UNIVERSIDAD DE SAN MARTÍN DE PORRES 

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA 

ASIGNATURA: SALUD PÚBLICA I 

ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD (ASIS) 

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Dra. Rosa Falconí Sandov

Sand oval 
al 
Dr. Carlos Soto Linares 
2007
 Anális 
Análi s is de S ituac 
ituac ión
ión de Sa lud
lud ( ASIS) 
El ASIS es un proceso analítico y sintético desarrollado para
caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud ²
enfermedad de una población, incluyendo los daños y
problemas de salud, así como sus determinantes, sean estos
compet
eteencia del sector salud o de otros sectores
es..

La responsabilidad de su desarrollo recae en los equipos de

ges
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oportunamente.
 Utilid
tilida 
a d del ASIS 
Es un
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ges tión
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que:
Contribuye a la toma de decisiones en el nivel de conducción
institucional; así como en las autoridades públicas, privadas y
població
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eneeral que es parte de es
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dicccio
ionnal.
Permite una verdadera práctica de ´Salud Basada en
Evidenciasµ.
Garantiza el óptimo uso de los recursos a través de decidir
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 ASIS: H erram ienta pa ra la Ges tión en Sa lud
Asp ectos S ocia les y S itua ción Resp ues ta S ocia l
E conómicos  Sa lud - E nfermeda d

I Anális is de S ituac ión de Sa lud

Modificadores Regionales/Locales
II Definición de Es cena rios 

Medición por Indicadores

III Determina ción de Priorida des 
Epidemiológicos
Políticas Públicas y Gobierno

IV Definición de Intervenciones y
Es tra tegias  Racionalidad Económica: Costos y eficiencia
Racionalidad Epidemiológica: efectividad
Racionalidad Gerencial: Factibilidad y viabilidad
MINSA - DISAs Acuerdos de Ges tión
V
DISAs - Redes

VI Eva lua ción: Auditoria Técnica y

Rendición de cuentas 
Proces o que s igue el Anális is de S itua ción de Sa lud
Conocimiento

Información Decisión

ASIS
Dato Acción

Realidad (según nivel)

 Objetivos del AS IS 
Genera les 
Homogenizar poblaciones según sus condiciones de vida,
mediante criterios de estratificación.
Identificar las brechas sanitarias entre los diferentes
estratos poblacionales y explicar los factores determinantes.
Esp ecí ficos 
Jerarquizar y priorizar problemas de salud de la población.
Contribuir al diseño de las estrategias mas costo efectivas de
acuerdo a los diferentes escenarios epidemiológicos, así 
como a la determinación de las actividades de salud que
permitan la reducción de las brechas sanitarias.
 Us os del AS IS 
Determinación de Prioridades de Salud
Definición de Políticas en Salud Locales
Conducción y Gestión en salud.
Planificar los servicios de salud .
Formulación de estrategias de intervención
Evaluación de las acciones de salud
Construcción de escenarios prospectivos de salud/enfermedad
Definir Líneas de investigación
Define escenarios epidemiológicos y en cada uno identifica problemas
prioritarios los cuales deberán ser abordados con estrategias costos
efectivas.
 Pa rtes o C omponentes del AS IS 
Análisis de Factores Condicionantes (Geopoblacional y
Socio Económicos).
Análisis del proceso salud-enfermedad (morbilidad y
Mortalidad).
Análisis de la respuesta social con énfasis en los
servicios de salud).
Integración de los componentes del ASIS.
 S ocio
Demográfico

VIGILANCIA DE
LA S ALUD

S is tema  Perfil
de Sa lud de Sa lud
 Estructura por Distribución
edad y sexo espacial

Tamaño y
Estructura
crecimiento
Socio y función
familiar
Demográfico

Estructura y
Migración
función social

Vigila ncia  de la Sa lud
 S ervicios 
S ervicios  extra-
de Sa lud s ectoria les 

S is tema 
de Sa lud
Recurs os  Polí ticas 

Vigila ncia  de la Sa lud
 Programas

Pérdidas de
la Salud Sistema Nacional
E.D.O. de Vigilancia
Epidemiológica
Inequidades
en Salud C2

