Intubacion 140924093708 Phpapp02
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INTUBACION ENDOTRAQUEAL
INTERROGATORIO
EXAMEN FISICO
RADIOGRAFIA
INCISIVOS PROMINENTES
Grado I Mayor de 3 Cm
Grado II Entre 2.6 y 3 Cm
Grado III Entre 2 y 2.5 Cm
Grado IV Menor de 2 Cm
Distancia Tiromentoneana
• Esta definida como la distancia entre la punta de el mentón y
la escotadura del cartílago tiroides con la cabeza en máxima
extensión y la boca cerrada.
Grado I Mayor de 13 Cm
Grado II Entre 12.1 y 13 Cm
Grado III Entre 11 y 12 Cm
Grado IV Menos de 11 Cm
Clasificación de Mallampati
Mallampati fue el primero en estudiar la correlación entre la
capacidad de observar las estructuras intraorales y la incidencia
posterior de dificultad para intubar
Obesidad
Acromegalia
Artritis Reumatoide
Dispositivos
Mascarilla Simple
Cánulas
Mascara Laríngea
Tubo Endotraqueal
Mascarilla Facial
Preoxigenacion
Situación de urgencia
Contraindicaciones
Hipoventilación
Reacciones anafilácticas
MASCARILLA LARINGEA
Única 3, 4, 5 Desechables
1 4 ml Neonato < 5 Kg
2 10 ml Niño 10-20 Kg
4 30 ml Adulto 50-70 Kg
5 40 ml Adulto 70-100 Kg
6 50 ml Adulto >100 Kg
Fastrach Proseal
SUPREME
Un mejor sello
Mascaras Laríngea Flexible.
Procedimientos Cortos
Estomago lleno
Patologías Faríngeas
Disminución de la Compliance Pulmonar
Reflujo Gastroesofágico
Hernia Hiatal
Obesidad
Riesgo de aspiración pulmonar
Ventajas
Mejor Oxigenación
Menos Invasivo
Utilización con Ventilación Mecánica o Espontanea
Fácil Colocación y Retiro de la misma
Mejor Sellado en Pc con Barba
Menos Traumatismos
Menos laringoespasmos
Útil en Intubación Difícil
Técnica de Inserción
Nasotraqueal
Orotraqueal
Retrograda
INDICACION DE INTUBACION OROTRAQUEAL
MANTENIMIENTO DE OXIGENO
TAQUIPNEA O BRADIPNEA
TECNICA OROTRAQUEAL
INDICACION DE LA NASOTRAQUEAL
CIRUGIAS INTRAORALES
CERVICALES INESTABLES
FIJACION INTERMAXILAR
FRACTURAS MAXILARES
FX NASALES
CUAGULOPATIAS
INFECCIONES
COMPLICACIONES DE LA NASOTRAQUEAL
HEMORRAGIAS
LACERACION DE LA MUCOSA
DESPRENDIMIENTO DE ADENOIDES
BACTEREMIA
INDICACION DE LA RETROGADA
INTUBACION DIFICIL
TECNICAS FALLIDAS
TECN ICA DE LA
RETROGRADA
CONTRAINDICACIONES DE LA
RETROGADA
MALFORMACIONES VASCULARES
OBSTRUCCION LARINGEA
MATERIALES Y EQUIPO PARA LA INTUBACION
LARINGOSCOPIO
CANULAS ENDOTRAQUEALES
GUIA DE AUGUSTINE
PINZA DE MAGUILL
LUBRICANTES
CINTAS ADHESIVAS
ASPIRADOR
ANESTESICOS EN SPRAY
CANULA DE MAYO O DE GUEDELL
Laringoscopio
Estos Constan de 3 partes
básicas
Hoja : esta a su vez en 3
componentes:
mango
Espátula: Comprime los
tejidos y permite ver la
epiglotis y laringe.
Pestana: Guía la
instrumentación
Hoja
Mango
Lámpara
Hojas de laringoscopios
King Vision
Sondas Endotraqueales
Metal
Hule Natural y Sintético
Plástico.
1944-1950 se introdujeron de plástico de vinilo al
principio de un color opalescente pero luego se
produjo un material translucido.
Clasificación de las sondas
Ventilación espontánea.