UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA

DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

CUAUTITLÁN

MANUAL DE PROPEDÉUTICA CLÍNICA

VETERINARIA EN GRANDES ESPECIES
Y PEQUEÑOS RUMIANTES
(TEORÍA Y PRÁCTICA)

ACTIVIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA

QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE:
MÉDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA

PRESENTA:

JOSÉ ALBERTO RAMÍREZ JIMÉNEZ

ASESORA: M. en C. HILDA LAURA SANDOVAL RIVERA.

CUAUTITLÁN IZCALLI, EDO. DE MÉX. 2008

 Agradecimientos

A mis padres:
Vicenta y Alberto. Gracias,
por regalarme la vida, brindarme una educación
y ahora por su paciencia y apoyo,
es posible que este manual haya concluido.
ℵ Mi más grande agradecimiento para ellos. ℵ
A mi asesora:
Hilda Laura,
mi más sincero agradecimiento por su apoyo.
Espero que siempre siga siendo así de profesional.

Agradezco a todas las personas que

lograron con su apoyo y trabajo,
hacer posible la conclusión de esta obra;
En especial a Angélica, Xochitl, Rosaura,
Paulina, Carolina, Juan, Ale y a Jaime.
A todos los miembros del H. Jurado:
Dr. Guillermo Tomás Oviedo Fernández.
MVZ Patricia Gómez de la Cruz.
M.C. Hilda Laura Sandoval Rivera.
MVZ Ramón González Pacheco.
MVZ Hugo César López Farias.
,Por su valiosa participación en la revisión de este manual.
Gracias
Gracias. a todos mis amigos y familiares:
Por estar conmigo
en las buenas y en las malas.
Saben que siempre tendrán
un lugar en mi mente.
Y suplicándoles una disculpa,
pero son demasiados nombres
como para escribirlos en estas cortas líneas.
 DEDICATORIAS

Dedico esta obra a:

Todos los estudiantes de Propedéutica Clínica

Veterinaria de la FES Cuautitltán. C-4

Mi madre (Vicenta Jiménez Brisuela)

Mi padre (Alberto Ramírez Álvarez)

Mi asesora (Hilda laura Sandoval Rivera)

Mi profesora de Propedéutica Clínica

Veterinaria
(Patricia Gómez de la Cruz)

Y a todos mis familiares y amigos .

