Glosario Epidemiologico 2020
Glosario Epidemiologico 2020
Glosario Epidemiologico 2020
MSc. H. Gallardo-Namihira
Glosario epidemiológico 2020 para entender la pandemia COVID-19 by Namihira & Namihira is
licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0
Internacional License.
* https://orcid.org/0000-0002-2094-8996
** https://orcid.org/0000-0002-1944-6745
Introducción
Estos días de cuarentena hemos sido bombardeados por cientos _si no es que por miles_ de
mensajes alrededor de un solo tema: “el coronavirus”. Nunca imaginamos que nuestras
mentes y cuerpos iban a estar conectados a nivel global por un ente tan pequeño. Esta crisis
nos hace dar cuenta de que nuestro conocimiento sobre la naturaleza es escaso, y a pesar de
que convivimos con los virus durante toda nuestra vida, nos son bastante desconocidos.
Por supuesto que este fenómeno tan complejo debe ser estudiado de manera integral; es
decir, todos los “expertos”, tanto de las ciencias naturales y exactas como de las sociales y de
las humanidades, deben trabajar para mitigar con mayor rapidez y contundencia la pandemia
por Covid-19.
Este glosario ha sido creado con fines de divulgación y se enfoca en la pandemia que nos
aqueja. Los términos que lo integran han sido mencionados en las conferencias vespertinas de
la Secretaría de Salud (Salud), sobre la COVID-19, aunque las definiciones no necesariamente
se derivan de ellas.
El glosario tiene como objetivo contribuir a que las personas ajenas al campo de la salud, _
particularmente los reporteros, intérpretes de lengua de señas mexicanas, de lenguas
indígenas, docentes, etc _ . que están tratando de tender puentes entre las fuentes de
información gubernamentales, académicas, etc. con los distintos sectores de la población,
puedan entender mejor los acontecimientos alrededor de la pandemia de COVID-19.
Con el fin de realizar una actualización activa de este documento, agradeceremos sus
opiniones, precisiones y contribuciones, con nuevos términos que consideren deban incluirse
pero que por la premura de los acontecimientos hayamos omitido.
Con este glosario queremos agradecer el esfuerzo de todos los que están empeñados en
sacar adelante al país de esta compleja situación, y en particular, a los trabajadores del Sector
Salud.
GLOSARIO
ADN o ácido desoxirribonucleico (DNA por sus siglas en inglés): Molécula que contiene la
información genética en todos los seres vivos. Codifica las instrucciones para formar proteínas
y moléculas de ARN.
Agente etiológico: Entidad física, química o biológica que puede causar enfermedad en el
huésped u hospedero.
Agente infeccioso: Elemento que ingresa a un organismo y lo invade. Puede ser: parásito,
hongo, protozoario, bacteria, virus, prión, o fragmento de ARN (RNA), desencadenando
enfermedad.
Aislamiento: Es la separación de un individuo de las demás personas, con el fin de prevenir la
propagación de una enfermedad contagiosa y/o contaminación entre las personas sanas.
Antígeno: Cualquier agente o sustancia capaz de desencadenar una respuesta del sistema
inmunitario, activando sus células de defensa (glóbulos blancos o linfocitos).
Aplanamiento de la curva: Desaceleración del crecimiento del número de casos para evitar
un aumento descontrolado. Ello requiere de acciones colectivas para disminuir la aparición de
casos nuevos, con el propósito de poder brindar a la personas mejor cuidado en las unidades
de atención médica.
Aplanar la curva: Significa que la curva de la gráfica de contagio se aplana o se dibuja una
meseta, es decir cuando el número de contagios deja de crecer y los contagios son menores
y se ha frenado la tendencia al alza.
ARN o ácido ribonucleico (RNA por sus siglas en inglés): Molécula implicada directamente
en la fabricación de las proteínas en las células vivas y en la producción de copias idénticas
(clones) de los virus.
Atención ambulatoria: Atención médica que no requiere que el paciente sea hospitalizado.
Autoaislamiento: Es una de las estrategias más efectivas para reducir la tasa de contagio de
una enfermedad y detener rápidamente los brotes.
