La paciente Gisela Castellanos de 64 años fue diagnosticada con hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, lumbociatalgia y dislipidemia. Se le recetaron varios medicamentos para controlar estas condiciones. El informe médico detalla sus diagnósticos actuales y los tratamientos recomendados.
La paciente Gisela Castellanos de 64 años fue diagnosticada con hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, lumbociatalgia y dislipidemia. Se le recetaron varios medicamentos para controlar estas condiciones. El informe médico detalla sus diagnósticos actuales y los tratamientos recomendados.
La paciente Gisela Castellanos de 64 años fue diagnosticada con hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, lumbociatalgia y dislipidemia. Se le recetaron varios medicamentos para controlar estas condiciones. El informe médico detalla sus diagnósticos actuales y los tratamientos recomendados.
La paciente Gisela Castellanos de 64 años fue diagnosticada con hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, lumbociatalgia y dislipidemia. Se le recetaron varios medicamentos para controlar estas condiciones. El informe médico detalla sus diagnósticos actuales y los tratamientos recomendados.
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Republica Bolivariana de Venezuela
Distrito sanitario N# 3
Informe medico
Pcte: Gisela Castellanos
Edad: 64 años
C.I: 4.580.438
Fecha: 25/03/2019
Se trata de paciente femenino de 64 años de edad, natural y procedente de la localidad,
con diagnostico conocido de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2, discopatia lumbar: lumbociatalgia.
I. Losartan tab 50 mg VO OD 8:00am
II. Metformina tab 500 mg VO OD 8:00pm III. Omeprazol tab 20 mg VO OD 8:00am IV. Atorvastatina Tab 20 mg VO OD 8:00pm V. Clopidogrel Tab 75 mg VO OD 8:00pm VI. Aspirina Tab 81 mg VO OD 8:00am VII. Pregabalina tab 75 mg VO OD 8:00pm
Dx:1) Hipertensión Arterial estadio 2, según (AHA/ACC) 2017:
1.1 Cardiopatía hipertensiva en fase dilatada
2) Diabetes mellitus tipo 2, en mal control glucemico con complicaciones crónicas