Columna Lumbar - Anatomia

FISIOLOGIA DE LA COLUMNA LUMBAR
1. Introducción.-
La región lumbar de la columna está formada por las 5 vertebras, es una

articulación diartrosis de tipo artrodia se articulan por dos medios: Las articulaciones
anteriores (de los cuerpos vertebrales) y las articulaciones posteriores (de los arcos
posteriores), dicha columna reposa sobre el zócalo de la pelvis, articulándose con
el sacro a su vez soporta el raquis torácico al que está asociado el tórax y la cintura
escapular tras el raquis cervical, el raquis lumbar es el más móvil como se trata del
más cargado por el peso del tronco en su nivel donde se localiza la más frecuente
de las alteraciones reumatológicas, la lumbalgia y la hernia discal. Un plano del
segmento de la columna vertebral no presenta incurvaciones verticales y rectilíneo
en el plano sagital se observa característicamente la lordosis lumbar que para una
adecuada estadística raquídea tiene las siguientes particularidades anatómicas
En una visión frontal.- El raquis lumbar es rectilíneo y simétrico en relación a la

línea de las espinosas la anchura de los cuerpos vertebrales al igual que de la
apófisis transversa la línea horizontal más elevada de las dos crestas iliacas pasa
entre L4 y L5, el fondo acetábulo.
En una visión de perfil.- La lordosis lumbar y de la estadística raquídea descrita por

el ángulo sacro esta constituido por la inclinación de la meseta superior de la
primera vertebra sacra sobre la horizontal su valor es de 30° el ángulo lumbosacro b
entre el eje de la quinta vertebra y el eje del sacro tiene valor medio 140° el ángulo
de inclinación de la pelvis inclinación horizontalmente que extiende el borde superior
de la sínfisis púbica tiene valor de 60° la flecha de la lordosis lumbar puede trazarse
a partir de la lordosis lumbar que une el borde posterosuperior de la primera vértebra
lumbar L1 al borde posteroinferior de la quinta vertebra L5 representa la cuerda de la
lordosis lumbar C a la altura de la tercera vértebra lumbar L3 tanto más pronunciada
la lordosis puede ser nula cuando al raquis lumbar es rectilíneo la revisión posterior r
la distancia entre el borde posteroinferior de la quinta vértebra lumbar y el borde
posterosuperior de la primera vértebra lumbar nula si la vértebra se confunde de la
lordosis lumbar positiva se desplaza hacia atrás negativa si se desplaza hacia
adelante.
En un plano frontal este segmento de la columna vertebral no presenta incursiones

es vertical y rectilíneo. En el plano sagital se observa característicamente la lordosis
lumbar que para una adecuada estática raquídea tiene las siguientes
particularidades anatómicas.
 Entre los ejes de las 5ta vértebra lumbar y del sacro se forma el ángulo limbo
sacro que tiene una amplitud promedio de 140°.
 El plano de inclinación de la meseta superior de la primera vértebra sacra
forma con el plano horizontal el ángulo sacro que tiene una amplitud promedio
de 30
 El espacio conjugado superior se forma entre el promontorio y el borde
superior de la sínfisis del pubis, la línea que une estos dos puntos de
referencia forma con la horizontal el ángulo de inclinación de la pelvis con una
amplitud de 60°.
El arco de curvatura de la lordosis lumbar unida por la cuerda que une el borde
posterosuperior del cuerpo de la 1ra vértebra lumbar con el borde posteroinferior del
cuerpo de la 5ta vértebra lumbar. La flecha de la lordosis lumbar es la perpendicular
que une el cuerpo y la cuerda de esta lordosis, su distancia máxima se encuentra a
la altura de la 3ra vértebra lumbar
2. Planos y ejes en los movimientos de la columna lumbar.-
Los movimientos de la región lumbar de la columna son los siguientes:
Flexion, extensión, inclinación derecha, inclinación izquierda, rotación derecha y

rotación izquierda. Para el movimiento de la flexion y el movimiento de la extensión
el eje será coronal y el plano será sagital, para los movimientos de la inclinación
derecha y el movimiento de la inclinación izquierda el eje será sagital y el plano será
coronal y para los movimientos de rotación derecha y el movimiento de rotación
izquierda el eje será longitudinal y el plano transversal.
3. Movimientos de la columna lumbar:
3.1 Flexión de la columna lumbar.-
Es el movimiento en el sentido que reduce la incurvación anterior normal, aumenta

hasta el punto de tensar o aplanar la zona lumbar. El arco de movimiento de la
columna lumbar es de 40º.
En este movimiento la lordosis se endereza por:
 Los cuerpos vertebrales se aproximan