Perfil
de Salud
Calidad de Vida
Factores Relacionada con
de Riesgo la Salud

Vigila ncia  de la Sa lud
CAPITULO 1: CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA S ITUACIÓN DE S ALUD
1.1. Ca ra cterís ticas geográficas 
1.1.1. Superficie territorial: características, área
1.1.2. Altitud, latitud
1.1.3. Temperatura y humedad
1.1.4. Climas y estacionalidad
1.2. Ca ra cterís ticas demográficas 
1.2. 1. Tamaño poblacional, densidad poblacional
1.2. 1. Estructura poblacional
- Distribución por grupos de edad y sexo
- Distribución por sectores o localidades
- Pirámide poblacional
1.2.2. Dinámica poblacional
- Mortalidad y emigración
- Natalidad y inmigración
1.3. Ca ra cterís ticas S ocia les y Económicas 
1.3. 1. Niveles de pobreza
1.3.2. Dependencia económica
1.3.3. Dinámica económica, áreas productivas e ingreso percápita
1.3.4. Características culturales y religiosas
CAPITULO 2: ANÁLIS IS DEL PROCESO S ALUD ENFERMEDAD
2.1. Anális is de la es tructura de la Morta lida d
2.1.1. Causas de muerte en población general y según sexo
2.1.2. Mortalidad según estratos de pobreza
2.1.3. Mortalidad en la niñez (0 a 4 años)
2.1.4. Mortalidad en la población escolar primaria (5 a 9 años)
2.1.5. Mortalidad el la adolescencia (10 a 14 y 15 a 19 años)
2.1.6. Mortalidad en la población adulta (20 a 59 años)
2.1.7. Mortalidad en el adulto mayor (60 años y más)
2.1.8. Mortalidad según Años Potenciales de Vida Perdidos
 CAPITULO 2: ANÁLIS IS DEL PROCESO S ALUD ENFERMEDAD
2.2. Anális is de la es tructura de la Morbilida d
2.2.1. Morbilidad expresada como demanda en el Ministerio de Salud
2.2.2. Enfermedades bajo vigilancia epidemiológica
2.2.3. Tuberculosis
2.2.4. Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) ² VIH/SIDA
2.2.5. Rabia y otras Zoonosis
2.2.6. Enfermedades transmisibles de interés regional
2.2.7. Infección Respiratoria Aguda
2.2.8. Enfermedades transmitidas por agua y alimentos
2.2.9. Enfermedades No Transmisibles
2.2.10. Enfermedades Nutricionales
2.2.11. Violencia
CAPITULO 2: ANÁLIS IS DEL PROCESO S ALUD ENFERMEDAD
2.3. S itua ción de sa lud de ciertos grupos vulnerables 
2.3.1. La salud de los trabajadores
2.3.2. La salud de los discapacitados
2.3.3. La salud de las poblaciones dispersas
2.3.4. La salud de los indígenas
2.3.5. La salud del adolescente
2.3.6. La salud de la mujer y el problema de la mortalidad materna
2.3.7. La población privada de libertad
CAPITULO 3: RESPUES TA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE S ALUD
3.1. Reforma del s ector Sa lud
3.2. Foca liza ción del gas to público en sa lud
3.3. Recurs os del S ector Sa lud ( Ca ra cterís ticas de la Oferta) 
3.3.1. Infraestructura sanitaria (Pública y No Pública)
3.3.2. Niveles de atención (categorización - acreditación)
3.3.3. Accesibilidad
3.3.4. Calidad
3.4. Ca ra cterís ticas de la dema nda de sa lud
3.4.1. Percepción de enfermedad y demanda de
atención según ámbito,
3.4.2. Extensión de uso
Sala de Situación
Modernizar el sistema de recolección, resumen y análisis de la información, mejorando
la confiabilidad, validez y utilidad de los datos para la toma de decisiones.

Unidad de Análisis MONITOREO

de Situación y ANALISIS EPIDEMIOLÓGICO

RELACIONES Y TENDENCIAS
Tendencias de
Salud

" Sistematizar y desarrollar metodologías para los ASIS

Compilar y sistematizar los indicadores
"
básicos de país y provincias
"
Desarrollar y dar soporte técnico para los ASIS
nacionales y provinciales
" Desarrollar una Sala de Situación y de Análisis de Coyuntura

Vigilancia de la Salud
 HECHOS VITALES
INEC
NACIMIENTOS DEFUNCIONES
MATRIMONIOS DIVORCIOS
REGISTRO
CIVIL

USUARIO: INDICADORES:

