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    Cáncer de Mama

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    Sara Carhuanina
    El documento describe el cáncer de mama, incluyendo sus síntomas, tipos de exámenes de detección como la mamografía y ecografía, pruebas diagnósticas como la biopsia, cuidados de enfermería en el posoperatorio y durante la radioterapia, y ejercicios de rehabilitación del brazo.

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    El documento describe el cáncer de mama, incluyendo sus síntomas, tipos de exámenes de detección como la mamografía y ecografía, pruebas diagnósticas como la biopsia, cuidados de enfermería en el posoperatorio y durante la radioterapia, y ejercicios de rehabilitación del brazo.

    Descripción original:

    CANCER DE MAMA

    Título original

    CÁNCER-DE-MAMA

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    CÁNCER DE MAMA

    DEFINICIÓN

    El cáncer de mama es una enfermedad en la que las células malignas (cancerosas) crecen y
    se multiplican en los tejidos de la mama. Según la Sociedad Americana del Cáncer, es la
    segunda forma más común de cáncer en las mujeres americanas.

    Los tipos de cáncer de mama incluyen:

     Carcinoma ductal in situ (DCIS)


     Carcinoma ductal invasivo
     Carcinoma lobular invasivo
     Cáncer de mama inflamatorio
     Enfermedad de Paget del pezón
     Angiosarcoma
     Tumor phyllodes

    SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE MAMA

    Los signos de cáncer de mama pueden ser similares a los síntomas asociados con otras
    condiciones médicas. Por favor, consulte a su médico si nota alguno de los siguientes
    síntomas:

     Un bulto o hinchazón en la mama o cerca de la misma, incluso debajo del brazo


     Cambio en el tamaño o la forma de la mama
     Engrosamiento del tejido mamario
     Inversión del pezón (en la que el pezón se vuelve hacia adentro)
     Secreción del pezón, particularmente si es con sangre
     Dolor o sensibilidad en las mamas
     Piel de las mamas con hoyuelos o arrugada
     Escamas o enrojecimiento de la piel de la mama o el pezón
    DIAGNÓSTICO Y EXÁMENES AUXILIARES PARA LA DETECCIÓN DEL
    CÁNCER DE MAMA

    La mayoría de los exámenes para la detección del cáncer de mama se clasifican en las
    siguientes categorías:

     Análisis para detección: se indican regularmente a las personas de apariencia


    saludable y sin indicios de padecer cáncer de mama. El objetivo es detectar el
    cáncer de mama en su etapa más temprana, antes de que se desarrolle cualquier
    síntoma, cuando la enfermedad es más fácil de tratar.

     Pruebas diagnósticas: se indican en personas con sospecha de cáncer de mama,


    tanto por los síntomas que experimentan o por el resultado de un análisis de
    detección. Estos análisis se utilizan para determinar si existe cáncer de mama y, en
    caso de que exista, para determinar si se extendió más allá de la mama. También se
    utilizan para reunir más información sobre el cáncer con el fin de orientar las
    decisiones relativas al tratamiento.

     Pruebas de control: una vez que se diagnostica el cáncer de mama, se realizan


    numerosos análisis durante y después del tratamiento para controlar la eficacia de
    las terapias. Estas pruebas de control se pueden usar además para verificar si existen
    indicios de recurrencia (Anónimo, 2020).

    ANÁLISIS PARA DETECCIÓN

    Inspección y palpación de la mama

    Es un examen físico de la mama. Se examina de manera minuciosa los senos para localizar
    la presencia de cualquier protuberancia o área sospechosa y para palpar la textura y tamaño
    e identificar posibles cambios en los pezones o en la piel. También son examinados los
    ganglios linfáticos axilares y los que se encuentran sobre la clavícula, ya que su
    agrandamiento o mayor firmeza puede indicar la propagación del cáncer (Prat, Ádamo,
    Rodríguez y Muñoz, 2018).
    Mamografía

    En la actualidad es la prueba más eficaz y más fácil de realizar para un diagnóstico precoz
    del cáncer de mama. Se trata de una radiografía de la mama y tiene la capacidad de
    localizar tumores muy pequeños y que no se sienten al tacto. (Villarán, 2020)

    Pero no tienen un 100% de fiabilidad por lo que pueden dar imágenes sospechosas que
    finalmente no sean malignas (falsos positivos) o dejar de diagnosticar algún tumor maligno
    (falsos negativos) (SEOM, 2020).

