Solicitud de Actualizacion de Datos (Temporal)

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Tegucigalpa, M.D.

C__________________ 2021

Atención
Señores INPREMA
Yo ________________________ ___________________________________, con
identidad número _____________________________; por este medio remito la
información para realizar el proceso de actualización de datos por solicitud de préstamo,
se detallan la información correspondiente:

1. Dirección de Domicilio:

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. ¿Desempeña o ha desempeñado un cargo público?
Secretario(a) de Institución pública ☐ Ministro(a)☐
Vice Ministro☐ Diputado☐
Alcalde o Regidor☐ Administrador, magistrado☐
Dirigente Magisterial☐ Director Departamental☐
Miembro de la Asamblea (APA) ☐ De ser afirmativo marcar el cargo con “X”

EN CASO AFIRMATIVO Indique el nombre de sus familiares directos (Padres, hermanos,


hijos o conyugue) con numero de Identidad, nombre completo y Parentesco:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
EN CASO NEGATIVO omitir este inciso.
5. Estado Civil, (docente) ________________________________________________
6. RTN, Numérico (docente)______________________________________________
3.- Teléfono (docente) __________________________________________________ 
4.- Punto de referencia del centro educativo donde
labora _______________________________________________________________
5.- Correo Electrónico, (docente)__________________________________________
6.- En caso de ser Casada (o), nombre completo del conyugue, fecha de nacimiento,
numero de identidad, si trabajo si es afiliado al INPREMA (de ser soltera omitir este inciso)
_________________________________________________________________________
7.- Dos referencias, una familiar y una personal, con teléfonos, donde viven parentesco ya
que estos son los mismos que actualmente aparecen.
1. ___________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________
Certifico que la información proporcionada es veraz y actualizada, por lo cual firmo la
presente en la ciudad de _______________________a los _______________2021.

Atentamente,

_____________________________
Firma y Huella del Docente

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