Causas y Los Factores Precipitantes de La Psicosis

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¿Cuáles son las causas y los factores precipitantes de la psicosis?

Hasta ahora no se ha identificado ningún factor concreto que cause psicosis. Se considera que la
psicosis tiene un origen multifactorial, es decir, que hay un conjunto de factores que
interaccionando unos con otros, pueden provocar que una persona desarrolle un episodio
psicótico.

Modelo de vulnerabilidad-estrés

Una persona con vulnerabilidad o predisposición, es decir, con mayor facilidad para desarrollar
psicosis que el resto de la población, puede sufrir un episodio psicótico ante ciertos
desencadenantes externos o estresores.

Esto es, sucesos, situaciones, personas u objetos que provocan una respuesta de estrés en la
persona. Por ejemplo, puede tratarse de cualquier problema personal, laboral o social o del
consumo de sustancias tóxicas.

Los factores que pueden determinar la vulnerabilidad de una persona son:

Factores genéticos

Existen más casos de enfermedad en familiares de personas con psicosis. El riesgo de sufrir
psicosis es proporcional al número de genes compartidos, aunque los genes involucrados aún no
han sido identificados, y puede haber psicosis sin antecedentes familiares de la enfermedad, o no
darse la enfermedad aunque haya varios miembros de la familia afectados.

Factores biológicos

Los síntomas psicóticos se deben a una hiperactividad de la dopamina o a una mayor sensibilidad
de los receptores dopaminérgicos a nivel cerebral. Además, otros factores asociados con la
vulnerabilidad son las complicaciones durante el embarazo o el parto, deficiencias nutricionales o
traumatismos craneales durante la niñez, que pueden afectar al neurodesarrollo.

Factores medioambientales

Experiencias o circunstancias externas que aumentan la probabilidad de experimentar un episodio


psicótico como sucesos traumáticos, problemas familiares o socio-laborales, consumo de
sustancias tóxicas.

Estrés

El estrés se defi ne como la percepción que tiene una persona de no tener recursos sufi cientes
para hacer frente a las exigencias de una determinada situación, en un momento concreto. Puede
provocar problemas físicos y mentales: ansiedad, depresión, alteraciones cutáneas… en otros
casos puede hacerlos empeorar o reaparecer. El estrés no causa la psicosis, pero sí puede ser un
factor desencadenante para su aparición o empeoramiento de los síntomas.
Recuperación

La recuperación es la evolución que una persona experimenta después de un episodio psicótico.


Puede consistir en una disminución de la intensidad de los síntomas, en el restablecimiento del
bienestar psicológico, de la autoestima, así como en retomar actividades que se estaban
realizando antes de que ocurriese el episodio psicótico, por ejemplo, ir a launiversidad o al trabajo,
salir con amigos, etc.

Cada persona es diferente a las demás, y la forma o el tiempo de recuperación puede variar
mucho. Alrededor de un 20% de la gente con psicosis tiene solamente un episodio.

Un 60% sufre alguna recaída, pero entre ellas hay períodos de tiempo de normalidad.

Para algunas personas, aproximadamente el 20%, los síntomas y otras dificultades pueden
mantenerse en el tiempo, incluso habiendo tomado tratamiento durante varias semanas. Estos
síntomas se conocen como residuales o resistentes al tratamiento; pueden ser molestos y
angustiosos y suelen consistir en “voces” y “delirios”. Muy a menudo, la clave para recuperarse de
un primer episodio psicótico está en aprender a ayudarse a uno mismo. A pesar de que para
prevenir posibles recaídas y superar otros problemas como controlar síntomas psicóticos, de
depresión, ansiedad o baja autoestima, se necesita la intervención de especialistas en salud
mental, hay muchas cosas que el propio paciente puede hacer con la ayuda de su familia, como
veremos más adelante.

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