Bioética: Campo de estudio interdisciplinar de valores y principios éticos y morales sobre las
relaciones del ser humano con el resto de la vida en su conjunto.
Brote: Ocurrencia de dos o más casos de la misma enfermedad que coinciden en tiempo y
lugar.
Caso confirmado: Es aquel Individuo que reúne los síntomas que lo identifican como caso y
tiene, además, pruebas de laboratorio positivas.
Caso descartado: Es aquel que presenta síntomas que lo identifican como caso, con pruebas
de laboratorio confirmatorias negativas.
Caso importado: Individuo que adquirió la enfermedad fuera del área geográfica estudiada.
Caso índice (paciente cero): El primer individuo detectado con la infección.
Cerco sanitario: Son las acciones realizadas por las autoridades sanitarias con el fin de
disminuir o evitar la propagación de enfermedades en la población.
CDC: Centro de Control de Enfermedades y Prevención. Organismo federal de los Estados
Unidos encargado de proteger frente a amenazas internas o externas para la seguridad y
salvaguarda de la población americana. El CDC es uno de los componentes operativos más
importantes del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.
COFEPRIS: La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios es una
dependencia federal (órgano descentralizado) con autonomía administrativa, técnica y
operativa del Gobierno de México, vinculada con el Departamento de Regulación y Fomento
Sanitario de la Secretaría de Salud.
Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica: Órgano normativo a nivel nacional, que
facilita, fomenta y orienta el quehacer epidemiológico en el país; está integrado por los titulares
de cada una de las instituciones que forman el Sistema Nacional de Salud.
Consejo de Salubridad General: Órgano del Estado Mexicano que tiene como mandato la
emisión de disposiciones obligatorias en materia de Salubridad General. El Consejo representa
la segunda autoridad sanitaria del país, la primera es el Presidente de la República.
COViD-19: Sus siglas corresponden en inglés a Corona Virus Disease, y al año 2019. Es una
enfermedad viral producida por el SARS-CoV-2, originada a finales de 2019, pasando
probablemente de los murciélagos al ser humano (zoonosis) y que se ha expandido alrededor
de todo el mundo, causando la pandemia actual. Se asocia con una infección de vías
respiratorias superiores, y con menor frecuencia, con infecciones de las vías respiratorias
inferiores (pulmones), ocasionando cuadros de neumonía, causando dificultad respiratoria en
algunos pacientes.
Cuarentena: Separar y restringir el movimiento de personas sanas que pueden haber estado
expuestas a una enfermedad contagiosa, muestren o no señales de la enfermedad.
Curva de contagio: Gráfica que relaciona el número de casos, con el tiempo, permitiendo así
saber la velocidad con la que se da el contagio.
Distribución porcentual: Indica cómo se distribuye una variable multiplicada por cien (en este
caso la enfermedad) entre diferentes grupos seleccionados.
Efectividad: Logro de los resultados buscados al realizar una intervención específica en una
población, en condiciones rutinarias.
Efecto: Resultado de una causa.
Encuesta: Diseño metodológico o estudio que, a partir de una muestra, obtiene una
estimación del comportamiento de la población total o de referencia.
Endemia: Presencia habitual de casos de una enfermedad específica en una población, dentro
de un área geográfica determinada.
Ensayo clínico controlado (ECC): Diseño metodológico experimental para comprobar una
hipótesis científica sobre un tratamiento farmacológico para una enfermedad determinada.
Epidemiología: Ciencia esencial de la Salud Pública, que estudia la dinámica del proceso
salud-enfermedad en la población, a fin de intervenir en el curso natural de la misma.
Estadísticas demográficas: Son datos que muestran las características de las poblaciones
que habitan en una superficie geográfica y periodo determinados.
Estadísticas vitales: Son aquellas que se refieren al estudio de los hechos relacionados con
el comienzo, presente y fin de la vida.
Estrategia: Conjunto de acciones con el fin de desarrollar un plan para conseguir un objetivo.
Estudio de cohorte: Diseño metodológico analítico para probar una hipótesis causal, en
donde se observa a lo largo del tiempo, a uno o a varios individuos que comparten una o varias
características en común, agrupándolos en (expuestos y no expuestos).
