EXAMEN PRIMER PARCIAL

1. A la eliminación de secreciones procedentes del aparato respiratorio

se le denomina expectoración y se debe considerar siempre anormal,
relacione características de la expectoración con las siguientes
entidades clínicas presentadas:

Cáncer oculto de pulmón Estrías de sangre

Neumonía neumocócica herrumbroso

2. Establecer el tipo de dolor semiológicamente es parte de los objetivos

que buscamos con la evaluación clínica del paciente. Para lograrlo
identificamos diferencias clínicos entre los mecanismos que lo
producen:

Mecanismos, distensión, isquemia, inflamación Visceral

Mecanismos es la lesion de las vías nerviosas en la Neuropatico

región determinada
Mecanismo es trauma, temperaturas extremas, Somático
inflamación delimitada

3. El desarrollo de la historia clínica nos obliga a comprender el lenguaje

coloquial de nuestro paciente cuando nos cuenta su motivo de
consulta y luego a traducirlo a nuestro leguaje técnico médico.
Relacione los siguientes términos y su significado coloquial:

"sin desearlo de repente tengo intenciones de Arcada

vomitar pero no lo logro, solo la fuerza hago"

"me dan ganas de vomitar y sale agua café" Hematemesis

4. Es considerado el fundamento principal de la relación médico-

paciente, aportándonos en más del 50% de los casos una impresión
diagnóstica al ser realizada correctamente.

 ANAMNESIS
5. Los pacientes deben ser evaluados desde el punto de vista nutricional,
para ello es necesario examinar al paciente así como realizarle
pruebas laboratoriales.

Identifique el excepto en las siguientes afirmaciones al respecto:

a. la circunferencia de la cintura abdominal según la OMS aumenta riesgo

cardiovascular cuando es mayor de 102cm en varones y 88cm en
mujeres
b. el rango de obesidad grado I es un IMC entre 35 a 39.9 kg/m2
c. la relación entre la talla para la edad evaluación un proceso malnutrición
crónico
d. ninguna es correcta
e. la relación entre el peso para la talla evalua malnutrición aguda.

6. Astenia es cansancio anormal

VERDADERO

7. Establecer el tipo de dolor semiologicamente es parte de los objetivos

que buscamos con la evaluación clínica del paciente.

Para lograrlo identificamos las propias características del dolor:

Agudo y punzante, localizables, precisos, fibras Somático
predominantes son mielinicas A
Urente, vago, difuso, fibras predominantes son Visceral
amielinicas C

8. En la historia clínica del paciente con tos, la caracterización de la tos

incluye parámetros a interrogar en los pacientes y nos orienta hacia el
origen de la tos, identifique el excepto:

a. síntomas acompañantes como disfonía nos orienta a un carcinoma

broncogenico
b. la tos emetizante se origina en la epiglotis, comun en niños
c. el momento de aparición de la tos, la matinal se relaciona con el
reflujo gastroesofagico
d. uso de fármacos, como aspirina, el paciente mejora al dejar de tomarla
e. habito tóxico, 60% fumadores presentan tos, siendo la causa más
frecuente de tos crónica.
9. En relación a la fiebre como un motivo de consulta médica lo siguiente
es cierto, excepto:

a. se define como la elevación regulada de la temperatura corporal debido a

la reprogramación de los centros termorreguladores.
b. su presencia nos debe hace pensar en procesos infecciosos
presentes en todos los casos.
c. fisiopatológicamente es una respuesta adaptativa normal del cerebro
d. La temperatura corporal normal varía según la región anatómica donde la
tomemos.
e. todos los enunciados son correctos

10. Disnea grado II es la que surge frente a esfuerzos habituales, caminar,

subir un piso de escaleras.
VERDARERO

11. Conjunto de sintomas y signos con una fisiopatologia común,

respondiendo a diferentes causas.
 SINDROME

12. Las siguientes son patologías neoplasicas que se encuentran con

fuerte asociación a la obesidad teniendo también asociación con el
alto consumo de grasas saturadas, excepto:

a. mama
b. cérvix
c. colon y recto
d. próstata
e. páncreas

13. Semiológicamente evaluamos el edema por el signo de godet y

podemos clasificarlo según su magnitud, identifique el incorrecto:

