TCC Bioetica Cipas Fusion

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BIOETICA Y HUMANIZACIÓN EN LA PRACTICA DEL ABORTO EN LA

CLINICA DE LA MUJER

CIPAS FUSION:
BRENDA CASTELLON QUINTANA
ADRIANA MARTINEZ MARIN
LUCIA PARRA OROZCO
SUGEY RODRIGUEZ MARRUGO

DOCENTE:
JULIA MEDINA ARNEDO

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
FACUTAD DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE ADMINISTRACION EN SERVICIOS DE SALUD
CATEDRA DE BIOETICA

CARTAGENA DE INDIAS
2021-1
INTRODUCCIÓN
Los derechos sexuales y derechos reproductivos son derechos humanos, de
carácter fundamental, mediante la Declaración de la Conferencia Internacional
sobre Población y Desarrollo de El Cairo de 1994 se reconoció que los derechos
reproductivos tienen relación directa con otros como la dignidad, la igualdad, el libre
desarrollo de la personalidad, la información, la salud y la educación.

En Colombia, desde el año 2006 se despenalizó el aborto en tres circunstancias,


busca opciones más seguras, modernas. En el mundo, muchos países son
restrictivos con el libre ejercicio de este derecho, generando que las mujeres
recurran a interrupciones o abortos de forma ilegal e insegura, poniendo en grave
peligro su vida y su salud.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en los países donde las mujeres
tienen acceso a servicios seguros, la probabilidad de muerte como consecuencia
de un aborto es de 1 por cada 100.000 procedimientos.

El aborto es un procedimiento para interrumpir el embarazo de una mujer cuando


ella así lo decide. Este es un derecho amparado por la legislación colombiana, bajo
la Sentencia C-355 de 2006.
OBJETIVOS
 Objetivo General
Analizar desde el punto de vista Bioético y humanizado la práctica del
aborto en la Clínica de la Mujer Cartagena SAS.

 Objetivos Especifico:
 Cuales con las normas que regulan las interrupciones voluntarias
(IVE) de embarazos en Colombia.
 Como se evidencia la humanización y la biótica en la atención de
pacientes con IVE, en la Clínica de la Mujer Cartagena SAS.

DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA


Con esta investigación queremos mostrar como es el proceso en la Clínica de la
Mujer cuando se desea realizar un aborto por cualquiera de las causales
expresadas en la sentencia C-355 DE 2006.

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
El debate del aborto, en cualquier parte del mundo genera polarizaciones y
opiniones encontradas, Colombia no es la excepción. En la última década, la Corte
Constitucional de Colombia ha llevado a cabo una continua y progresiva
jurisprudencia, con el fin de asegurar el ejercicio del denominado: "derecho al aborto
en los casos despenalizados", en las mujeres que así lo soliciten. Ha permitido la
legalización parcial del aborto confiriéndole carácter de derecho a lo que es un
delito.
La Iglesia Católica ha defendido la penalización del aborto, como una forma de dejar
en claro que este delito por más que se le quiera dar carácter de beneficencia para
la mujer; seguirá siendo un delito, que es una afrenta contra la ética, contra la moral
y contra la legalidad en el país.
En el siglo XX, el Código Penal de 1936, dice al respecto del aborto consentido, en
su art. 386: “la mujer que ocasione su aborto, o permita que otro lo haga, merecerá
prisión de uno, hasta cuatro años e igual a ésta, sería la pena, para quien lo procure,
con el consentimiento de la mujer embarazada”. En el art. 387, estipula, “quien
causare, el aborto de una mujer, sin su consentimiento, merecerá de uno, hasta seis
años de prisión, que si el aborto, por los medios empleados para causarlo,
ocasionare la muerte de la mujer, se aplicará lo dispuesto en el art. 367”. (1)
Como parte fundamental de la ideología de los movimientos feministas, está la
búsqueda de la legalización del aborto, anteponiendo los derechos de la mujer
frente a los derechos del concebido; entre sus motivaciones para apoyar el aborto,
está la defensa de la total autonomía de la mujer. Por otra parte, es relevante la
postura de los distintos actores y movimientos a favor de la vida de los que están
por nacer, en contra del proceso que busca la legalización del aborto en Colombia.

