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Auscultación cardíaca

Como mínimo, hay que escuchar los cuatro puntos básicos de auscultación, primero empleando
la membrana del fonendoscopio y después usando la campana. Disponer de un fonendoscopio
3M™ Littmann® con tecnología de doble frecuencia permite oír diferentes frecuencias sin
recolocar la campana.

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Borde esternal derecho


1 (zona aórtica) Comprensión de los ruidos cardíacos
El ciclo cardíaco consta de dos periodos: el primero
El borde esternal derecho (aórtico) está en el segundo es una contracción (sístole) y el segundo, una
espacio intercostal a la derecha del esternón. En esta zona relajación (diástole). Durante la sístole, se expulsa la
es donde mejor se oyen los sonidos de la válvula aórtica. sangre desde las cavidades del corazón y, durante
la diástole, estas se llenan con sangre. La sístole

Borde esternal izquierdo ventricular provoca el cierre de las válvulas mitral

2 (foco pulmonar)
y tricúspide. Los ruidos cardíacos reciben su
nombre según la secuencia en que ocurren y se
producen en puntos específicos del ciclo cardíaco.
El borde esternal izquierdo (pulmonar) se localiza en el
segundo espacio intercostal a la izquierda del esternón. Aquí El ruido cardíaco inicial se denomina primer ruido
cardíaco, o S1. Se produce al comienzo de la sístole
es donde mejor se oyen los ruidos de la válvula pulmonar.
ventricular, cuando el volumen del ventrículo es
máximo. El S1 se corresponde con un punto muy
Borde esternal inferior izquierdo temprano en la elevación de la curva de presión
3 (zona tricuspídea)
ventricular, donde esta se hace mayor que la
presión auricular y las válvulas mitral y tricúspide
se cierran. Esto coincide con el complejo QRS en
El borde esternal inferior izquierdo (tricúspide) se localiza en el cuarto el electrocardiograma (ECG). En la grabación
espacio intercostal, a la izquierda del esternón. Es la zona donde mejor gráfica de los ruidos cardíacos, denominada
se oyen los ruidos cardíacos derechos y de la válvula tricúspide. fonocardiograma, es el primero de los
componentes que se registran.

Ápice (área mitral)


4
El segundo ruido cardíaco, o S2, se produce al
final de la sístole ventricular, en el momento de la
El ápice (mitral) se localiza en el quinto espacio intercostal muesca dicrótica en la curva de presión ventricular.
en la línea medioclavicular. Es donde más fácil resulta oír Es el segundo de los componentes de alta
los ruidos cardíacos izquierdos y de la válvula mitral. frecuencia registrados en un fonocardiograma.
El periodo entre S1 y S2 representa la sístole
ventricular.

Aprenda más habilidades de auscultación.


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le ayudarán a desarrollar su habilidad de escucha mediante un fonendoscopio. La versión básica de
la aplicación se puede descargar de forma gratuita desde iTunes Store® o Google Play™.

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