5 Via Imtramuscular y Endovenosa

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VÍA INTRAMUSCULAR

VÍA ENDOVENOSA

OBST. DINA AGREDA CASAVERDE


VÍA PARENTERAL
VÍA INTRAMUSCULAR : DEFINICIÓN
La vía intramuscular es la técnica
que nos permite administrar un
medicamento en el tejido muscular
esquelético, siendo la vía más común,
dentro de la administración parenteral.

El volumen máximo aceptable es de


5cc por glúteo, lactantes máximo 0.5ml
y 2ml en preescolares. Es preferible
alternar las zonas de aplicación.
VÍA INTRAMUSCULAR(IM)
1. Ventajas:
Entre sus ventajas tenemos:

· Permite una mayor rapidez de acción por su fácil absorción, por


las redes capilares.

· Es menos dolorosa.

· Permite la administración de sustancias algo irritantes.

· Permite la administración de sustancias hidro y liposolubles.

· Se pueden administrar varias dosis en 24 horas.


VÍA INTRAMUSCULAR (IM)
2. Desventajas
A pesar de su uso práctico, se pueden presentar las siguientes
complicaciones:

· Equimosis

· hematomas

· abscesos

· Parálisis (lesión nerviosa).

· Transmisión de enfermedades
VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA DE ADMINISTRACIÓN
Los sitios de elección son:

- Glúteo: Zona Dorsoglútea, Zona Ventroglútea


- Hombro: Zona Deltoidea
- Muslo: Zona Cara externa del muslo
VÍA INTRAMUSCULAR : POSTURAS

● Decúbito lateral,
● Decúbito prono o bipedestación.
● Decúbito supino
VÍA INTRAMUSCULAR : PREPARACIÓN DE MATERIALES
Dependiendo del volumen y del paciente, se puede usar el siguiente material:

· Agujas números 20, 21, 22 y 23 (niños), y 1 1/2 pulgada, o de 1 pulgada (niños).

· Jeringas de 2 cc o de 10 cc.

· Medicamento

· Algodón en torundas

· Alcohol

· Receta médica

· Bolsa de desechos.
VÍA INTRAMUSCULAR : USOS
· Esta vía ocupa el primer lugar en
frecuencias de su uso, dentro de la
administración parenteral, y es usada
para la administración de medicamentos
tanto hidrosolubles como liposolubles
sean o no irritantes.

· Vacunas como DPT ( Anti difteria,


pertussis y tétanos), DT o Td (difto
tetànica), TT ( toxoide tetànica), HvB
(Antihepatitis B).
VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA DE ADMINISTRACIÓN
Antes de inyectar el medicamento desinfectaremos la piel.
Para ello aplicaremos una torunda impregnada de
antiséptico (algodón con alcohol) en el centro de la zona
elegida. Posteriormente y con un movimiento de barrido
hacia fuera, abarcaremos un diámetro de unos 5 cm. Con
ello “barreremos” hacia el exterior los gérmenes de esa
zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el
movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha
a izquierda o de arriba abajo.
VÍA INTRAMUSCULAR : PROCEDIMIENTO
1. Seguir los 5 primeros pasos generales para la administración de un inyectable.

2. Acomode al paciente según el lugar elegido y realice la antisepsia del lugar.

3. Coja la jeringa con una mano y con la otra estire la piel del sitio de punción e introduzca la aguja
con el bisel hacia arriba en ángulo de 90º, como si fuese un dardo o un lapicero.

4. Aspire y asegúrese que no sea positivo, suelte la piel coja la jeringa y con la otra mano inyecte
el medicamento suavemente, manteniendo la aguja inmóvil.

5. Al terminar coloque una torunda cerca de la base de la aguja y proceda a retirarla con un
movimiento rápido.

6. Realice la hemostasia con la torunda de algodón por 1 minuto.

7. Descarte, lave o guarde lo utilizado.

8. Lavarse las manos.


VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA DORSOGLÚTEA
● Cuadrante superoexterno de la nalga.
● Evitarse en menores de 3 años
ZONA DORSOGLÚTEA : TÉCNICA

https://www.youtube.com/watch?v=5wx0_kMw9BM
VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA VENTROGLÚTEA
● Es una de las más seguras.(no hay nervios ni vasos sanguíneos
grandes)
● Admite hasta 5 ml.
● Aplicaremos nuestra mano (la contraria a la pierna que vamos a
pinchar) sobre el trocánter mayor del fémur, de modo que la punta del
dedo índice quede sobre el relieve de la espina ilíaca anterosuperior y
la punta del dedo medio sobre el relieve de la cresta iliaca
posterosuperior formando un ángulo de 25º. El lugar idóneo estará a la
altura que corresponden los primeros nudillos.
● Cuadrante superoexterno de la nalga.
● Paciente decúbito lateral o supino.
● Es la más elegida en niños mayores de 3 años.
https://www.youtube.com/watch?v=KMWFwhKv97A

VÍA INTRAMUSCULAR: ZONA VENTROGLÚTEA.


VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA DELTOIDEA

Está ubicada en la cara externa del deltoides,


a cuatro dedos por debajo del acromion.
Se debe de tener en cuenta que el nervio
radial pasa cerca de ahí.
Admite hasta 2 ml de volumen.
El paciente puede estar prácticamente en
todas las posiciones: decúbito supino,
decúbito lateral.
ZONA DELTOIDEA
VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA CARA EXTERNA DEL MUSLO
Cara externa del muslo vasto externo:
Admite hasta 5 ml de volumen.
Con el paciente en decúbito dorsal o sentado,
delimitaremos una banda imaginaria que
vaya, por la cara externa del muslo elegido,
desde el trocánter mayor hasta la rótula.
La zona óptima de inyección está localizada
en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por
debajo de su punto medio.
Es la zona de elección para niños menores
de 3 años.
VÍA INTRAMUSCULAR : ZONA CARA EXT. MUSLO

https://www.youtube.com/watch?v=
Pzp-k_jEOeI&t=82s

https://www.youtube.com/watch?v=
8evlhSzYiUs

https://www.youtube.com/watch?v=
N9MSWnDSpT4
EVALUANDO LO APRENDIDO:
EVALUACIÓN PARTE VII INYECTOTERAPIA – VIA INTRAMUSCULAR

Nombres y apellidos:_______________________________ Ciclo: __________Nota:___________

1. Sitios de inyección de la vía intramuscular

_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

2. Usos de la vía intramuscular:

_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
3. Tipo de jeringa y aguja de la que disponer:

_______________________________________________________________________________________________________

4. Ángulo y dosis de la vía intramuscular:

Angulo Dosis

_________________________ ________________________
VÍA ENDOVENOSA : DEFINICIÓN
La vía endovenosa o intravenosa, es
la técnica que nos permite administrar
un medicamento directamente al
torrente circulatorio a través de una
vena superficial.

Se administran cantidades desde


muy pequeñas hasta de litros.
VÍA ENDOVENOSA
VÍA ENDOVENOSA : ZONA DE
ADMINISTRACIÓN

La administración de medicamentos se realiza perforando cualquier vena superficial de las


extremidades superiores e inferiores.
VÍA ENDOVENOSA : CRITERIOS DE ELECCIÓN
VÍA ENDOVENOSA : USOS
Está indicado en casos de:

● Emergencia, pacientes en estado de shock.


● Introducción de sustancias irritantes que no
pueden hacerse por otras vías
● Trastornos graves de desequilibrio
hidroelectrolítico
● Pacientes que no toleran la vía oral
● Pacientes en estado de inconciencia o que no
cooperan con el tratamiento
● Un caso especial, cuando retiramos sangre
para análisis de laboratorio, con fines de
ayuda diagnóstica.
VÍA ENDOVENOSA(EV / IV)
1. Ventajas:
● Es una técnica que permite una acción rápida del medicamento, entre 20 a 30 seg.
● Se administran sustancias que no pueden hacerse por otras vías
● Administración de varias dosis o de grandes cantidades de líquidos.

1. Desventajas:
Siendo una vía de acción rápida, las complicaciones del tipo de reacciones adversas al medicamento; son de
temer. Entre las complicaciones tenemos:
● Equimosis;Hematomas;
● Shock pirógeno o anafiláctico;
● Transmisión de enfermedades: SIDA, hepatitis.
● Escaras, producidas por la extravación en la administración de sustancias muy irritantes.
● Tromboflebitis, que es una inflamación del trayecto venenoso, que se ha usado como vía, que muchas veces
se produce la obstrucción de la misma por trombos.
● Embolias, complicación que ya no se ven actualmente, sobre todo las embolias gaseosas, que se producen
con la aplicación de más de 5 cc. de aire.
VÍA ENDOVENOSA : PREPARACIÓN DE MATERIALES
· Agujas números 21, 22 y 23 de 1 1/2, 1 o de 1/2 pulgada.
· Las jeringas se prefieren de pico excéntrico, el tamaño
depende del volumen a administrar.
· Medicamento
· Algodón en torundas
· Alcohol
· Ligadura
· Guantes
· Receta médica
· Bolsa de desechos.
VÍA ENDOVENOSO :
PROCEDIMIENTO
VÍA ENDOVENOSO :
PROCEDIMIENTO
VÍA ENDOVENOSO :
PROCEDIMIENTO
VÍA ENDOVENOSO :
PROCEDIMIENTO
VÍA ENDOVENOSO :
PROCEDIMIENTO
VÍA ENDOVENOSO :
COMPLICACIONES
EVALUANDO LO APRENDIDO:
EVALUACIÓN PARTE VII INYECTOTERAPIA – VIA ENDOVENOSA

Nombres y apellidos:_______________________________ Ciclo: __________Nota:___________

1. Sitios de inyección de la vía ENDOVENOSA

_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

2. Usos de la vía ENDOVENOSA:

_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
3. Tipo de jeringa y aguja de la que disponer:

_______________________________________________________________________________________________________

4. Ángulo y dosis de la vía intramuscular:

Angulo Dosis

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