Seleccione una:
a. grado 2: 4mm, y toma 15 segundos desaparecer
b. grado 4: profunda depresión 1cm que persiste por hasta 5 min
c. grado 1: leve, distorsión del controno no desaparece
d. grado 3: 6mm y desaparece en 1min
14. Un motivo de consulta frecuente es la Diarrea, identificarla y valorar
sus características semiológicas es indispensable para el diagnóstico.
A continuación le presento afirmaciones sobre este motivo de
consulta, seleccione la incorrecta:

Seleccione una:
a. la diarrea aguda menor de dos semanas, es considerada consecuencia
de toxinas en mayoría de casos
b. todas las afirmaciones son correctas
c. las diarreas agudas de origen infecciosas sin datos de gravedad
generalmente son auto limitadas
d. las infecciones por Giardia lamblia, que causa diarrea espumosa y dolor
cólico suele ser crónicas
e. los antibióticos causan diarrea secretoria

15. La disnea es definida como la conciencia de la respiración

desagradable y laboriosa, secundaria al incremento del trabajo
respiratorio.

Asocie los siguientes conceptos a los tipos de disnea:

disnea manifiesta en decúbito lateral Trepopnea

disnea que sede con el decúbito dorsal y aparece Platipnea
en la bipedestación

16. Edema es la acumulación excesiva de fluido en las células, tejidos o

cavidades serosas del cuerpo, asocie los siguientes tipos de edema y
sus características:

Fisiopatológicamente los factores primarios Edemas generalizados

más la retención de sodio y agua. Hay
aumento de la permeabilidad capilar.
Asociamos a enfermedades sistémicas.
Fisiopatología en la ley de starling. Edemas localizados
Clínicamente son venosos, linfáticos, por
aumento de la permeabilidad capilar
17. La Historia clínico es la narración ordenada y detallada de los
acontecimientos psicofísicos y sociales pasados y presentes,
referidos a una persona, que surgen de la anamnesis, examen físico y
la elaboración intelectual del médico. Debe reconocerse y
conceptualizarse como un documento, excepto:

Seleccione una:
a. documento económico
b. documento político
c. documento científico
d. documento medico
e. documento humano

18. Semiológicamente la cianosis es producto de la coloración de la oxiHB

que se transmite a la piel y mucosas.
FALSO

19. La interpretación semiológica del dolor requiere un conocimiento

básico de las estructuras y de los mecanismos que integran la
secuencia.

Los nociceptores desde el punto de vista funcional se pueden

clasificar desacuerdo al tipo de estímulo al que responden, identifique
el excepto:

Seleccione una:
a. nociceptores polimodales, responden a variedad de estímulos químicos,
mecánicos y térmicos.
b. receptores silenciosos, responden a estímulos fisiológicos
c. receptores dormidos, responden a inflamación
d. mecanorreceptores, responden a pinchazos, golpes, cortes, torsión,
pinzamiento
e. termonociceptores, responden a temperaturas >55 o < 5 grados Celsius
20. Con respecto a la ictericia lo siguiente en correcto, excepto:

Seleccione una:
a. la coluria se produce por la bilirrubina directa que filtra libremente al
riñón
b. antecedentes hábitos tóxicos como drogadicción y promiscuidad lo
asociamos a lesiones necróticas hepáticas
c. prurito en las zonas acrales es síntoma de colestasis intra extrahepática.
d. la hiperbilirrubinemia conjugada ocurre en enfermedades hepatobiliares.
e. los métodos por imagen invasivos son la elección en casos de
hiperrbilirrubinemia indirecta

