Anexo Registro y Actualización de Proveedores
Anexo Registro y Actualización de Proveedores
Anexo Registro y Actualización de Proveedores
CLEINTES
CP- F01/20
FECHA: DD MM AA
SEDE PRINCIPAL
DIRECCIÓN:
TELÉFONO (PRINCIPAL):
EMAIL: CELULAR:
2. ACTIVIDAD ECONÓMICA
VENTA DE PRODUCTOS VENTAS DE SERVICIOS OTROS CUAL:
ACTIVIDAD COMERCIAL: (Descripción breve del producto y/o servicio a inscribir)
CELULAR: E-MAIL:
PERSONAS DE CONTACTO
ÁREA NOMBRE CARGO TELÉFONO DIRECTO E-MAIL
4. INFORMACIÓN TRIBUTARIA
IMPUESTO A LAS VENTAS RETENCIÓN EN LA FUENTE
RESPONSABLE IMPUESTO A LAS VENTAS Si No AUTORETENEDOR Si No
GRAN CONTRIBUYENTE Si No EN CASO AFIRMATIVO No. RESOLUCIÓN__________________
EN CASO DE AFIRMATIVO No. RESOLUCIÓN______________ FECHA_________________
5. REFERENCIAS COMERCIALES
PRINCIPALES CLIENTES
1
2
6. DOCUMENTOS REQUERIDOS
1 CÁMARA DE COMERCIO CON VIGENCIA NO MAYOR A 60 DÍAS
2 RUT
3 CERTIFICACIÓN BANCARIA
4 COPIA DE CEDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL
7. DECLARACIÓN DE ORIGEN DE FONDOS
Para dar cumplimiento a la información solicitada para atender los artículos 102 al 107 del estatuto financiero y la normatividad aplicable en
materia de prevención del lavado de activos y la financiación del terrorismo expedida por la Superintendencia Financiera como norma que
deben adoptar las entidades sometidas a su vigilancia y el control, declaro que: a) Los recursos provienen de las siguientes fuentes (detalle
de la operación, oficio, profesión, actividad, negocio):
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DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN EL PRESENTE FORMULARIO ES VERAZ Y QUE CONOZCO LAS SANCIONES LEGALES EN EL
CASO DE FALSEDAD EN LOS DATOS AQUÍ CONTENIDOS. DE IGUAL MANERA AUTORIZO A FEDEPALMA / CENIPALMA PARA REALIZAR
PAGOS DE FACTURAS O CUENTAS DE COBRO EN LAS CUENTAS BANCARIAS RELACIONADAS. CUALQUIER MODIFICACIÓN SERÁ
NOTIFICADA OPORTUNAMENTE Y EXONERO A FEDEPALMA / CENIPALMA DE RESPONSABILIDAD POR ERROR EN EL SUMINISTRO DE LA
INFORMACIÓN.
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