Caso Clínico Masoquismo

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Masoquismo

Sexual
Integrante:

Chaupiz Rojas, Wendy


HISTORIA DE PROBLEMA

MUJER DE 25 AÑOS

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EXPLORACIÓN CLÍNICA Autorreproches recurrentes relacionados
con los abusos sexuales en su infancia.

Orientada en tiempo, lugar y persona. Culpabilidad por la consumación de


fantasías masoquistas.

Capacidades cognitivas preservadas. No alteraciones en el sueño ni en la


alimentación.

Actitud condescendiente y seductora,


acompañada de manierismos.
Conciencia de enfermedad.

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DIAGNÓSTICO Criterios según
el DSM- IV- TR
*Fantasías sexuales
masoquistas desde la
Eje I: Masoquismo sexual F65.5
adolescencia, las cuales eran
satisfechas mediante la
A. Durante un período de al menos 6 meses, fantasías masturbación
sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos *Hace 5 meses por primera vez
sexuales o comportamientos que implican el hecho (real, no verbalizó sus fantasías
simulado) de ser humillado, pegado, atado o cualquier otra masoquistas
forma de sufrimiento. *Obtuvo placer sexual siendo
golpeada y asfixiada

B. Las fantasías, los impulsos sexuales o los *Socialización principalmente


comportamientos provocan malestar clínicamente focalizada en varones, con
significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas temor al rechazo y alta
importantes de la actividad del individuo. necesidad de afiliación
*Desconfianza hacia las
mujeres
Eje II: Rasgos histriónicos de la personalidad
Actitud condescendiente y seductora, acompañada de
manierismos.

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Objetivos terapéuticos

Nivel interpersonal: Reducir el

TRATAMIENTO patrón seductor en las interacciones con


varones, así como las actitudes de
confrontación hacia el sexo femenino
Técnicas
Nivel psicosexual: Flexibilizar su
psicoterapéuticas
espectro de prácticas sexuales, así como la
disminución de los riesgos lesivos por las
Reducción de masturbaciones con fantasías conductas masoquistas
masoquistas (reemplazo por otras más

CONDUCTISTAS convencionales).
Se le dieron pautas para el control y
modificación del lenguaje verbal/no verbal.

Reelaboró el papel del trauma en su


PSICODINÁMICAS desarrollo psicosexual.
Se trabajó la propia transferencia en la
relación terapéutica.

Se le prescribió
escitalopram para la
reducción de la
INTERVENCIÓN
impulsividad asociada a PSICOFARMACOLÓGICA
las fantasías parafílicas
Psicopatológico
Son menos recurrentes las

EVOlUCIÓN fantasías masoquistas. Abandonó


la relación sadomasoquista. No
ha logrado alcanzar el orgasmo
con fantasías más convencionales.

Se han logrado
parcialmente los
objetivos establecidos.

Interpersonal
Disminuyó la erotización y
dependencia hacia el hombre.
No tiene pareja ni relaciones
sexuales puntuales. Mantiene
aún desconfianza hacia las
mujeres, aunque interacciona en
mayor medida con estas.

6
Gracias!

7
Referencias
Ibáñez, Á. F., Sevillano, C. P., Fernández, I. A., & Cirera, B. M. (2013).

Propósito de un Caso: Masoquismo sexual: controversias

etiopatogénicas y nosológicas a propósito de un caso. Cuadernos de

medicina psicosomática y psiquiatria de enlace, (108), 60-65.

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