21. La definición de hipertermia es la elevación de la temperatura corporal

central >41.5 grados Celsius.
FALSO

22. Tipo de dolor visceral que se agrava periódicamente con las ondas de
contracción propias de cada órgano que aumentan la presión
intraluminal.
 COLICO

23. Con respecto a la fisiopatología de la cianosis lo siguiente es cierto,

excepto:
a. ninguno de los enunciados es cierto.
b. la curva sigmoidea de la disociación de la Hb nos muestra la afinidad y
la rápida saturación de la Hb por el oxigeno
c. el ph sanguíneo, CO2, la temperatura, 2,3DPG, son capaz de modificar
la curva de disociación de Hb
d. Alteraciones en la relación V/Q dan lugar a la formación de shunt
pulmonares.
e. El transporte de O2 desde el pulmón a los tejidos se da por difusión
24. EL paciente que presenta cianosis puede responder a formas clinicas,
asocie las características semiologías al tipo de cianosis:

Su base fisiopatologica es saturación arterial Cianosis periférica

de O2 normal con extracción aumentada de
O2 por los tejidos, la observamos en las
regiones acrales
Su base fisiopatologica es la disminución de la Cianosis central
saturación arterial de O2 con extracción
conservada, la observamos en las mucosas
sobre todo sublingual.

25. Valorando el tiempo de evolución, consideraremos agudos vomito de

un par de días de evolución y crónicos de más de 1 mes evolución
adjudicando este cuadro a patologías ya sea médicas o psiquiátricas.
VERDADERO

26. La presencia de tos debe considerarse como patológico en el paciente

que la presenta enfocando su tratamiento a la eliminación de la misma.
FALSO

27. En la práctica clínica diaria tomamos referencias periféricas de la

temperatura corporal central. Es necesario confirmar la presencia de
fiebre cuando esta es referida por el paciente.

Asocie los siguientes patrones de presentación de fiebre con posibles

etiologías.

infecciones bacterianas, abscesos, TBC miliar Fiebre héctica

paludismo Fiebre recurrente

28. Una buena historia clínica debe tener las siguientes características,
excepto:
a. rápida realización
b. de fácil interpretación
c. ordenada
d. completa
e. legible

29. Le llamamos ictericia al aumento de la bilirrubina sérica mayor de 1

mg/dl
FALSO
30. Ante la presencia de anasarca es importante buscar manifestaciones
que nos hagan diferenciar entre patologías cardiacas congestivas,
hepáticas crónicas y renales
VERDADERO

31. Las siguientes son causas de disnea, excepto:

a. aumento del esfuerzo necesario para superar resistencias de la vía
aérea.
b. aumento de los requerimientos ventilatorios
c. alteraciones del sueño que modifican el umbral de percepción
consciente.
d. aumento del esfuerzo necesario para distender el pulmón y la caja
torácica.
e. deterioro neuromuscular

EXAMEN SEGUNDO PARCIAL

1. Durante el examen Osteoarticular, al evaluar la columna dorsolumbar
valoraremos la alineación en bipedestación. Asocie los siguientes
conceptos al respecto:

Alteración en el plano sagital, da la impresión que el cifosis

paciente forma una curvatura.
desviación lateral, clínicamente se apreciara que la altura escoliosis
de los hombros es desigual

2. Relacione los conceptos de las siguientes maniobras utilizadas en el

estudio del examen físico osteoarticular:

valora radiculopatia, se explora valorando la Maniobra Lasegue

aparición de lumbalgia al movilizar activamente la
pierna en ángulo de 70 grados con el paciente en
decúbito
Explora la integridad de las articulaciones Maniobra de
sacroiliacas, consiste en presionar las espinas iliacas apertura o de
anteriores con ambas manos buscando dolor. Volkman
3. La toma de la presión arterial deberá realizarse con responsabilidad y
desarrollando una adecuada técnica para llevarla a cabo.