 Las apófisis espinosas se separan
 Los discos disminuyen de tamaño en la parte ventral y aumentando en la
parte dorsal adoptando la forma de cuña
 El núcleo pulposo del disco intervertebral se desplaza hacia atrás
 Las carillas articulares se deshabilitan
 Las apófisis inferiores de la vértebra suprayecente se desliza hacia arriba y
se separan de la apófisis articulares superiores de la vértebra subyacente
todo esto hace que su capsula y ligamentos se tensen
 Los ligamentos: vertebral común posterior, ligamentos amarillos,
interespinosos, supra espinosos y el has superior del ligamento iliolumbar se
tensan constituyéndose en un limitante de la flexión lumbar.
La flexión lumbar está constituido por los siguientes músculos en la parte anterior
que debe de contraerse:
- Psoas iliaco
Origen: en las caras laterales de las vértebras lumbares, en las caras
anteriores de las apófisis transversas y discos intervertebrales de la 12ª
vértebra dorsal a la 5ª vértebra lumbar.
Inserción: Cuerpos de la última vértebra dorsal (D12) y de las 5 primeras
lumbares.
Recto abdominal
Origen: Sínfisis y cresta del pubis
Inserción: Cartílago costal de las costillas 5ª, 6ª y 7ª, y apéndice xifoides
- Transverso abdominal
Origen: Cresta ilíaca ligamento inguinal fascia lumbar cartílagos de seis

costillas inferiores
Inserción: Línea pectínea Línea alba Cresta del pubis.
- Oblicuo interno
Origen: Ligamento inguinal, Cresta ilíaca y de la fascia toracolumbar,
Inserción: línea alba, línea pectínea, borde inferior 10-12 costilla

- Oblicuo externo
Origen: Cara externa de 5-12 costilla
Inserción: Línea alba y sínfisis del pubis
3.2 EXTENSION DE COLUMNA LUMBAR
La extensión es el movimiento en la dirección del aumento de la curvatura hacia

delante se produce al arquear el tronco hacia adelante o inclinar la pelvis hacia
delante se acompaña de una hiperlordosis lumbar tiene una amplitud de 30°.
Músculos extensores:
Ilicostal lumbar:
Origen: Origen común en la cara anterior del tendón ancho fijado en la cresta medial
del sacro, apófisis espinosa de las lumbares y dorsales 11ª y 13ª, parte posterior del
borde medial de la cresta iliaca, ligamento supraespinosos y cresta lateral del sacro.
Inserción: Por tendones hasta los bordes inferiores de los ángulos de las 6 o 7
costilla a inferiores
Acción: Extensión de la columna vertebral en la región dorsal inferior tracción a de

las costilla hacia abajo
Dorsal largo:
Origen: En la región lumbar junto con el Ilicostal lumbar las superficies posteriores
de las apófisis transversales y accesorias de las vértebras lumbares y la capa
anterior de la fascia toraco lumbar
Inserción: A través de tendones en puntas de las apófisis transversas de todas las

vértebras dorsales y a través de digitaciones gruesas en las costillas 9ª y 10° entre
tubérculos y ángulos
Acción: Extensión y flexión de la columna vertebral en la recién dorsal tracciona las

costillas hacia abajo
Epiespinoso:
Origen: Mediante tendones desde las apófisis espinosas de las 2 primeras lumbares
y las últimas 2 vértebras dorsales
Inserción: Apófisis espinosa de la 4ª a 8ª vértebras dorsales superiores (variables)

Acción: extensión de la columna vertebral en la región dorsal
Multifidos:
Origen: región sacra: superficie posterior del sacro medial de la espina iliaca
posterior y ligamentos posteriosacroiliacos.
Regiones lumbar dorsal y cervical: apófisis transversas desde la L5 a C4
Inserción: abarcando entre 2 y 4 vértebras insertados en la apófisis espinosa de

una de las vértebras por encima de la última lumbar hasta el axis ( 2da vértebra
cervical)9
Acción: extensión de la columna vértebra y rotación en el sentido contralateral.
ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS:
Las carillas articulares de las vértebras lumbares están ligeramente desplazadas

hacia el plano frontal, dirigidas hacia atrás y hacia dentro, por lo que se encuentran
casi enfrentadas. La orientación de las carillas es de 45º con respecto al plano
frontal y 90º con respecto al transversal; estas junto los discos son el 80% de la
estabilidad.
Durante el movimiento de extensión, el cuerpo vertebral de la vértebra supra yacente

se inclina hacia atrás y retrocede. Al mismo tiempo, el disco intervertebral se hace
más delgado en su parte posterior y se ensancha en su parte anterior, tornándose
cuneiforme de base anterior. El núcleo pulposo se ve desplazado hacia delante y las
articulares inferiores de la vértebra superior se encajan con más profundidad entre
las apófisis articulares superiores de la vértebra inferior, mientras que las apófisis
espinosas contactan entre S1. De esta forma, el movimiento de extensión queda
limitado por los topes óseos del arco posterior y por la puesta en tensión del
ligamento longitudinal anterior. Todo esto hace que su capsula y ligamentos se
relajen entre estos están:
 Ligamento vertebral común posterior.