Colombia abandonó el pasado 10 de mayo del año 2006, el trío de países


latinoamericanos -que integraba junto a Chile y El Salvador- en los que la
interrupción voluntaria del embarazo está absolutamente prohibida. La noticia no
fue intrascendente. Por una parte, Colombia, con 400.000 abortos clandestinos al
año, se convirtió en el abanderado de una opinión pública cuya voz se hace cada
día más audible en el continente en defensa de los derechos sexuales y
reproductivos. Por otra, la lucha (y la polémica) en el interior de las fronteras
mantuvo la llama encendida durante más de un año. Y su desenlace tiene, como
casi todo, una trastienda política. Marcada, también como casi todo, por las
elecciones.

La comandante en jefe de la lucha fue una abogada colombiana, Mónica Roa,


directora de proyectos de la ONG Women's Link Worldwide, que sumó a su causa
miles de voces e historias de desesperación para elevar la primera demanda ante
el alto tribunal el 14 de abril de 2005, la batalla final trajo la victoria por cinco votos
contra tres, la Corte Constitucional despenalizó el aborto en tres causales.

La oposición religiosa, a pesar de todo, fue feroz, especialmente de la Iglesia y del


Opus Dei. "El cardenal Pedro Rubiano equiparó el aborto con el homicidio y el ex
congresista Carlos Corsi, con el genocidio.

MARCO CONCEPTUAL

DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS REPRODUCTIVOS: Los derechos


sexuales y derechos reproductivos son derechos humanos, de carácter
fundamental. Mediante la Declaración de la Conferencia Internacional sobre
Población y Desarrollo de El Cairo de 1994 se reconoció que los derechos
reproductivos tienen relación directa con otros como la dignidad, la igualdad, el libre
desarrollo de la personalidad, la información, la salud y la educación. (2)

ORGANIZACIÓN DE NACIONES UNIDAS: En septiembre de 2015, la Asamblea


General de Naciones Unidas adoptó la Agenda 2030 sobre desarrollo sostenible, la
cual acoge 17 objetivos de desarrollo sostenible con 169 metas de carácter
integrado que abarcan las esferas económica, social y ambiental.
Dentro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible se destacan aquellos que buscan
la garantía de una vida saludable y el bienestar para todas las personas sin
diferencia de edades, así como el que promueve la igualdad entre los géneros y el
empoderamiento de mujeres y niñas. Dentro de las metas de estos objetivos se
encuentra el acceso universal a los derechos reproductivos y a los servicios de salud
sexual y reproductiva, incluidos los de planificación de la familia, información,
educación y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y los
programas nacionales. (3)

EL ABORTO: Es la interrupción del embarazo antes de que el feto sea viable y


pueda sobrevivir fuera del útero. Esta situación puede darse de forma espontánea
o bien provocada. Un aborto espontáneo es un proceso natural que ocurre en el
vientre de la madre cuando el embrión o feto muere durante el proceso de gestación.
(4)

EL ABORTO INDUCIDO: Tiene lugar cuando la interrupción del embarazo es


provocada, ya sea por razones médicas o por una cuestión personal, cuando la
mujer decide que no quiere continuar con el embarazo.

ABORTO INSEGURO: Es aquel en el que el proveedor del servicio carece de


capacitación, utiliza técnicas peligrosas, y se realiza en recintos carentes de
condiciones higiénicas. Un aborto inseguro puede ser inducido por la mujer misma,
por una persona sin entrenamiento médico o por un profesional de la salud en
condiciones antihigiénicas.

HUMANIZACION: Es la acción y efecto de humanizar. Es decir, humanización es


el proceso mediante el cual algo es dotado de cualidades humanas. El objeto
de humanización puede ser una cosa, un animal, una persona, un conjunto de
personas o una institución. (5)

BIOETICA: La bioética es la rama de la ética dedicada a promover los principios


para la conducta más apropiada del ser humano con respecto a la vida, tanto de la
vida humana como del resto de seres vivos, así como al ambiente en el que pueden
darse condiciones aceptables para la misma. (6)

