Informacion Personal en Caso de Emergencia.
Informacion Personal en Caso de Emergencia.
Informacion Personal en Caso de Emergencia.
DEL PERSONAL
EN CASO DE
EMERGENCIA
ALERGIAS (Incluyendo
CONSUME ALGÚN
picaduras de insectos, plantas, ENFERMEDADES BASE CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA (1) CONTACTO EN CAS
MEDICAMENTO
etc.)
No. TELEFONO FIJO FECHA DE
NOMBRES Y APELLIDOS No. CEDULA CARGO CORREO ELECTRÓNICO EMPRESA BASE EPS RH
Y/O CELULAR INGRESO
CIUDAD DE
SI NO CUAL? SI NO CUAL? SI NO CUAL? NOMBRE Y APELLIDO PARENTESCO TELEFONO DIRECCION NOMBRE Y APELLIDO
RESIDENCIA
CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA (2)