1. REGISTRO CIVIL 1.T. NATALIDAD

2. INEC 2.T. MORTALIDAD INFANTIL
3. T.S.E. 3.T. MORTALIDAD MATERNA
4. UNIDADES DE SALUD 4.T. MORTALIDAD < DE 5 AÑOS
5. ONG¶S 5.T. MORTALIDAD NEONATAL
6. % PARTO INSTITUCIONALES
7.T. MATRIMONIO
8.T. DIVORCIO

UTILIDAD:
1) UBICACION DE REGISTROS. 2)AGILIDAD DE TRANSMISION. 3) CONTROL DE RECIEN
NACIDOS Y MORTALIDAD 4) DISMINUCION DE LOS SUBREGIST ROS. 5) PLANIFICACION
DESCENTRALIZADA
CARACTERIZACION DE LA COMUNIDAD
DATOS DE: PRODUCTO:
POBLACION INVENTARIO COMUNIDADES 
VIVIENDAS  MARCO MUES TRAL
FAMILIAS  MEDICION ACCES IBILIDAD
ACCES IBILIDAD GEOGRAFICA
S ALUD
US UARIOS:
ED UCACION
MUNICIPIO
COMUNICACIÓN
UNIDADES DE S ALUD
ELECTRICIDAD
INS TITUCIONES  ED UCATIVAS 
AGUA Y S ANEAMIENTO
AGENCIAS INTERNACIONALES 
PRODUCCION, COMERCIO
ONG·S 
TURISMO
C.C.I.
AYUDA EXTERNA
GR UPO S IL
S ERVICIOS MUNICIPALES 
OTROS 
ORGANIZACION COMUNITARIA

UTILIDAD:
ANALIS IS DE S ITUACION . ES TABLECER COBERTURAS E IMPACTO
MARCO MUES TRAL . FORTALECER LA ORGANIZACION COMUNITARIA
DIRIGIR INTERVENCIONES 
REGISTROS INSTITUCIONALES
DATOS: INDICADORES:
S ALUD 1. % USO CONTRACEPTIVOS 
EDUCACION 2. % CONTROL PRENATAL
3. % ATEN. INS T. PARTO
4. % CITOLOGIA
5. % COBERTURA T.T. EN MEF
6. % NIÑOS BPN/DES NUTRICION
US UARIOS:
7. COBERTURA VACUNACION
1. UNIDADES DE S ALUD 8. PREVALENCIA EDA/IRA
2. CENTROS EDUCATIVOS  9. USO S.R.O. / T.R.O.
3. ONG·S DE S ALUD 10. CAPACITACION P / P
4. PROMOTORES  11. EDUCACION / COMITES 
5. PARTERAS  12. COB. DE AGUA
13. COB. DE S ANEAMIENTO
14. TAS A DE ES COLARIZACION
15. TAS A DE REPITENCIA
16. TAS A DE DES ERCION
17. TAS A DE PROMOCION

UTILIDAD:
1) MEDICION DE COBERTURAS. 2) EVALUACION DE CALIDAD Y RENDIMIENTO. 3) PLANIFICACION DES CENTRALIZADA.
INVESTIGACIÓN DE CAMPO
MODULOS: INDICADORES:
EDUCACION POBLACION
DES ARROLLO INFANTIL S ALUD
S ALUD REPRODUCTIVA EDUCACION
VACUNACION, CRECIMIENTO Y DES ARROLLO INGRESO
NUTRICION Y LACTANCIA MATERNA VIVIENDA
ENFERMADADES ( EDA, IRA) 
VIVIENDA, AGUA Y S ANEAMIENTO