Experimento: Estrategia metodológica para apoyar, refutar, o validar una hipótesis a través de
modificar una o varias variables por medio de un procedimiento aleatorio. Se apoya en la
repetición de procedimientos y análisis lógico de los resultados.
Exponencial: Se refiere a un crecimiento con un ritmo cada vez más rápido en el tiempo y la
mayoría de las veces se representa en una gráfica con forma de J, aunque no necesariamente.
Factor de riesgo: En salud, toda situación o circunstancia (evento) que de acuerdo con la
magnitud en la que esté, aumenta o disminuye la probabilidad de que un individuo enferme, se
intoxique, sufra lesión o muera (efecto).
Fase 1. No se ha notificado que un virus que circula entre los animales cause infección
en los seres humanos.
Fase 2. Se ha confirmado que un virus que circula entre los animales domésticos o
silvestres ha causado infección en los seres humanos y, por lo tanto, se considera una
amenaza específica en potencia pandémica.
Fase 2. Inician las transmisiones locales. Ante el aumento rápido de casos y decesos,
se intensifican las medidas de prevención (distanciamiento físico, cuarentena y
suspensión de eventos masivos. Fase de mitigación.
Fase 5. Fin de la pandemia decretada por la OMS. Esta fase puede tardar en llegar
hasta tres años. Se hace una valoración a nivel mundial para conocer los estragos que
dejó.
Fomite: Cualquier objeto o material inerte que puede ser un foco de infección, ya que es capaz
de transportar agentes infecciosos.
Fuente de infección: Objeto, animal, persona o lugar desde donde el agente infeccioso pasa
a un hospedero.
Fuerza de infección: Parámetro que indica la cantidad de casos en una población (tasa),
dependiente de varios factores del hospedero (conductas alimenticias, condiciones sanitarias,
etc.) y del virus (ciclo de vida, forma de transmisión, etc.).
Gel desinfectante: Solución con alto porcentaje (entre 60-95%) de alcohol, utilizado como
alternativa del lavado de manos con agua y jabón.
Genoma viral: Material genético ARN o ADN del virus. El SARS-CoV-2 tiene ARN .
Grupo control: Conjunto de individuos que se mantienen sin tratamiento para comparar la
efectividad del mismo en otro grupo de pacientes.
Incidencia o Tasa de incidencia: Nuevos casos que se presentan en una población definida
a lo largo de un periodo. Generalmente se multiplica por 100, 1000,10000, 100,000, etc.
Indicador: Herramientas para clarificar y definir de forma más precisa un problema o condición
por medio de una definición operacional cuantitativa o cualitativa.
Infodemia: La epidemia de especulaciones no confirmadas que se intentan dar por ciertas con un
objetivo determinado, y que condicionan el comportamiento de los demás por encima de la
información objetiva.
INSABI: Instituto de Salud para el Bienestar. Brinda un servicio público y gratuito de salud a
los ciudadanos mexicanos que no tienen seguridad social. Sustituyó al Seguro Popular.
Jurisdicción sanitaria: es una entidad de los Servicios Estatales de Salud, con capacidad
para la planeación, administración, dirección, operación y evaluación de los recursos para la
atención médica.
Mascarilla N95: Tapabocas de alta eficiencia, que protege en un 95% contra aerosoles
líquidos y sólidos que no contienen aceite. Son una parte importante del control de infecciones
en los entornos de salud.
Mediana: Se obtiene al dividir la serie de datos en dos partes iguales, una superior y otra
inferior. El punto que divide al grupo de esta manera se denomina mediana.
Medidas de impacto potencial: Evalúan la efectividad que tienen las acciones realizadas por
el personal de salud para eliminar el factor de riesgo sobre el desarrollo de la enfermedad.
Medidas de mitigación: Esfuerzos para reducir los casos de enfermedad infecciosa,
aplicando un conjunto de acciones, médicas y no médicas, para reducir la vulnerabilidad y la
atenuación de los daños sobre las personas causados por una enfermedad.
Morbilidad: Enfermedad.
Neumonía atípica: Infección pulmonar aguda ocasionada por agentes patógenos menos
comunes, que presenta características clínicas y epidemiológicas diferentes a las típicas.