Relacione los siguientes conceptos con respecto a la toma de presión

arterial:

Caída de más de 20mmhg en las cifras Hipotensión ortostatica

sistólicas al pasar del decúbito a la
bipedestación
presencia de niveles elevados de presión Hipertensión arterial
arterial sin poderse determinar su causa esencial

4. Durante la técnica percutoria pone en vibración cuerpos elásticos que

emiten ondas sonoras, las cuales se propagan a través del aire, llegan
al oído y producen en el sensacionalismo de sonido.

Relacione los siguientes sonidos obtenidos de la percusión con su

descripción:

Sonido de escasa intensidad, tono alto y duración Matidez

breve. Se obtiene al percutir áreas del tórax en las que
hay líquido.

Sonido de intensidad fuerte, tono bajo y duración Sonoridad

prolongada. Se obtiene al percutir pulmonar aireado.
5. Parte de la evaluación del paciente implica el nivel de conciencia, el
cual hace referencia a la situación del despertar del individuo. Al
valorarla establecemos la integridad de SARA.

La situación de alerta puede presentar alteraciones cuantitativas,

relacione las alteraciones presentadas con su concepto:

reducción del nivel de conciencia en el cual el Obnubilación

paciente se encuentra somnoliento, puede ser
despertado por estímulos menores no dolorosos,
a veces hay irritabilidad o excitabilidad

Reducción del nivel de conciencia en el cual e Estupor

paciente presenta sueño profundo del que solo
responde frente a estímulos dolorosos enérgicos,
puede haber o no respuestas verbales
incoherentes.

6. Al describir la apariencia general del paciente es indispensable hacer

referencia a la actitud del mismo. Esta se refiere a la relación que
mantienen los diferentes segmentos del cuerpo.

Relaciones los siguientes conceptos al respecto:

cuando el paciente puede variar su actitud a Decúbito activo

voluntad sin impedimentos indiferente
cuando el enfermo lo adopta porque disminuye Decúbito activo
o desaparece una molestia que ayuda a preferencial
sentirse mejor

7. Las siguientes son lesiones elementales primarias, excepto:

Seleccione una:
a. pústula
b. macula
c. nódulo
d. pápula
e. costra
8. Las principales alteraciones de las uñas que debemos buscar durante
el examen de faneras, encuentre el excepto:

Seleccione una:

a. unas vidrio de reloj asociadas a hipoxia crónica

b. onicolisis, es la separación de la lámina ungueal del lecho distal y latera.
c. anoniquia, asociado a fiebre
d. leuconiquia, asociada a cirrosis "uña de Terry"
e. paroniquia, asociada infecciones bacterianas o virales con frecuencia

9. Los nevos son malformaciones circunscriptas de los tegumentos. Los

parámetros clínicos de malignidad en una lesion pigmentaria, son,
excepto:

Seleccione una:
a. Elevación en parte de la lesión
b. Bordes irregulares
c. color variado
d. Disminución del crecimiento de la lesión
e. Asimetría

10. Al examen osteoarticula, durante la inspección se debe evaluar

obligatoriamente los siguientes aspectos, excepto:

Seleccione una:
a. estado muscular, trofismo y tono
b. tumefacción
c. marcha: como inicia, inclinación
d. deformación
e. crepitaciones

11. El examen de la cabeza lo realizamos haciendo inspección y palpación

de la misma, las siguientes son parámetros a evaluar, elija el excepto:

Seleccione una:
a. deformaciones localizadas
b. microcefalia, asociado a hidrocefalia
c. dolicocefalia, craneo alargado
d. acrocefalia, se debe a cierre prematuro de suturas sagítales
e. tumoraciones, lipomas, quistes, hematomas subcutáneos
12. Con respecto a la valoración del pulso arteria, señale la opción
incorrecta:

Seleccione una:
a. alteraciones en la tensión hacen referencia a la rigidez de las arterias
b. pulso Magnus y celer se relaciona en casos graves con el "baile
arterial"
c. la bradifigmia se asocia a simpaticotonia marcada
d. pulso filiforme es característico de estados graves de shock
e. pulso desigual e irregular o arritmia completa se asocia a Fibrilacion
auricular

