Fisiopatología de Trastornos de La Serie Roja
Fisiopatología de Trastornos de La Serie Roja
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54. En un paciente con anemia microcítica e hipocrómica, con hierro sérico y ferritina
bajos, aumento de la capacidad de fijación del hierro y de la protoporfirina
eritrocitaria, con hemoglobina A2 disminuida, nos encontramos ante un cuadro de:
55. Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico sin causa clínicamente aparente.
En la analítica se aprecia Hb de 8,5 g/dl, VCM de 75 fl, y HCM de 25 pg. ¿Cuál de las
siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con más seguridad el origen
ferropénico de la anemia?:
a) Sideremia.
b) Saturación de la transferrina.
c) Hemoglobina A2.
d) Ferritina.
e) Capacidad total de fijación de hierro
56. En una paciente joven, con buen estado general, que presenta una anemia ferropénica
que no responde al tratamiento con hierro oral, sin ninguna evidencia de sangrado,
¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas debe practicarse en primer lugar?:
a) Arteriografía abdominal.
b) Cuantificación del hierro en orina.
c) Estudio de la médula ósea.
d) Determinación de anticuerpos antiendomisio y antigliadina (IgG e IgA).
e) Estudio de la ferrocinética.
58. Ante un enfermo con anemia ferropénica que va a iniciar tratamiento con sulfato
ferroso. ¿Qué recomendación NO debe hacerse?:
61. Una mujer de 68 años, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la
Unidad Coronaria del Hospital por un cuadro agudo de cardiopatía isquémica. En la
analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no
conocida. En este caso, la actitud más adecuada con respecto a la anemia es:
a) Actitud expectante, ya que sólo se debe transfundir la anemia sintomática.
b) Transfundir hematíes.
c) Transfundir sangre total.
d) Instaurar tratamiento con eritropoyetina.
e) Administrar hierro intravenoso.
68. Es característico de una anemia megaloblástica por déficit de folatos todo lo indicado,
EXCEPTO:
a) Macrocitosis en sangre periférica.
b) Aumento de los neutrófilos polisegmentados.
c) Elevación de la LDH.
d) Elevación del ácido metilmalónico en plasma.
e) Elevación de la homocisteína plasmática
69. En relación con el diagnóstico de las anemias microcíticas, ¿cuál de las afirmaciones
siguientes es FALSA?:
70. Un diabético mal controlado presenta una anemia moderada, ligeramente microcítica y
normocrómica. Los reticulocitos están discretamente disminuidos; la sideremia y la
transferrinemia descendidas; la ferritina elevada. ¿Qué tipo de anemia presenta con
mayor probabilidad?:
a) Ferropénica crónica.
b) Ferropénica por pérdidas recientes.
c) Sideroblástica.
d) Asociada a enfermedad crónica.
e) Hemolítica crónica.
71. La prueba analítica que mejor diferencia una anemia ferropénica de una anemia de
enfermedad crónica, es:
1)Sideremia.
2)Saturación de la transferrina.
3)TIBC (capacidad total del transporte de hierro).
4)Transferrina sérica.
5)Ferritina sérica
74. Es característico de una anemia megaloblástica por déficit de folatos todo lo indicado,
EXCEPTO:
a) Macrocitosis en sangre periférica.
b) Aumento de los neutrófilos polisegmentados.
c) Elevación de la LDH.
d) Elevación del ácido metilmalónico en plasma.
e) Elevación de la homocisteína plasmática
83. La Policitemia vera (PV) es una enfermedad de la médula ósea que lleva
a un aumento anormal de la cantidad de linfocitos.
VERDADERO
FALSO