US UARIOS:
UNIDAD S ALUD
ONG·S S ALUD
CENTRO EDUCATIVO

UTILIDAD:
. EVALUACION DE IMPACTO .PLANIFICACION DES CENTRALIZADA
. PROGRAMACION LOCAL
INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
DEMOGRAFICOS 
1. Distribución de la población por edad y sexo
2. Población por Estado Civil
3. Tasa bruta de natalidad
4. Tasa de mortalidad general
EMPLEO
5. Ingreso promedio de los hogares
6. Tasa de desocupación
7. % Hogares pobres e indigentes
INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
S ALUD
8. Tasa de morta lida d infa ntil
9. Morta lida d ma terna 
10. Tasa de morta lida d en niños menores de 5 a ños 
11. Tasa de defunciones por EDA en menores de 5 a ños 
12. Tasa de defunciones porIRA en menores de 5 a ños 
13. Tasa de preva lencia de EDA
14. Tasa de preva lencia de IRA
15. Control prena ta l
16. Atención a l pa rto por pers ona l ca pa cita do
17. Atención a l pa rto por pers ona lcomunita rio
18. Cobertura de TT a MEF y emba ra za das 
19. Control a l niño sa n omenorde 1 a ño
20. Control a l niño sa n ode 1 a 5 a ño
21. Cobertura con va cuna BCG
22. Cobertura con va cuna DPT
23. Cobertura con va cuna Antipoliomielí tica 
24. Cobertura con va cuna Antisa ra mpionosa 
25. Tasa de us o de Sa les de Rehidra ta ción Ora l
INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
LACTANCIA MATERNA
26. Exclus iva a los 4 y 6 mes es 
27. Continua da a los 1 2 y 2 4 mes es 
NUTRICIÓN
28. Porcentaje de des nutriciónen niños menores de 5 a ños 
29. Porcentaje de niños con Bajo Pes o a l na cer
INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
S ANEAMIENTO AMBIENTAL
30. Porcentaje de viviendas con hacinamiento
31. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua segura
32. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua servidas
33. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de servicios higiénicos
34. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de energía eléctrica
35. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de recolección de basura
INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
EDUCACION
36. Población por nivel de instrucción
37. Años promedio de escolaridad
38. Tasa de Analfabetismo
39. Tasa de Escolarización Inicial
40. Tasa Neta de Escolarización Primaria
41. Tasa Neta de Escolarización Media
DES ARROLLO INFANTIL
42. Población de menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario
43. Menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario que tengan incapacidad auditiva y /o visual
44. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario
45. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 años a nivel comunitario y no atendidos por un Centro de
Cuidado Diario

ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
46. Porcentaje de Mujeres Jefes de Hogar
47. Número de Organizaciones por tipo
Indicadores del Estado de Salud y Algunos
de sus Determinantes

Determinantes Ambientales
Indicadores incluyen: población con acceso a servicios
como agua potable, alcantarillado o eliminación de
excretas, niveles de mercurio en agua, % de análisis de
agua aceptables.
 Indicadores del Estado de Salud y Algunos
de sus Determinantes

Determinantes Sociales
1. Indicadores demográficos
Población por edad y sexo, tasa cruda de natalidad, tasa de
fertilidad, población urbana, esperanza de vida al nacer.
2. Indicadores socioeconómicos
Población alfabeta (15+ años), crecimiento medio anual del
PIB, disponibilidad de calorías, razón de ingreso 20%
superior/20% inferior
 Indicadores del Estado de Salud y Algunos
de sus Determinantes

3. Determinantes de comportamiento
Indicadores incluyen: Proporción de fumadores
regulares, uso de contraceptivos.
4. Determinantes relacionados con el Sistema de Salud
Indicadores incluyen: Recursos humanos por 10.000
hab., cobertura de inmunización en niños menores de
1 año, % partos atendidos por personal capacitado
 Indicadores del Estado de Salud y Algunos
de sus Determinantes

5. Indicadores del Estado de Salud

Salud percibida
Satisfacción: Proporción de la pobla ción de 15 a ños o
más que refiere no es ta r sa tis fecha con s u vida 
s ocia l.
Calidad de Vida: Proporción de la pobla ción que refiere
tener sa lud ra zonablemente buena o pobre.
 Indicadores del Estado de Salud y Algunos
de sus Determinantes
5. Indicadores del Estado de Salud
Salud objetiva
Mortalidad
Morta lida d ma terna , morta lida d infa ntil, defunciones regis tra das 
por homicidio, tasas de morta lida d por enfermeda des 
tra ns mis ibles.
Morbilidad
Incidencia de sa ra mpión, cas os confirma dos de dengue, tasa de
incidencia a nua l de S IDA, incidencia de cáncer.
Discapacidad
Preva lencia de diferentes tipos de dis ca pa cida d en una pobla ción
da da , Número medio de días de es cuela , trabajo, trabajo de hoga r
y otros roles s ocia les perdidos por a ño en una pobla ción definida