MARCO LEGAL
C-355 DE 2006: ´´Al reconocer este derecho- crea la opción, pero no obliga a
ninguna mujer a optar por la interrupción voluntaria del embarazo, con lo cual se
ratifican los derechos a la autonomía y la autodeterminación reproductiva. Por ello,
es preciso que las mujeres cuenten con asesoría en opciones, en la que se les
informe que aun estando inmersas en alguna causal pueden optar por seguir con la
gestación y asumir la crianza o dar el producto de la gestación en adopción. ´´ (7)
SENTENCIA T- 988 de 2007: “En situaciones en las cuales el aborto no es ilegal
“los sistemas de salud deben entrenar y equipar a los proveedores de los servicios
de salud y tomar otras medidas para asegurar que los abortos sean seguros y
accesible”. (8)
SENTENCIA T-209 DE 2008: fija una serie de estándares que posteriormente son
reiterados dentro de la jurisprudencia en IVE de la Corte Constitucional, y que fija
elementos determinantes del alcance del derecho a la IVE en Colombia. (9)
SENTENCIA T-946 DE 2008: Interrupción voluntaria del embarazo/causales de
despenalización del aborto/objeción de conciencia en casos de
aborto/consecuencias jurídicas por la no practica oportuna del aborto en los eventos
despenalizados. (10)

SENTENCIA T-388 DE 2009: Causal malformación fetal. Desarrollo de la sentencia


C-355 de 2006 y poder vinculante de las sentencias de la Corte Constitucional.
Deberes y obligaciones de prestadores y funcionarios. Deber de remover todos los
obstáculos. Objeción de conciencia. (11)

CIRCULAR EXTERNA 003 DE 2013 DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL


DE SALUD: imparte instrucciones sobre la interrupción voluntaria del embarazo
(IVE) en aplicación de la constitución política de Colombia, los tratados
internacionales y las sentencias del corte constitucional y se deroga la circular 03
de noviembre de 2011. (12)
LEY ESTATUTARIA 1618 DE 2013: “Por medio de la cual se establecen las
disposiciones para garantizar el pleno ejercicio de los derechos de las personas con
discapacidad “, artículo 10. (13)

Resolución 5592 de 2015: “Por la cual se actualiza integralmente el Plan de


Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación - UPC del
Sistema General de Seguridad Social en Salud — SGSSS y se dictan otras
disposiciones”, incorporó los procedimientos para efectuar una interrupción
voluntaria del embarazo como uno de los servicios que se encuentra garantizado
en el plan de beneficios al que tiene cualquier persona, ya sea del régimen
contributivo o subsidiado. (14)
METODOLOGÍA

En la metodología usada para la realización del presente trabajo podemos, decir


que se hizo una investigación pura aumentamos nuestros conocimientos con el
estudio de nuevas teorías, publicaciones y leyes con una metodología cualitativa,
cuantitativa y descriptiva por ser una investigación en la que se describen los
procedimientos y porcentajes para la realización de la interrupción voluntaria del
embarazo.

DELIMITACION

Clínica de Mujer Cartagena está ubicada, en la ciudad de Cartagena en barrio


Alcibia N° 35-119.

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS.
El debate sobre aborto en el ámbito de la bioética que ha generado un dilema desde
hace ya largo tiempo, entre quienes adjudican un supuesto derecho absoluto a la
vida desde la concepción hasta la muerte natural, y quienes confieren a la mujer un
supuesto derecho absoluto a decidir sobre su cuerpo. (15)
Toda mujer en estado de embarazo que se encuentre en una de las tres causales
previstas por la Corte Constitucional de Colombia (Sentencia C-355 de 2006) y que
desee interrumpirlo, puede hacerlo, no se deben colocar barreras; solo debe
manifestarlo de manera voluntaria ante su EPS o IPS de confianza.

1. Cuando la continuación del embarazo constituye peligro para la vida o la


salud de la mujer. El carácter de peligro se presenta cuando las
circunstancias de la gestación obligan a decidir entre la vida de la mujer y la
continuación del embarazo. De igual manera, se debe tener presente que un
embarazo no deseado puede afectar considerablemente el bienestar físico,
mental y/o emocional.
2. Cuando existe grave malformación del feto que haga inviable su vida fuera
del útero.
3. Cuando el embarazo es el resultado de una conducta de acceso carnal o acto
sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminación artificial o transferencia
de óvulo fecundado no consentido, o de incesto.