Nivel de atención: La atención a la salud está dividida en tres niveles: en el primero se da en
el consultorio, centro de salud o clínica; el segundo en hospitales generales y el tercero en
hospitales de alta especialidad.
Notificación: En el sistema de vigilancia epidemiológica es la acción que llevan a cabo las
unidades del Sistema Nacional de Salud, de identificar e informar acerca de la presencia de
padecimientos o afectaciones a la salud en la población.
Paciente: Persona que es atendida por personal de salud para diagnosticar y/o tratar un
problema de salud.
Periodo de latencia: Tiempo que transcurre desde que ingresa el agente etiológico al
organismo hasta que se presentan en éste los signos y síntomas.
Pirámide poblacional: Gráfico de la distribución de la población por grupos de edad y sexo.
Población de referencia: Término usado para indicar la población de la cual se extraen los
casos o defunciones en un periodo específico.
Portador crónico: Individuo que transmite el agente infeccioso después de haber adquirido la
enfermedad y desaparecer en él, los signos y síntomas. Para COViD-19, no hay todavía
evidencia científica de hasta cuánto tiempo después un paciente sigue infectando o no. o
Prevalencia: Proporción del total de casos (nuevos y existentes) que ocurren en una
determinada población en un periodo determinado; puede ser puntual (una fecha específica) o
lápsica (durante un periodo). Generalmente se expresa en porcentaje.
Primer nivel de atención: Parte del sistema de salud en el cual se brinda atención médica
básica y preventiva a la población. Este nivel de primer contacto es atendido por médicos
generales, o familiares; personal de enfermería, de trabajo social, psicología y dentistas.
Protocolo: Secuencia de procedimientos que son aplicados para llevar a cabo una
determinada función (conjunto de acciones).
Prueba serológica indirecta (rápida): Prueba diagnóstica (test) que detecta después de 5
días, anticuerpos IgM o IgG (inmunoglobulinas). Es útil para detectar exposición presente o
pasada.
Rango: Es una de las medidas de dispersión más sencillas. Se determina como la diferencia
existente entre el valor de la observación más pequeño y el valor de la observación más alto.
Razón: Relación de dos números en donde el numerador no tienen relación. Ej. total de
hombres entre total de mujeres.
Razón de probabilidades (Odds Ratio): Estimador indirecto del riesgo relativo, que indica
cuánta mayor o menor probabilidad (odds) tienen las personas expuestas de desarrollar la
enfermedad respecto a los no expuestos.
Reacción en cadena de la polimerasa: PCR por sus siglas en inglés (polymerase chain
reaction). Técnica de laboratorio que amplifica secuencias del ADN para detectar la estructura
genética de virus o bacterias causantes de una enfermedad. Como el SARS-CoV-2 es de
RNA, es necesario retrotranscribirlo (RT) primero a ADN.
RHOVE: Red Hospitalaria para la Vigilancia Epidemiológica. Opera en los hospitales generales
y de especialidad para cubrir las necesidades de información acerca de enfermedades de
notificación obligatoria y de infecciones nosocomiales. Actualmente opera en más de ochenta
unidades hospitalarias y en los Institutos Nacionales de Salud.
Riesgo atribuible: Indicador epidemiológico que mide la parte del riesgo que puede ser
atribuida al factor en estudio de la población. Es la diferencia entre la incidencia de los
individuos expuestos y la de los no expuestos.
Riesgo relativo: Indicador epidemiológico que resulta de dividir la incidencia de los expuestos
entre la incidencia de los no expuestos al evento en estudio.
RNLSP: Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública: Es el conjunto de los 32 Laboratorios
Estatales de Salud Pública con los que cuenta México distribuidos en cada una de las
Entidades Federativas.Trabajan de manera organizada, coordinada y armonizada para la
Vigilancia en salud.
R0: Cantidad de sujetos a las que una persona infectada les puede transmitir la infección.
Salud Pública: Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, prolongar la vida y promover
la salud y la eficiencia, tanto física como mental, mediante los esfuerzos sociales organizados
para el saneamiento del ambiente, el control de las infecciones en la comunidad, la educación
de los individuos, la organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico
temprano y el tratamiento preventivo de la enfermedad, y el desarrollo de un mecanismo social
que permita asegurar a los individuos el disfrutar de un buen estado de salud.