13. De la técnica para la toma Presión Arterial lo siguiente es cierto,

EXCEPTO
Seleccione una:
a. La cámara inflable de manguito debe rodear el brazo desacuerdo a
su tamaño.
b. Se registra el 1er y último ruido de la 5ta fases en escala de
Korotkoff.
c. La técnica MAPA se utiliza para diagnóstico crisis Hipertensivas.
d. En el diagnóstico de pseudohipertención hay rigidez y calcificación
de las arterias
e. La Fórmula de la PAM = PAD + 1/3 PAS – PAD

14. Las siguientes son causas de Hipertensión Secundaria, Excepto:

Seleccione una:
a. afecciones renal, riñón poliquistico
b. neurológicas, traumas, encefalitis
c. endocrinas, diabetes
d. trombosis o estenosis vascular renal
e. intoxicaciones

15. En el estudio de la frecuencia cardíaca y pulso encontramos

comúnmente condiciones que producen una elevación de esta, las
siguientes cobran gran significado clínico, elija el excepto entra las
siguientes:

Seleccione una:
a. fiebre tifoidea y la gripe común
b. infusiones: café, té, chocolate
c. fiebre que aumenta 10 latidos por grado que supera los 37C
d. fármacos simpaticomimeticos
e. hipertiroidismo y miocardiopatia reumática
16. Las siguientes son causas posibles de error comunes a la toma de la
presión arterial, excepto:

Seleccione una:
a. manguito inadecuado para el tamaño del brazo
b. colocar el estetoscopio por debajo del manguito
c. desinflar muy rapido o muy lento el manguito
d. ninguna es excepto
e. uso de método palpatoria al momento de la toma de presión arterial

17. La escala de Glasgow nos permite graduar de una manera fácil y

simple el nivel de conciencia del paciente, señale lo incorrecto:

Seleccione una:
a. la puntuación 15/15 representa un paciente con lucidez total
b. la apertura ocular valora puntuación máxima de 4 puntos
c. el coma profundo es representado por presentar 0puntos, y
expresa una mortalidad 85%
d. la respuesta motora máxima se refiere a que obedece ordenes
e. la respuesta máxima verbal la presenta un paciente orientado

18. El Hábito es el aspecto global que proporciona la inspección directa de

un ser humano, basado en la proporción relativa de sus segmentos
corporales. Determine el incorrecto:

Seleccione una:
a. ninguno es correcto
b. microesplacnico o astenico, tienden a la alta estatura y extremidades
largas
c. brevilineo, macroesplacnico, tiende a la baja estatura
d. apoplético o endomorfico se refiere a pacientes con tórax y
abdomen plano en sentido anteroposterior con oraron en gota
e. mediolíneo, tienen proporciones armónicas

19. Los siguientes son signos de sobrehidratacion. excepto:

Seleccione una:
a. incremento de peso
b. signo de godet
c. quemosis conjuntival
d. signo del pliegue cutaneo
e. edema
20. Se refiere a la apreciacion manual de la sensibilidad, la temperatura, la
forma, el tamaño, la consistencia, la situación y los movimientos de la
región explorada.
PALPACION

21. Corresponde a pequeños estremecimientos percibidos sobre las el

trayecto de arterias y corazón, debido al paso de la sangre con un flujo
turbulento al realizar la palpación.
FREMITO

22. Signo consiste en pedirle al paciente que eleve ambos brazos lo que
provocara la presencia o agravamiento de ingurgitación yugular
bilateral, es asociado a la presencia de bocios intra torácicos que
obstructivos
PEMBERTON

23. En el examen físico, se inicia desde el primer contacto entre el

paciente y el médico, continua durante todo el interrogatorio y se
completa cuando se examina al paciente sin sus ropas.
INSPECCION

