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    Respuesta Metabólica A La Lesión

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    Pao Floree Zermeño
    La respuesta metabólica a la lesión tiene dos fases: la fase de reflujo, que puede causar shock, y la fase de flujo, que implica cambios metabólicos como la glucogenólisis y lipólisis para proporcionar energía a los tejidos. La gravedad de la fase de reflujo determina si el paciente desarrollará el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. La fase de flujo persiste hasta que se logra la curación de los tejidos y la erradicación de infecciones.

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    Respuesta Metabólica A La Lesión

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    Pao Floree Zermeño
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    La respuesta metabólica a la lesión tiene dos fases: la fase de reflujo, que puede causar shock, y la fase de flujo, que implica cambios metabólicos como la glucogenólisis y lipólisis para proporcionar energía a los tejidos. La gravedad de la fase de reflujo determina si el paciente desarrollará el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. La fase de flujo persiste hasta que se logra la curación de los tejidos y la erradicación de infecciones.

    Descripción original:

    respuesta a la lesión

    Título original

    Respuesta Metabólica a La Lesión

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    La respuesta metabólica a la lesión tiene dos fases: la fase de reflujo, que puede causar shock, y la fase de flujo, que implica cambios metabólicos como la glucogenólisis y lipólisis para proporcionar energía a los tejidos. La gravedad de la fase de reflujo determina si el paciente desarrollará el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. La fase de flujo persiste hasta que se logra la curación de los tejidos y la erradicación de infecciones.

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    Respuesta metabólica a la lesión

    El cuerpo reacciona a todas formas de estímulos nocivos con una respuesta inflamatoria.

    Respuesta fisiológica protectora diseñada para mantener vivo al individuo. Está mediada por una
    serie compleja de procesos neuroendocrinos y celulares.

    Posibles problemas asociados con el trauma.

     Sangrado y colapso circulatorio

     Dolor

     Daño tisular importante

     Privación de alimentos y agua.

     Inmovilización

    La respuesta que inicia el SNC activa el sistema nervioso simpático y con él, el eje simpático-
    suprarrenal o adrenérgico, con el consiguiente incremento súbito y de corta duración, en la
    concentración plasmática de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina). Esta intensa descarga
    simpático-adrenérgica inicial, con predominio de la estimulación alfa, es responsable de los
    cambios hemodinámicos que disminuyen los efectos de la hipovolemia y la hipoxia en órganos
    vitales como el cerebro y el corazón. Te amo Paoli

    La respuesta metabólica a la lesión tiene dos fases: reflujo y flujo

    La fase de reflujo suele ser corta y puede corresponder al shock clínico, como resultado de la
    reducción de la perfusión tisular. La gravedad de la fase de reflujo determina el resultado clínico. Si
    es leve o moderado, los pacientes tendrán una transición sin complicaciones a la fase de flujo. Si es
    grave, los pacientes pueden desarrollar el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS).

    Criterios para el diagnóstico de SIRS

     Temperatura> 38 ° C o <36 ° C

     Frecuencia cardíaca> 90 / min.

     Frecuencia respiratoria> 20 / min.

     PCO 2 <32 mmHg (<4.3 kPa) o ventilado

     Recuento de glóbulos blancos> 12 × 10 9 / L o <4 × 10 9 / L

    Los niveles bajos de albúmina, zinc, hierro y selenio son característicos, junto con la regulación
    hormonal desordenada, por ejemplo, niveles bajos de triyodotironina (T 3), hormona estimulante
    de la tiroides y tiroxina (T 4).

    La fase de flujo implica cambios en el metabolismo para garantizar que la energía esté disponible
    para los tejidos dependientes.
    La fase de flujo persiste hasta que la respuesta inflamatoria proporciona la curación del tejido y / o
    la erradicación de la infección.

    Cambio metabólico Consecuencia

    Aumento de la glucogenólisis. Conduce a un aumento de la glucosa en sangre circulante


    para ser utilizado como sustrato energético.

    Aumento de la gluconeogénesis. Conduce a un aumento de la glucosa en sangre circulante


    para ser utilizado como sustrato energético.

    Aumento de la lipólisis Conduce a un aumento de ácidos grasos libres que se utilizan


    para proporcionar energía y un aumento de glicerol que
    puede convertirse en glucosa

    Aumento de la proteólisis Conduce a un aumento de los aminoácidos que pueden


    catabolizarse para proporcionar energía o utilizarse para la
    síntesis de tejidos y la cicatrización de heridas.

    La respuesta proteica de fase aguda

    Tipos de proteínas Aumentado Disminuido

    Inhibidores de la proteasa α 1 -antitripsina

    α 2 -macroglobulina

    Proteínas de coagulación Fibrinógeno

    Protrombina

    Factor VIII

    Plasminógeno

    Proteínas C1s Properdin


    complementarias
    C2, B

    C3, C4, C5

    C56
    Tipos de proteínas Aumentado Disminuido

    C1 INH

    Diverso Haptoglobina

    Caeruloplasmina

    Proteína C-reactiva Albúmina

    Proteína amiloide A sérica HDL

    LDL

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