Sanitización: Aplicar calor o sustancias químicas para eliminar la mayoría de los gérmenes en
una superficie hasta el punto que no signifiquen un riesgo para la salud. La sustancia debe
tener propiedades germicidas o antimicrobianas.
SARS-Cov-2: Virus de ARN, causante de la enfermedad COVID-19. Recibe su nombre por las
proyecciones de su superficie, similares a una corona. Se transmite de persona a persona por
contacto directo, especialmente por medio de gotitas de más de 5 micrómetros (µm), expelidas
por el individuo al toser, estornudar o hablar. El virus puede sobrevivir fuera de un organismo
vivo por un tiempo: aproximadamente cinco minutos en las manos, entre 8 y 12 horas en el
papel, la tela y otras fibras, y de 24 a 48 horas en superficies duras.
Secretaría de Salud (Salud): Parte de la estructura del Poder Ejecutivo Federal encargada de
la administración, regulación y fomento de la salud pública. Diseña, ejecuta y coordina las
políticas públicas en materia de servicios sanitarios, a la vez que administra, opera y sostiene
las instalaciones médicas de nivel federal a través del Sistema Nacional de Salud.
Segundo nivel de atención: Parte del sistema de salud donde se ubican los hospitales
generales y establecimientos con internamiento. Cuenta con especialidades tales como:
medicina interna, pediatría, gineco-obstetricia, cirugía general y psiquiatría.
Sensibilidad: Capacidad de una prueba diagnóstica para detectar los casos como verdaderos
positivos.
Síntomas: Todo lo que el paciente percibe y refiere de manera subjetiva: dolor, fatiga,
escalofríos, etc.
Sistema Nacional de Salud: Está constituido por las dependencias y entidades organizadas
de la Administración Pública, tanto federal como local, y por las personas físicas o morales de
los sectores social y privado, que prestan servicios de salud.
SUIVE: Sistema Único de información para la Vigilancia Epidemiológica del Sector Salud. Se
enfoca a 114 enfermedades consideradas como las más relevantes del estado de salud de la
población.
Susana Distancia: Personaje diseñado por la autoridad sanitaria mexicana para promover la
disminución del contacto físico entre personas, mediante la sana distancia.
Susceptible: Cualquier persona o animal que no posee suficiente resistencia contra un agente
patógeno.
Táctica: Es la forma y el método de hacer las cosas. Aplica para tareas concretas, cosas
puntuales que forman parte del conjunto de acciones que se requieren para alcanzar el fin
propuesto.
Tasa: Cociente que mide la frecuencia con que ocurre un evento en una población
determinada y en un tiempo específico. Se obtiene mediante la división de un numerador entre
un denominador, multiplicando el resultado por una constante K (100, 1,000 ó 100,000
habitantes).
Tasa de mortalidad: Fallecidos por una enfermedad (COVID-19) dividido entre el total de la
población multiplicado por 100, 10.000, 100.000, o más, en un periodo específico.
Terapia Intensiva o Cuidados Críticos: Área de hospitalización atendida por un equipo multi-
e interdisciplinario que proporciona a pacientes en estado agudo crítico, control y monitoreo
permanente con recursos tecnológicos para diagnóstico y tratamiento. Se puede encontrar
como UTI (unidad de terapia intensiva).
Unidad médica o Unidad de salud: Es parte del sistema nacional de salud, establecido física
y geográficamente en un lugar en el cual se proporciona atención médica y/o quirúrgica al
usuario. Estas unidades de salud pueden ser de primer, segundo y tercer nivel de atención.
Públicas o privadas.
Velocidad de propagación: Rapidez con que se transmite la enfermedad, la cual depende del
tipo de agente, del comportamiento humano y de la forma de transmisión.
Vía de transmisión: Puede ser por vía oral, respiratoria, dérmica, sexual, transplacentaria o
por canal de parto.
Vigilancia Centinela: Es una de las maneras más eficaces de recopilar datos oportunos y de
buena calidad. Se lleva a cabo normalmente con la vigilancia basada en indicadores e incluye
recopilar datos de un número limitado de sitios de vigilancia de manera sistemática y rutinaria.