24. Signo que permite la reproducción el dolor y las parestesias

provocados en el territorio que corresponde a la eminencia tenar y
cara palmar de los dedos pulgar, índice, medio, cara radial del anular:
en la neurópatia por atraimiento más frecuente en la mano.
TINEL

25. Los dedos en cuello de cisne, es una de las deformidades articulares

digitales que más afecta la funcionalidad de la mano, es característica
en Artritis reumatoidea.
VERDADERO

26. El examen de la mano siempre debe realizarse comparativamente,

buscando alteraciones uni o bilaterales. El fenómeno de Raynaud
consiste en cambio de coloración de la piel de los dedos sin
desencadenante.
FALSO
27. Durante el examen físico del oído exploramos el pabellón auricular, el
conducto auditivo externo, región pre y retro auricular y con la ayuda
del otoscopio exploramos la región interna del conducto auditivo y
oído medio. La agudeza auditiva la exploramos mediante las pruebas
de rine y Weber.
FALSO

28. Durante el examen del cuello se realiza inspección, palpación y

auscultación esta última nos permitirá valorar la presencia de frémitos
cervicales.
VERDADERO

29. El signo de kussmaul consiste en aumento de la presión venosa

yugular durante un inspiración profunda se asocia a pulso paradójico
en condiciones obstructivas pericárdicas
VERDADERO

30. Según la JNC 8, el paciente con Hipertensión estadío 1 presenta cifras

tensionales sistólicos 130 – 139 o diastólicos 80 – 89 mmHg.
VERDADERO

EXAMEN TERCER PARCIAL

1. El examen del aparato reproductor femenino tiene un alto valor
semiológico y aplicamos las técnicas aprendidas, pero nos enfocamos
en brindar un ambiente de privasidad y confianza a la paciente.

Con respecto al exame ginecológico las siguientes afirmaciones son

ciertas, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. todos los enunciados son correctos
b. ninguna es correcta
c. El examen bimanual es remplazada por la espectroscopía
d. hemorragia genital y metrorragia no son sinónimos
e. la mastodinia en la pubertad es un motivo consulta que en la mayoría
de casos corresponde a condiciones benignas
2. La percusión cardiaca ya casi abandonada nos permite delimitar el
área matidez cardiaca, y muy valiosa en casos de derrame pericardio
el signo de Gendrin
VERDADERO

3. Durante la percusión del tórax el Signo del desnivel, es útil ante la

presencia de neumotorax.
FALSO

4. Escriba el nombre del siguiente foco de auscultación cardiaca,

localizado en el segundo espacio intercostal borde esternal izquierdo
PULMONAR

5. Los llamados soplos inocentes tienen como característica

fundamental ser diastólicos
FALSO

6. La uretritis causada por N. gonorrhoeae recibe el nombre de "flujo en

semillas" y su diagnóstico se realiza con hisopado uretral 1 a 4 horas
después de la micción.
VERDADERO

7. El dolor en el aparato genital masculino es una de las consultas mas

frecuentes en el área urogenital. los siguientes enunciados son
ciertos, excepto:

Seleccione una:
a. dolor uretral asociado a estranguria se asocia a cervicotrigonitis
b. balanitis se caracteriza por estar asociada al priapismo
c. dolor perineal se asocia frecuentemente a prostatitis
d. ninguna de las afirmaciones es cierta
e. dolor escrotal agudo, es una emergencia urológica

8. El siguiente termino semológico se define como retardo del inicio de

la micción una vez que el paciente desea orinar y esta preparado para
ello.
VACILACION
9. La presencia de abolición de las vibraciones vocales en el examen
respiratorio en un cuadro con evidente signos de dificultad
respiratoria nos hace pensar en derrame plural o neumotorax.
VERDADERO

10. La anamnesis de un paciente que refiera dificultad para deglutir sus

alimentos predominantemente a sólidos y luego de tragarlos nos hace
pensar en una disfagia esofágica por obstrucción mecánica.
VERDARERO

11. Durante el examen físico del aparato respiratorio, podemos encontrar

Hipersonoridad el cual asociamos a las siguientes posibles causas,
EXCEPTO:

