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    Antigotosos

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    Ana Gabriela Ojeda
    Este documento describe la hiperuricemia y la gota. La hiperuricemia se produce por alteraciones en el metabolismo o depuración del ácido úrico y puede ser primaria o secundaria. La gota se caracteriza clínicamente por artropatía, tofos y uropatía obstructiva calculosa. Su manejo incluye controlar los síntomas agudos con colchicina o antiinflamatorios y reducir la formación o aumentar la eliminación de ácido úrico con medicamentos como alopurinol o uricosúricos.

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    Antigotosos

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    Este documento describe la hiperuricemia y la gota. La hiperuricemia se produce por alteraciones en el metabolismo o depuración del ácido úrico y puede ser primaria o secundaria. La gota se caracteriza clínicamente por artropatía, tofos y uropatía obstructiva calculosa. Su manejo incluye controlar los síntomas agudos con colchicina o antiinflamatorios y reducir la formación o aumentar la eliminación de ácido úrico con medicamentos como alopurinol o uricosúricos.

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    medicamentos antigotosos

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    antigotosos

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    Este documento describe la hiperuricemia y la gota. La hiperuricemia se produce por alteraciones en el metabolismo o depuración del ácido úrico y puede ser primaria o secundaria. La gota se caracteriza clínicamente por artropatía, tofos y uropatía obstructiva calculosa. Su manejo incluye controlar los síntomas agudos con colchicina o antiinflamatorios y reducir la formación o aumentar la eliminación de ácido úrico con medicamentos como alopurinol o uricosúricos.

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    Antigotosos

    Alteración en el metabolismo de las purinas o en la


    depuración del ácido úrico

    Hiperuricemia
    Origen:
    • Primaria: idiopática o asociada a alteraciones
    Clinica:
    metabólicas o enzimáticas (hiper actividad de • Artropatía
    fosforibosilipirofosfato o sintetasa)
    • Secundaria:
    • Tofos
    o Deficiencia enzimática (síndrome • Uropatía obstructiva
    de Lesch-Nyhan) calculosa
    o trastornos hematológicos
    (hemolisis-policitemia-leucemia)
    o medicamentos ( diuréticos-
    ciclosporinas-antineoplásicos)

    Pautas de manejo
    1. Controlar síntomas y signos agudos:
    o Colchicina 0.5 mg
    o Aines
    o Corticoesteroides
    2. Inhibir o disminuir la formación de urato
    o Alopurinol
    3. Aumentar la eliminación de ácido úrico
    o Uricosúricos (probenecid, benzbromarona, sulfinpirazona)
    o Aines
    Colchicina

    • Extraído de colchicum Usos


    • No altera concentraciones séricas de ácido úrico • Abortar crisis
    • Bloquea liberación de factores quimiotácticos • Profilaxis
    • Inhibe migración celular de inflamación y fagocitosis
    • Altas dosis inhiben polimeracion de tubulina- interfiere mitosis

    Reacciones adversas: Precauciones y contraindicaciones


    • Tracto gastrointestinal mas al inicio • Hipersensibilidad
    • Flebitis, tromboflebitis por • Edad avanzada
    extravasación • Alteraciones gastrointestinales,
    • Neuropatías cardiacas o renales
    • Dermatosis
    • Reacciones hematológicas
    • Teratógeno
    •

    Alopurinol
    • Útil en gota primaria y secundaria
    • Disminuir la síntesis de novo de purinas

    Reacciones adversas: Menos frecuente


    Mas frecuentes: • Alopecia
    • Hepatotoxicidad
    • Rash maculopapular
    • Alteraciones hemáticas
    • Urticaria
    • Tracto gastrointestinal
    • Eritema multiforme
    • Neuroparias
    • Artralgias
    • Agranulocitosis y anemia aplásica
    Precauciones y contraindicaciones
    • Embarazo
    • Lactancia
    • Alteraciones hepáticas-renales
    • Inicialmente acompañar con colchicina para minimizar ataques de gota

    Interacciones
    • Anticoagulantes orales: aumentan efecto anticoagulante
    • Azatioprina, ciclofosfamida y mercaptopurina: aumentan su toxicidad
    • Diuréticos tiazídicos: aumentan toxicidad de alopurinol
    • Ampicilina y amoxicilina: aumentan frecuencia de reacciones dermatológicas
    • Probenecid: aumento vida media y excreción de oxipurinas

    Ferbusoxtad
    En gota cronica , en tofos o depositos de acido uricos y artritis acompañada de gota

    Reacciones adversas: Menos frecuente


    Mas frecuentes: • hepáticas
    • Renales
    • Anorexia
    • Hematológicas
    • Nauseas
    • Reacciones de hipersensibilidad
    • Vomito

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