Lo ideal es que los sitios se elijan a fin de que sean representativos de la población para que la
información recopilada pueda aplicarse a la población en su totalidad.
Vigilancia epidemiológica: Es uno de los instrumentos de la salud pública que consiste en la
recopilación, análisis e interpretación sistemática y constante de datos, para utilizarlos en la
planificación, ejecución y evaluación de intervenciones en salud pública dirigidas a prevenir y/o
controlar los riesgos y daños a la salud.
Viral: Lo referido a un virus. Se aplica también a aquello que se transmite de forma masiva,
similar a las epidemias causadas por virus.
Virus: Entidad infecciosa constituida por una cápside o cubierta proteica y un genoma formado
por ARN o ADN (nucleocápside o partícula viral). El virus requiere de una célula viva para
multiplicarse. Como otros coronavirus, SARS-CoV-2 tiene cuatro proteínas estructurales
conocidas como corona o S (por la sigla en inglés de spike), Envoltura, E (envelope),
Membrana, M (membrane), y Nucleocápside, N (nucleocapsid). La proteína N aloja el genoma
de ARN, y las proteínas S, E, y M forman en conjunto la envoltura viral.
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Delia Namihira Guerrero.
Bióloga, egresada de la Facultad de Ciencias de la UNAM. Becada por el Instituto Mexicano del Seguro
Social a la Maestría en Investigación en Salud Pública en la UAM-Iztapalapa, y por el Consejo Británico
para cursar la maestría Medical Parasitology en la Escuela de Medicina e Higiene Tropical de la
Universidad de Londres. Fellow en el grupo del Prof. PJ Lawther en el Hospital de St Bartholomew’s en
Londres.
Realizó una estancia en el Departamento de Salud Pública de la Universidad de Chapel Hill para el
proyecto ”Salud Pulmonar de escolares en la Ciudad de México.”. Fue apoyada por JICA (Japan
International Cooperation Agency) para realizar un entrenamiento sobre “Promoción de la salud usando
multimedia”, en la ciudad de Urasoe, Okinawa. Japón.
Fue asesora del Programa de Investigación Clínica de la UNAM y coordinadora de Investigación en la
Facultad de Medicina de la misma Universidad. Coordinó varios Simposios Nacionales sobre Salud y
Ambiente.
Ha sido docente de pregrado y posgrado en las materias de Metodología de la Investigación,
Epidemiología y Salud Pública en diversas instituciones académicas (INAH, UAM, UNAM, UAQ, UV) y
de salud (SSA, IMSS y Pemex). Fungió como asesora en más de 70 tesis de licenciatura y especialidad
médica. Es coautora del libro El protocolo de Investigación, y ha participado en capítulos de libros y
publicado varios artículos citados en Pubmed y Latindex.
En el estado de Veracruz, implementó el primer mapa municipal georeferenciado de la Ciudad de
Xalapa con variables demográficas y de Salud Pública. Fundó las comisiones de Investigación y Bioética
en el Centro de Alta Especialidad “Dr Rafael Lucio” del estado de Veracruz, donde fue Coordinadora
de Investigación .
Desempeñó varios cargos en el sector salud a nivel federal y estatal. El más reciente, en la Subdirección
de Investigación Biomédica Básica del Instituto Nacional de Geriatría.
Actualmente es docente en la Facultad de Medicina y Facultad de Bioanálisis de la Universidad
Veracruzana.
https://orcid.org/0000-0002-2094-8996
https://orcid.org/0000-0002-1944-6745
H Gallardo Namihira.
Egresada de la Facultad de Psicología por la Universidad Veracruzana, continuó su formación en la
Universidad de Sheffield (Reino Unido) cursando la maestría en Neurociencias Cognitivas y
Computacionales.
Su compromiso la ha conducido a una práctica profesional y experiencia clínica de más de 5 años,
siendo miembro activo de la Sociedad Mexicana de Neurofisiología Clínica y de la Sociedad Mexicana
de Bio y Neurofeedback.
Actualmente se dedica a la investigación y la consulta privada con un enfoque alternativo de medicina
integral basada en evidencia.