Modelo de Trabajo en Protesis Fija
Modelo de Trabajo en Protesis Fija
Modelo de Trabajo en Protesis Fija
MODELO DE TRABAJO
Es la réplica que se obtiene de una impresión definitiva, es decir, esa impresión que se realiza una
vez se ha tallado y se ha delimitado nuestra línea de terminación. Debe abarcar toda la arcada,
deben verse perfectamente los dientes vecinos porque hay que montarlo en articulador y se tiene
que ver la cresta alveolar y tejido blando hasta el fondo de vestíbulo, para que esta impresión
funcione y sirva para hacer nuestra prótesis fija.
Troquel
El troquel es la reproducción positiva del diente preparado sobre el que se acaban los márgenes
del patrón de cera. El modelo de trabajo es de toda la arcada y el troquel se delimita solamente a
ese pilar que se talla, bien sea para una corona individual o para una prótesis fija de más de dos o
tres unidades.
Consideraciones previas
Evaluación de la impresión:
Duplicado exacto del diente preparado y de la estructura subyacente a la preparación.
Reproducción de la arcada completa y de los tejidos blandos circundantes.
Estar libres de burbujas e imperfecciones.
No deben existir estrías de material de base o catalizador.
El material de impresión no se debe separar de la cubeta, por lo que se debe tomar la
impresión en una cubeta perforada.
Se clasifican en dos
(se conoce también como técnica de vaciado múltiple) Una vez que se tiene la impresión se deben
hacer dos vaciados; para esto se debe haber hecho la impresión con una silicona por adición, con
la que se pueden realizar dos vaciados, a veces un tercero si no han pasado más de siete días. Esta
técnica se utiliza muy poco actualmente, porque se necesita mucha destreza del técnico o del
odontólogo, teniendo alto riesgo de falla.
El primer vaciado se va a restringir solamente a los dientes pilares y el segundo vaciado será de la
arcada completa.
Ventajas:
Desventaja:
Desventajas:
o Riesgo de producir un error en el patrón cuando este no vuelve a adaptar con precisión en
el modelo de trabajo.
o Eliminación de tejidos gingivales al delimitar el troquel.
o Técnica más laboriosa.
Requisitos que debe cumplir el sistema:
o Los troqueles después de separados
o deben volver a sus posiciones originales
o exactas, sin variación alguna.
o Deben permanecer establemente en su
o lugar.
o El modelo debe ser de fácil montaje en el articulador.
2) Recorte del modelo: se realiza en forma de herradura con las características que ya vimos.
Para recortar el modelo en forma de herradura se puede usar una segueta, un pimpollo o un
recortador especial que consta de una mesilla con un pimpollo en medio.
3) Marcado de los pines guías: el marcado señala dónde se quieren colocar lospines. En los
dientes pilares por lo general se deben colocar dos pines y en el resto de la arcada cada cierto
sector o superficie colocamos uno.
Cuando es un solo pin se realiza el marcado en el centro del reborde y cuando se emplea el
dowel-pin.
4) Perforación de los pines guías: una vez se tenga el modelo marcado, se lleva a la plataforma
del aparato y se hace coincidir el haz de luz con los puntos marcados, de esta forma de la
plataforma inferior saldrán unas brocas que abrirán los agujeros en el lugar exacto donde se
van a colocar los pines.
7) Liberación o delimitación del margen: esto debe realizarlo el odontólogo, ya que es el que
sabe cómo y en dónde está la línea de terminación y hasta dónde debe llegar la estructura
metálica o el procedimiento que se esté haciendo.
Es una pintura que posee un espesor constante al aplicarlo sobre el troquel. -Compuesto por
constituyentes volátiles. -No extender más de 1-2 mm del margen de las preparaciones o la
línea de terminación, es importante porque si se extiende hasta allí se va a crear un espacio y
lo que se quiere es que en ese lugar la estructura metálica selle completamente.
Nota: -El papel del espaciador es dar la dimensión óptima para el espacio del cemento con el
que se va a colocar la restauración definitiva, la cual es de 20 a 40 micras.
9) Marcación del margen: la marcación de la línea de terminación se debe hacer con un lápiz
de color (no bolígrafo) y con el cuerpo de la punta.
10) Sellador (endurecedor de yeso): es una capa protectora para prever que se desgaste el
diente más de la cuenta al entrar y salir durante el procedimiento de elaboración de la
estructura y las pruebas.
En este sistema ya no se va a necesitar una máquina tan elaborada. Aquí tendremos un zócalo de
plástico con unos brazos que abren y cierran. Es un sistema métrico que trae medidas en toda la
base del zócalo y unas muescas que van a determinar dónde se va a realizar el troquelado, y lo que
garantiza que una vez que se saca el troquel se vuelva a colocar exactamente en la misma
posición.
1) Vaciado de la impresión: se puede hacer de dos maneras -> se puede llenar el zócalo de
yeso y voltear la impresión, o se puede vaciar la impresión y una vez que se tenga el
modelo, se hace el zócalo.
2) Desarticulación del modelo de la base del sistema: una vez que se haya fraguado a los 45
minutos, quitamos la tapa plástica del zócalo y se abren los brazos retentivos.
3) Recorte del modelo: se realiza en forma de herradura. Las retenciones son las que van a
permitir que se coloque nuevamente en el zócalo de plástico.
4) Recorte de troqueles: se hacen las marcas y se seccionan los troqueles fuera de la base.
5) Liberación o delimitación del margen: lo realiza el odontólogo.
6) Espaciador de troqueles
7) Sellador (endurecedor de yeso)
8) Modelo terminado
APLICACIÓN CAD-CAM
• Fidelidad de la impresión.
• Elimina los cambios dimensionales que sufre el material de impresión al remover el material de
boca.
Se han desarrollado algunos sistemas totalmente integrados (Cerec, Siemens) para un enfoque
restaurador en la consulta dental. Así como sistemas que constan de varios módulos con al menos
estaciones CAD y CAM distintas (Procera).