibilidad de sangre segura y
compatible.
 Estrechez pélvica
 Pelvis asimétrica o deformada
 Malformaciones congénitas POSOPERATORIOS
 Placenta previa o DPPNI
 Nefropatías, cardiopatías,  Vigilar intensidad del dolor.
hipertensión arterial o diabetes  Vigilar herida
mellitus.  Dar masaje al fondo uterino con
suavidad a las dos horas a fin que
Fetales el útero vuelva a su posición y tono
 Macrosomía fetal normal.
 Colocar a la paciente en decúbito
 Alteraciones de la situación,
lateral para fomentar el drenaje de
presentación o actitud fetal.
secreciones.
 Prolapso de cordón umbilical.
 Ayudar a la madre a amamantar
 Sufrimiento fetal.
cómodamente, en decúbito lateral
 Cesárea posmortem
o semi sentada con él bebe frente
a ella.
 Animar la deambulación progresiva
POSICIÓN a partir de las seis u ocho horas del
Decúbito dorsal o supino postoperatorio.
 Administración de líquidos por vía
oral y dieta blanda.
ANESTESIA  Retiro de puntos de sutura totales a
los 7 días.
Epidural o general
DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA

1. Posición
2. Delimitación del área
3. Asepsia y antisepsia.
4. Colocación de ropa estéril.
5. Conteo de compresas
6. Incisión.
7. Incisión de piel, t.c.s. fascia, peritoneo.
8. Colocación de valva.
9. Incisión de peritoneo visceral.
10. Histerotomía en el segmento uterino inferior.
11. Transversa
12. Arciforme con curva ascendente.
13. Incisión del miometrio con bisturí o pinza de kelly, ampliándola con tijeras o
con los dedos.
14. Pinzamiento del cordón umbilical.
 Habitual
 Inmediato.
 Diferido.
15. Técnica alumbramiento
 limpieza y revisión de la cavidad uterina.
 toma de ángulos y bordes superior e inferior de la incisión uterina
 cierre del peritoneo visceral.
 revisión de ovarios y anexos.
 recuento de compresas.
INSTRUMENTAL

Equipo de cirugía general LENCERÍA

 1 separador Farabeuf  Bulto de cirugía general.


 6 pinzas campo Backhaus  Bulto pediátrico
 1 tijera mayo recta  Dos campos
 2 tijeras metzenbaum curva  Una bata extra
 2 portaagujas mayo Hegar
 1 cánula yankauer
 1 valva maleable mediana EQUIPO Y ÁPARATOS MÉDICOS
 1 valva suprapúbica para
 Electrocoagulador.
separador Balfour.
 2 pinzas de disección con y sin
dientes.
 8 pinzas Kelly curva
 4 pinzas Rochester pean curva
 8 pinzas allis
 1 mango de bisturí N°4
 1 riñonera
 1 bandeja de acero inoxidable
 1 equipo de bloqueo
 Perilla

MATERIAL DE CONSUMO

 Guantes diferentes números


 Hojas de bisturí
 Gasas con y sin rayte
 Compresas
 Sonda Foley
 Cistoflo
 Venda elástica de 30cm
 Ligaduras

MATERIAL DE SUTURA

 Crómico 1
 Crómico 0
 Vicryl 1
 Crómico 0 subcutáneo
 Nylon 2-0

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