Seleccione una:
a. neumotorax a tensión
b. asma bronquial
c. Enfisema
d. atelectasias
e. Bronquitis crónica

12. En el examen físico del corazón, las siguientes afirmaciones son

correctas, excepto:

Seleccione una:
a. desdoblamiento del primer ruido es fisiológica siempre que sea en
inspiración
b. el R1 o primer ruido apadarece más intenso en foco mitral
c. el R4 o cuarto ruido cardiaco también es llamado "sístole en eco"
d. ninguna de las afirmaciones es correcta
e. el R3 o tercer ruido cardiaco lo incrementa el eretismo cardiaco

13. Al examen abdominal, se realiza de manera sistemática inspección,

auscultación, percusión y palpación; los siguientes son signos
encontrados durante el mismo, relacione el concepto con el signo que
considere correcto:

dolor a la descompresión en fosa iliaca Signo de Blumberg

izquierda
vesícula palpable no dolorosa Signo de Bard y Pick
equimosis en flancos Signo de Grey Turner
14. La palpacion durante el examen abdominal tiene alto valor predictivo
semiológico, es necesario realizarlo de una manera sistemática y
causando las menores molestias al paciente. Relacione la maniobra y
el concepto que usted considere correctos a continuación:

maniobra universal de relajamiento de la pared Maniobra de Galambos

abdominal durante la palpación se realiza de
manera bimanual con la mano izquierda en garra
presiona ya atrae la pared desde
aproximadamente 10cm
Maniobra cuya utilidad nos permite valorar Maniobra de minkowski
masas, tumoraciones y estructuras
retroperitoneales

15. Durante la auscultación cardiaca, determinar los ruidos patológicos y

reconocer las posibles alteraciones estructurales que lo ocasionan es
fundamental. Relacione el tipo de soplo y sus posibles lesiones
valuares que lo ocasionan.

soplo sistólico eyectivo Estenosis pulmonar

soplo sistólico regurgitantes Insuficiencia tricúspida

16. Las siguientes afirmaciones con respecto al examen genital masculina

son ciertas, excepto:

Seleccione una:
a. La palpación de la próstata solo se realiza por examen rectal
b. Epispadia e hipospadia son encontrados durante la inspección del
escroto
c. Al examen vesical se percibe matidez
d. La palpación del epididimo indurado no doloroso sugiere proceso crónico
e. transluminacion escrotal nos permite determinar la presencia de liquido
en la cavidad vaginal
17. Durante la evaluación clínica del paciente con manifestaciones
respiratorias es importante reconocer la presencia de un síndrome
respiratorio y de allí partir con nuestro plan diagnóstico y de manejo.
En un síndrome atelectásico encontraremos los siguientes síntomas y
signos, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. un patron restrictivo
b. silencio auscultatorio
c. matidez con columna sonora
d. ausencia de vibraciones vocales
e. estertores tipo velcro

18. El hallazgo al examen cardiaco auscultatorio descrito con mayor

intensidad en foco pulmonar e irradiado a fosa infraescapular
izquierda, presente en sístole como en diástole de alta intensidad, en
el cual solo se logra percibir el primer ruido cardiaco. Seria valido
interpretar como la persistencia de un conducto arterioso persistente.
VERDADERO

19. Durante la auscultación cardiaca deben ser descritas las

características completas de los hallazgos ya que estos orientan
nuestra impresión del daño estructural del corazón. así los siguientes
enunciados son ciertas. EXCEPTO:

Seleccione una:
a. la presencia de R3 se denomina galope cardiaco
b. el soplo de la estenosis mitral corresponde a un soplo diastólico de
llenado
c. el soplo grado 5 es intenso que se percibe fácilmente, sin palpar
frémito
d. todas los enunciados son ciertos
e. R1 coincide con pulso arterial