 Ligamento amarillo.
 Ligamentos inter espinosos.
 Ligamentos supra espinosos.
 Y el haz del ligamento iliolumbar (relajado).
3.3 Movimiento de Inclinación.- También conocido con el nombre de Flexión
Lateral, este movimiento se produce en el plano coronal, es el movimiento en el que
la cabeza y el tronco se curvan hacia un lado mientras la columna se curva en una
convexidad hacia el lado contralateral, una curva convexa hacia el lado hacia la
derecha es el equivalente de una flexión lateral hacia el lado izquierdo; a partir de la
bipedestación con los pies separados aproximadamente 10 cm, en el cuerpo erecto
y los brazos a ambos lados, la flexión lateral o inclinación permitirá que las puntas de
los dedos alcancen aproximadamente el nivel de las rodillas, la inclinación lumbar se
restringe en la región dorsal por la caja torácica..
 En este movimiento la región Lumbar trabaja a 20°.

 Los músculos que participan en este movimiento son: Intertransversos,
cuadrado lumbar de un solo lado, recto anterior mayor, oblicuo mayor de un solo
lado.
3.4 ROTACION. La rotación es el movimiento en el plano trasversal. Tiene mayor

libertad en la región dorsal mientras que es escaso en la lumbar. La rotación en la
región lumbar permite a la cabeza un movimiento con una amplitud de aprox. 90º, y
se describe como una rotación de la cara hacia la derecha y hacia la izquierda. La
rotación del tórax sobre la pelvis se describe como horaria o antihoraria. Se puede
medir la rotación global del raquis, fijando la pelvis y contando el grado de rotación
del cráneo.
La rotación axial en el raquis lumbar es la menor siendo de 5º, (rotación dorsal 35º,
cervical 45º a 50º) y el atlas (y cráneo) efectúa una rotación de 90º respecto al sacro.
Por su disposición, cada vértebra lumbar estabiliza lateralmente a la vértebra
contigua superior, gracias a los topes que representan las apófisis articulares.
Entonces se puede, decir que el raquis lumbar no está conformado para realizar la
rotación axial, limitada por la orientación de las carillas articulares.
Los músculos involucrados en la rotación del raquis lumbar son: los
transverso- espinosos, los oblicuos del abdomen que movilizan no solo el raquis
lumbar sino también el raquis torácico inferior, y los músculos de las correderas
vertebrales (masa común).

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FISIOLOGIA DE LA COLUMNA LUMBAR

La región lumbar de la columna está formada por las 5 vertebras, es una

En una visión frontal.- El raquis lumbar es rectilíneo y simétrico en relación a la

En una visión de perfil.- La lordosis lumbar y de la estadística raquídea descrita por

En un plano frontal este segmento de la columna vertebral no presenta incursiones

2. Planos y ejes en los movimientos de la columna lumbar.-

Los movimientos de la región lumbar de la columna son los siguientes:

Flexion, extensión, inclinación derecha, inclinación izquierda, rotación derecha y

3. Movimientos de la columna lumbar:

3.1 Flexión de la columna lumbar.-

Es el movimiento en el sentido que reduce la incurvación anterior normal, aumenta

En este movimiento la lordosis se endereza por:

 Los cuerpos vertebrales se aproximan

Origen: Cresta ilíaca ligamento inguinal fascia lumbar cartílagos de seis

Inserción: Línea pectínea Línea alba Cresta del pubis.

Inserción: línea alba, línea pectínea, borde inferior 10-12 costilla

3.2 EXTENSION DE COLUMNA LUMBAR

La extensión es el movimiento en la dirección del aumento de la curvatura hacia

Acción: Extensión de la columna vertebral en la región dorsal inferior tracción a de

Inserción: A través de tendones en puntas de las apófisis transversas de todas las

Acción: Extensión y flexión de la columna vertebral en la recién dorsal tracciona las

Inserción: Apófisis espinosa de la 4ª a 8ª vértebras dorsales superiores (variables)

Regiones lumbar dorsal y cervical: apófisis transversas desde la L5 a C4

Inserción: abarcando entre 2 y 4 vértebras insertados en la apófisis espinosa de

Acción: extensión de la columna vértebra y rotación en el sentido contralateral.

Las carillas articulares de las vértebras lumbares están ligeramente desplazadas

Durante el movimiento de extensión, el cuerpo vertebral de la vértebra supra yacente

 Ligamento vertebral común posterior.

 En este movimiento la región Lumbar trabaja a 20°.

3.4 ROTACION. La rotación es el movimiento en el plano trasversal. Tiene mayor

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