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    Dolor CGD

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    Camila García
    Este documento describe la evaluación del dolor en pediatría. Resume que el dolor es una experiencia emocional y sensorial desagradable asociada con daño tisular. Explica la fisiología del dolor y factores que influyen en su expresión en los niños como factores cognitivos, afectivos y conductuales. Además, clasifica el dolor según su duración y mecanismos, e indica que se evalúa según la edad del niño usando escalas de comportamiento para niños pequeños y de autoevaluación para niños

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    Dolor CGD

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    Camila García
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    Este documento describe la evaluación del dolor en pediatría. Resume que el dolor es una experiencia emocional y sensorial desagradable asociada con daño tisular. Explica la fisiología del dolor y factores que influyen en su expresión en los niños como factores cognitivos, afectivos y conductuales. Además, clasifica el dolor según su duración y mecanismos, e indica que se evalúa según la edad del niño usando escalas de comportamiento para niños pequeños y de autoevaluación para niños

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    DOLOR CGD

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    Este documento describe la evaluación del dolor en pediatría. Resume que el dolor es una experiencia emocional y sensorial desagradable asociada con daño tisular. Explica la fisiología del dolor y factores que influyen en su expresión en los niños como factores cognitivos, afectivos y conductuales. Además, clasifica el dolor según su duración y mecanismos, e indica que se evalúa según la edad del niño usando escalas de comportamiento para niños pequeños y de autoevaluación para niños

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    Este documento describe la evaluación del dolor en pediatría. Resume que el dolor es una experiencia emocional y sensorial desagradable asociada con daño tisular. Explica la fisiología del dolor y factores que influyen en su expresión en los niños como factores cognitivos, afectivos y conductuales. Además, clasifica el dolor según su duración y mecanismos, e indica que se evalúa según la edad del niño usando escalas de comportamiento para niños pequeños y de autoevaluación para niños

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    EVALUACION DEL DOLOR EN PEDIATRIA.

    ¿Qué es el dolor?
    Es toda aquella experiencia emocional y sensorial desagradable asociada a un daño tisular
    o potencial.
    FISIOLOGIA DEL DOLOR: La información del sistema sensitivo general se inicia con un estímulo
    doloroso en piel, músculos, articulaciones y vísceras donde es captada y convertida en potenciales
    de acción por diversos receptores o transductores que se especifican en mecano receptores termo
    receptores y nocireceptores. Luego el estímulo doloroso es transmitido desde la periferia hasta la
    corteza cerebral en donde activa la porción asociativa y somato sensorial de la misma produciendo
    la expresión del dolor.

    La respuesta al dolor se ve influenciada por


    diferentes factores que estos van a provocar que
    el dolor no se exprese de la misma manera en NOCICEPTORES: Son las
    distintos niños. únicas neuronas con
    Dentro de estos factores están: la capacidad de
    • Cognitivos: Creencias de actitudes responder a estímulos
    espirituales y culturales. que están lesionando
    • Afectivos: Como las emociones
    un tejido u órgano de
    • Conductuales: Cambios en el
    comportamiento. nuestro cuerpo.

    El dolor se puede clasificar según su duración:

    • Agudo: Dura menos de 3 meses


    • Crónico: Dura más de 3 meses
    • Dolor episódico o recurrente: Que aparece de forma intermitente durante un largo
    periodo de tiempo, los episodios pueden ser de intensidad y frecuencia variable.
    • Dolor intercurrente: Existe un aumento temporal de la intensidad del dolor por encima
    del dolor preexistente.
    Mecanismo fisiopatológico:
    Existen diferentes tipos:
    • Dolor nocireceptivo: Aparece cuando una lesión tisular activa los nociceptores se van a
    dividir en somático o visceral dependiendo de la localización de los nocireceptores
    activados.

    • Dolor somático: Es producido por la activación de los nociceptores que están presentes
    en tejidos superficiales como la piel, la boca la nariz y tejidos profundos como huesos y
    músculos.

    • Dolor visceral: Se produce por la activación de los nociceptores que están localizados en
    las vísceras este es un dolor profundo, difuso y mal localizado, frecuentemente se puede
    asociar a síntomas como inquietud, sudoración, palidez, náuseas y vómitos.

    • Dolor neuropático Es el resultado de un funcionamiento anormal de los mecanismos de


    información y transmisión del estímulo nervioso ya sea por una lesión en la fibra nerviosa,
    un estímulo directo o disfunción del sistema nervioso central o de los nervios periféricos.

    • Dolor mixto: Es la combinación del dolor neuropático y el dolor nociceptivo.


    ¿Cómo valoramos el dolor en pediatría?

    • Edad: ya que esta se relaciona con la habilidad del niño de entender la severidad de su
    dolor, cuya fiabilidad y capacidad cognitiva del niño va aumentando con los años.

    • Características del dolor: según su duración, tipo de dolor, localización e intensidad.

    • Escalas de valoración del dolor: son instrumentos de valoración que nos permitirá medir
    la intensidad del dolor dependiendo de la edad del niño se utilizaran escalas de
    comportamiento o de autoevaluación.
    Escala FLACC: Es una escala de tipo conductual que se utiliza en niños de 0 a 5 años y en niños con
    daño neurológico que son incapaces de contestar preguntas. Se debe observar según 5 categorías

    Luego se suma el puntaje y se aplica la siguiente tabla en donde:


    Escala facial: Se utiliza en niños de 5 a 13 años es una escala de autoevaluación donde se le
    muestra al niño la escala y él se identifica con la cara que más se asemeja al dolor que siente.

    Luego de acuerdo con la cara con la que se identificó el niño se valora la intensidad de dolor.
    Escala de EVA: Se utiliza en niños > a 13 años, esta es una escala autoevaluativa donde se le
    pregunta al paciente, siendo 0 nada de dolor y 10 el dolor más grande que ha tenido alguna vez,
    ¿con cuanto dolor estas ahora?

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