Las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y las Instituciones Prestadoras de


Servicios de Salud (IPS), sean estas del régimen contributivo o subsidiado, están
obligadas a cumplir con la decisión de la Corte Constitucional.

Clínica de la mujer Cartagena actualmente realiza las Interrupciones voluntarias del


embarazo bajo la causal 2, cuando el feto tenga malformaciones que sean
incompatibles con la vida. Para la detección de cualquier tipo de malformación en el
feto se cuenta con equipos biomédicos de alta tecnología y convenios con
laboratorios genéticos donde a través del procesamiento de las muestras se puede
identificar malformaciones congénitas. Para las otras dos causales se notifica a la
EPS, ellos activan la ruta del procedimiento a través de Profamilia.

Para este tipo de procedimientos las pacientes son valoradas por un especialista en
perinatología, quien es el encargado de informar a las pacientes sobre las
condiciones del feto y brindar la información sobre la IVE.

Clínica de la mujer solicita la autorización del servicio a al EPS y se procede a


programar a la paciente. Existen GUÍA PARA EL MANEJO DE PACIENTES QUE
SOLICITAN INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO

PACIENTES ATENDIDAS EN LA CLINICA DE LA MUJER CARTAGENA SAS


POR IVE, EN LOS MESES DE ENERO A JUNIO DEL AÑO 2020.

Durante el primer trimestre del 2021 a Clínica de la Mujer Cartagena S.A.S,


ingresaron 200 Pacientes para la práctica de Interrupción Voluntaria de embarazo,
190 que corresponde a un porcentaje del 95% que ingresaron con un aborto en
curso, ya sea por práctica de la IVE con métodos caseros o por abortos
espontáneos. El otro 5% que corresponde a 10 pacientes ingresaron para IVE por
las causales de malformación del feto que resultaban incompatibles con la vida.
Este procedimiento se realizó de forma segura con un acompañamiento por equipo
donde hace parte el médico especialista, psicología y trabajo social.

Clínica de la Mujer Cartagena S.A.S. garantiza una atención segura, oportuna con
calidad y calidez a sus pacientes, para esto realiza capacitaciones a su personal
asistencial y administrativos sobre los tratos humanizados y resalta la importancia
del acompañamiento que se le debe realizar a las pacientes que tomen este tipo de
decisiones. Con el fin de garantizar un trato humanizado el personal que labora en
la institución no debe juzgar ni señalar a los pacientes que ya pueden poner en
riesgo la integridad de estos y de sus familiares.

Los principios bioéticos en referencian al aborto como La autonomía que


etimológicamente significa la capacidad de darse a uno mismo las leyes, la
capacidad de tomar decisiones sin coacciones en lo referente al propio cuerpo es la
autonomía de la madre, la que lleva al choque entre esa autonomía y la beneficencia
debido a que el feto como ser humano, tiene dignidad debe ser respetada. Por esta
razón la sentencia es clara en los casos en que se debe o puede realizar IVE. Pero
independientemente de lo que señalen en cada momento las leyes, es necesario
tener en cuenta que no todo lo permitido legalmente es éticamente correcto, puede
ser que no se penalice en determinados supuestos el aborto en algunas
legislaciones, pero eso no lo convierte en algo moralmente aceptable y debe ser
éticamente justificado (16)

El tercer nivel ético articula la autonomía, beneficencia y justicia, el médico está