    Ecografía

    Es una técnica que utiliza los ultrasonidos para producir una imagen y que puede distinguir
    lesiones quísticas (rellenas de líquido, normalmente no tumorales) de lesiones sólidas (más
    sospechosas). La ecografía también puede valorar el estado de los ganglios de la axila que
    son el primer sitio de diseminación del cáncer de mama. (SEOM, 2020)

    Si bien la ecografía no se usa como primera línea de despistaje, sí puede usarse para
    complementar una mamografía y ayudar a describir las características de una probable
    masa (Villarán, 2020).

    PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

    Biopsia

    Consiste en la extracción de una muestra del tejido de la zona sospechosa para analizarlo en
    el microscópico y poder determinar las características benignas o malignas del mismo, así
    como el tipo de células tumorales, el grado de agresividad de las mismas y algún otro
    parámetro de interés a la hora de tomar decisiones sobre el tratamiento. (SEOM, 2020)

    PRUEBAS DE CONTROL

    Resonancia nuclear magnética

    Se utiliza para delimitar de forma precisa la extensión de la enfermedad y decidir qué


    tratamiento quirúrgico local es el más adecuado. Es muy útil también para valorar la
    respuesta del tumor al tratamiento con quimioterapia, hormonoterapia o agentes biológicos,
    cuando estos se realizan de forma previa a la cirugía radical. (Prat, Ádamo, Rodríguez y
    Muñoz, 2018)

    CUIDADOS DE ENFERMERIA

    POSTOPERATORIO

    • Cuidados de la zona quirúrgica


    • PIEL: edema, eritema, descamación, ulceración, cambios de color.
    • EXTREMIDAD: Pérdida de sensibilidad y función.
    • Evaluar los signos vitales
    • PSICOSOCIAL: miedos, ansiedad, patrón de sueño.

    INTERVENCION DE ENFERMERIA EN EL POSTOPERATORIO 

    • Cuidados de la herida operatoria y extremidad afectada.


    • Rehabilitación.
    • Control y mantención del equilibrio hemodinámico
    • Alivio del dolor
    • Facilitar la adaptación al proceso.

    EJERCICIOS DE REHABILITACION DEL BRAZO

    • De pasivos a activos (aumento progresivo)


    • Estimular el movimiento en actividades rutinarias
    • Enseñar ejercicios prácticos - peinarse - trepar la mano por la pared - girar en
    círculos una cuerda

    CUIDADOS DE LA PIEL DURANTE LA RADIOTERAPIA

    • Efectos secundarios (2ª semana)


    • Color enrojecido de la piel o erupción,o ambos.
    • Sensibilidad al sol
    • Piel descamada, húmeda (exudativa,dolorosa) o seca (escamosa, pruriginosa)
    • Mojar la piel con esponja y agua templada, secar con paño suave.
    • Evitar calor o frío extremo.
    • Evitar exposición al sol (factor de protección 15, ropa protectora)
    • Evitar jabones, perfumes, polvos, pomadas, fricciones, adhesivos.
    • Utilizar soluciones hidrosolubles (vit. A y D), gel de aloe vera, apósitos estériles.
    REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

    Anónimo. (2020). Análisis para detectar el cáncer de mama: detección, diagnóstico y


    control. https://www.breastcancer.org/es/sintomas/analisis/tipos

    Prat Aparicio, A., Ádamo, B., Rodríguez García, A. y Muñoz Mateu, M. (2018). Cáncer de
    Mama. Barcelona: España.
    https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer-de-mama/pruebas-
    y-diagnostico

    Sociedad Española de Oncología Médica. (2020). Cáncer de mama. https://seom.org/info-


    sobre-el-cancer/cancer-de-mama?showall=1

    Villarán, M. (2020). Detecta a tiempo el cáncer de mama con estos 5 exámenes. Oncosalud.
    https://blog.oncosalud.pe/detecta-a-tiempo-el-cancer-de-mama-con-estos-5-
    examenes

    Ríos, M. (2012). CUIDADOS EN EL CANCER DE MAMA. Recuperado en

    https://www.slideserve.com/miette/cuidados-en-el-cancer-de-mama

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