20. Durante la percusión esplénica este punto toma relevancia

semiológica con una especificidad del 92% para detectar aumento de
tamaño.
CASTELL
21. Espacio valorado al examen torácico y abdominal durante la
percusión, delimitado por hígado, bazo, corazón. cuyo valor
semiológico nos aporta a la interpretación de patologías respiratorias
y abdominales.
TRAUBE

22. Durante la inspección del tórax evaluamos la piel, el tejido celular

subcutáneo y los músculos que tienen un factor orientador hacia
posibilidades diagnósticas. A continuación procedemos a evaluar el
tórax como un conjunto, relacione los aspectos a evaluar que le
presento, con el apartado de inspección torácica que corresponda:

Tórax dinámico Ritmo respiratorio

Tórax estático Abovedamientos unilaterales

23. Los soplos cardiacos fueron descritos por primera vez por Laënnec,
obedecen a vibraciones generadas por flujo sanguíneo turbulento
derivado de un brusco aumento de la velocidad. Relaciones los
siguientes conceptos de la manera que considere correcta:

Presencia de soplo en cuarto espacio Insuficiencia mitral

intercostal en línea media clavicular sin valvuar
irradiación, holosistólolico, grado de intensidad
5.
soplo sistólico in crescendo - decrescendo, Estenosis aortica valvular
encontrado con mayor intensidad en segundo
espacio intercostal borde estrena derecho, que
se irradia a foco de Erb

24. El examen cardiaco, los siguientes enunciados son cierto, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. desdoblamiento del segundo ruido paradójicamente lo asociamos a
bloqueos de rama
b. la atenuación de los ruidos cardiacos se asocia pa patologías
respiratorias obstructivas
c. la posición de Pachón se utiliza para examinar el Apex cardiaco
d. el primer ruido cardiaco siempre será más intenso en foco aórtico
e. la posición de Azoulay se utiliza para examen de base corazón
25. Hallazgos encontrados al examen fisico del aparato respiratorio
durante la palpación, excepto:

Seleccione una:
a. adenopatias
b. fremito o rose pleural
c. enfisema subcutáneo
d. broncofonia y pectoriloquia áfona
e. alteraciones de la sensibilidad

26. Los siguientes son ejemplos de ruidos agregados que podemos

encontrar a la auscultación en el examen del tórax y su interpretación.
Encuentre el excepto:

Seleccione una:
a. estertores crepitantes, hepatizacion neumonica
b. soplo anafórico, condensación
c. sibilancias, asociados a obstrucción bronquial
d. estertores, secreciones en la apertura alveolar
e. frote pleural, pleuritis

27. Relacione los siguientes patrones respiratorios con la descripción

correcta del mismo:

Observamos este ritmo respiratorio en Respiración periódica de

pacientes con un aumento de la Cheyne - Stokes
sensibilidad al CO2, encontrándoselas en
patologías frecuentes como Insuficiencia
cardiaca, traumas craneoencefálicos.

Consiste en inspiración amplia, profunda Respiración acidótica de

ruidosa, seguida de una pause corta y Kussmaul
luego espiración corta y quejumbrosa,
que finaliza con una pausa más larga.
28. En el contexto de un paciente con abdomen agudo la presencia del
siguiente signo clínico aporta gran valor semiológico sugiriendo al
diagnóstico etiológico de viscera hueca perforada.

Seleccione una:
a. signo de Jobert
b. signo de Damoiseau
c. signo de Gilbert
d. signo de Gerhardt
e. ninguna es correcta

29. Las siguientes son causas de dolor abdominal agudo que nos hacen
sospechar que su origen es intraperitoneal, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. pielonefritis aguda
b. embarazo ectopico roto
c. peritonitis
d. hernia estrangulada
e. hepatomegalia congestiva

30. Los siguientes son signos aparecen cuando existe una obstrucción a
cualquier punto del tracto respiratorio, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. volet costal
b. utilización de músculos accesorios de la respiración
c. respiración de balancín
d. aleteo nasal inspiratorio
e. tiraje