ligado al paciente por un contrato profesional, y en el marco de una institución, es,
por tanto, el médico un agente que interviene en lo que denomina Ricoeur el tercer
nivel de la intención ética, el de la justicia, pero a la vez, debe establecer relaciones
personalizadas con los pacientes que atiende, y por eso su actuación se mueve en
el segundo nivel ético del «con y para los otros». No puede ignorar la justicia, pero
debe actuar con beneficencia, desde una ética de las virtudes que ayude al otro a
conseguir una vida lograda, en la mayor medida posible. Por otro lado, la mujer con
un embarazo no deseado debe también tener en cuenta los justos derechos del no
nacido aún, cometer una injusticia —no respetar la vida del hijo— supone un acto
maleficente para el hijo y para con ella misma, porque tampoco respeta su dignidad
como persona y es, por tanto, injusta consigo misma. Esta es la raíz más profunda
del gran desequilibrio personal que provoca el aborto en la mujer, no es sólo el
posible remordimiento desde sus convicciones religiosas o ideológicas, sino la
conciencia cierta de haber cometido una injusticia, con su hijo, y consigo misma,
que afecta gravemente a su dignidad como persona. (17)
CONCLUSIONES:
A pesar de las diferentes posturas de la sociedad sobre las interrupciones
voluntarias del embarazo, en Colombia se aprueba esta práctica con el fin de
garantizar la integridad de la mujer, ya se ha física o moral, nosotros como
administradores de servicios de salud debemos respetar y garantizar la aplicación
de las normas que regulan estas prácticas, dejando de lado nuestro punto de vista.
En la Clínica de Mujer Cartagena SAS, buscan brindar un trato basado en el respeto,
la tolerancia y la humanización las usuarias con IVE, sin importar el motivo que estas
las haya llevado a tomar la decisión, pues; antes de cualquier postura religiosa,
moral o social, la clínica está en la obligación de brindar un trato digno, brindando
herramientas de apoyo que le ayude a las mismas a sobrellevar lo que están
viviendo, y no estigmatizar a la mujer que se decide practicar la IVE.

ANEXOS:
GUÍA PARA EL MANEJO DE PACIENTES QUE SOLICITAN INTERRUPCIÓN
VOLUNTARIA DEL EMBARAZO: GUÍA PARA EL MANEJO DE PACIENTES QUE
SOLICITAN INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA D....pdf

Referencia Bibliográficas:
1. Hurtado Albarracín, A. Construcción del código penal colombiano de 1936.
Art 386-387.
2. Rodríguez, L. (2015). Derechos sexuales y reproductivos en el marco de los
derechos humanos. Fondo de Población de Naciones Unidas, 20.
3. Cruz, J. M. D., & García-Horta, J. B. (2016). Igualdad, Equidad de Género y
Feminismo, una mirada histórica a la conquista de los derechos de las
mujeres. Revista CS, (18), 107-158.
4. Álvarez, B. M. C., & Moreno, Y. I. H. Aborto incompleto: factores de riesgo y
complicaciones.
5. Higuera, J. C. B. (2014). Humanizar la asistencia sanitaria. Desclée De
Brouwer.
6. Shayma, C. B., Karina, C. R., & Roberto, C. R. (2021, February). Los
principios de la bioética médica como solución a los dilemas bioéticos que se
producen en el actuar médico. In aniversariocimeq2021.
7. Constitucional, C. C. (2006). Sentencia C-355/06.
8. de Colombia, C. C. (2007). Sentencia T-988 de 2007. Jurisprudencia
consultada.
9. de Colombia, C. C. (2008). Sentencia T-209 de 2008. Jurisprudencia
consultada.
10. de Colombia, C. C. (2008). Sentencia T-946 DE 2008. Jurisprudencia
consultada.
11. de Colombia, C. C. (2009). Sentencia T-388 de 2009. Jurisprudencia
consultada.
12. de Bogotá, C. D. C. (2018). Circular externa 1278 de 2018 Superintendencia
Nacional de Salud.
13. Colombia, D. (2013). Ley Estatutaria 1618 de 2013.“. Por Medio De La Cual
Se Establecen Las Disposiciones Para garantizar el pleno ejercicio de los
derechos de las personas con discapacidad.
14. Ministerio de Salud de Colombia. (2015). Norma técnica en planificación
familiar. Plan Obligatorio de salud. Resolución 5592 de 2015

15. Bergallo, P., Sierra, I. C. J., & Vaggione, J. M. (2019). El aborto en América
Latina: estrategias jurídicas para luchar por su legalización y enfrentar las
resistencias conservadoras. Siglo XXI Editores.
16. Ollero, A. Bioderecho. Editorial Aranzadi, S.A. Navarra, 2006.
17. González, D.; Billings, D. El Aborto en México. Ciudad de México, IPAS,
2002, 16.

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