 ÍNDICE
Prefacio....................................................................................................................................................... I
Prólogo ....................................................................................................................................................... II
UNIDAD 1
GENERALIDADES
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 2
Definición de propedéutica clínica veterinaria ........................................................................................... 2
Importancia de la Propedéutica Clínica en la Medicina Veterinaria .......................................................... 4
Manejo de los animales durante la exploración ......................................................................................... 4
Generalidades sobre el diagnóstico clínico ................................................................................................ 7
La marcha de la exploración.......................................................................................................... 7
*Historia clínica ................................................................................................................ 7
*Evaluación del estado físico del paciente por medio de los métodos físicos .................. 8
*Métodos auxiliares .......................................................................................................... 13
Plan (orden o estrategia) de exploración clínica......................................................................................... 19
Anamnesis general......................................................................................................................... 19
Reseña del animal .......................................................................................................................... 20
Exploración General del Paciente.................................................................................................. 23
Actitud o Postura Anatómica ............................................................................................ 23
Hábito o Aspecto Clínico.................................................................................................. 24
Comportamiento o Conducta ............................................................................................ 24
Condición Corporal .......................................................................................................... 25
Constantes Fisiológicas .................................................................................................... 31
Exploración especial....................................................................................................................... 31
Revisión de los conocimientos adquiridos. ................................................................................................ 32
UNIDAD 2
EXPLORACIÓN DE LAS CONSTANTES FISIOLÓGICAS
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 34
Importancia de está exploración ................................................................................................................. 34
Definición y tipos de constantes fisiológicas ............................................................................................. 34
Definición y técnicas de exploración de los tipos de constantes fisiológicas............................................. 35
Factores que modifican las constantes fisiológicas .................................................................................... 41
Variaciones anormales de la temperatura ................................................................................................... 42
Fiebre .............................................................................................................................................. 42
Definición y signos ........................................................................................................... 42
Grados de fiebre ............................................................................................................... 42
Tipos de fiebre .................................................................................................................. 43
Hipertermia ..................................................................................................................................... 44
Diferencia entre fiebre e hipertermia .............................................................................................. 44
Hipotermia ...................................................................................................................................... 44
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 45
UNIDAD 3
EXPLORACIÓN DE TEGUMENTARIO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 47
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 47
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 47
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 48
Plan de exploración .................................................................................................................................... 48
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 48
Exploración de capa ....................................................................................................................... 49
Exploración de piel ......................................................................................................................... 51
Exploración de mucosas ................................................................................................................. 55
Exploración de anexos o faneras .................................................................................................... 58
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 58
Signos clínicos que sugieren afección ....................................................................................................... 59
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................ 61
UNIDAD 4
EXPLORACIÓN DE SISTEMA LINFÁTICO.
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 63
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 63
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 63
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 64
Plan de exploración .................................................................................................................................... 64
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 64
Exploración de nódulos linfáticos externos .................................................................................... 65
Exploración de bazo ....................................................................................................................... 69
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 69
Signos clínicos que sugieren afección ....................................................................................................... 70
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................ 71
UNIDAD 5
EXPLORACIÓN DE SISTEMA CIRCULATORIO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 73
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 73
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 73
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 73
Plan de exploración .................................................................................................................................... 75
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 75
Exploración de corazón y válvulas ................................................................................................. 75
Exploración de arterias (Pulso) ...................................................................................................... 80
Exploración de capilares ................................................................................................................ 81
Exploración de venas ..................................................................................................................... 81
Exploración de sangre .................................................................................................................... 85
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 87
Signos clínicos que sugieren afección ........................................................................................................ 88
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 91
UNIDAD 6
EXPLORACIÓN DE APARATO RESPIRATORIO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 93
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 93
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 93
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 93
Plan de exploración .................................................................................................................................... 93
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 94
Exploración de la actividad respiratoria ......................................................................................... 94
Exploración de ruidos respiratorios ............................................................................................... 95
Exploración de aire expirado .......................................................................................................... 96
Exploración de cavidad nasal y senos paranasales ......................................................................... 96
Exploración de faringe, laringe y bolsas guturales ........................................................................ 97
Exploración de tráquea ................................................................................................................... 97
Exploración de pulmones ............................................................................................................... 97
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 99
Signos clínicos que sugieren afección ........................................................................................................ 100
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 102
 UNIDAD 7
EXPLORACIÓN DEL APARATO DIGESTIVO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 104
A) EXPLORACIÓN DEL APARATO DIGESTIVO (rumiantes)
Importancia de esta exploración ................................................................................................................ 104
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 104
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 105
Plan de exploración .................................................................................................................................... 105
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 105
Exploración del pienso o alimento ................................................................................................. 106
Exploración del apetito ................................................................................................................... 106
Exploración de la ingesta de sólidos y líquidos.............................................................................. 107
Exploración de la rumia ................................................................................................................. 108
Exploración del eructo.................................................................................................................... 109
Exploración de la eyección o regurgitación y/o vómito ................................................................. 109
Exploración de la defecación ......................................................................................................... 110
Exploración de la cavidad oral ....................................................................................................... 110
Exploración de la faringe ............................................................................................................... 111
Exploración del esófago ................................................................................................................. 111
Exploración de la pared abdominal ................................................................................................ 112
Exploración del rumen ................................................................................................................... 113
Exploración del retículo ................................................................................................................. 116
Exploración del omaso ................................................................................................................... 118
Exploración del abomaso ............................................................................................................... 118
Exploración del intestino delgado y grueso.................................................................................... 120
Exploración del recto...................................................................................................................... 120
Exploración de las heces ................................................................................................................ 121
Exploración del hígado ................................................................................................................... 121
Exploración del páncreas................................................................................................................ 122
B) EXPLORACIÓN DEL APARATO DIGESTIVO DEL EQUINO (diferencias con rumiante)
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 128
Signos clínicos que sugieren afección ....................................................................................................... 129
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................ 133
UNIDAD 8
EXPLORACIÓN DEL APARATO URINARIO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 135
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 135
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 125
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 135
Plan de exploración .................................................................................................................................... 135
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 136
Exploración de riñones ................................................................................................................... 136
Exploración de uréteres .................................................................................................................. 136
Exploración de vejiga ..................................................................................................................... 136
Exploración de uretra ..................................................................................................................... 137
Exploración de la micción .............................................................................................................. 137
Exploración de la orina................................................................................................................... 137
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 137
Signos clínicos que sugieren afección ....................................................................................................... 138
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 140
 UNIDAD 9
EXPLORACIÓN DEL APARATO REPRODUCTOR
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 142
A) EXPLORACIÓN DEL APARATO REPRODUCTOR DE LA HEMBRA
1) Vaca
Importancia e interrogantes ........................................................................................................................ 142
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 142
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 143
Plan de exploración .................................................................................................................................... 143
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 143
Análisis de los registros reproductivos ........................................................................................... 144
Exploración externa por inspección ............................................................................................... 144
Exploración vaginal ........................................................................................................................ 146
Exploración rectal........................................................................................................................... 147
Exploración del ciclo estral ............................................................................................................ 150
Exploración de la gestación ............................................................................................................ 152
Exploración del parto ..................................................................................................................... 158
Exploración del puerperio .............................................................................................................. 162
2) Yegua
Importancia de esta exploración ................................................................................................................ 163
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 163
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 164
Plan de exploración .................................................................................................................................... 164
Anamnesis especial e inspección externa ...................................................................................... 164
Exploración vaginal ........................................................................................................................ 164
Exploración rectal para el diagnóstico de gestación y diagnóstico diferencial ............................. 165
Exploración de yeguas no gestantes .............................................................................................. 166
Exploración del parto y puerperio .................................................................................................. 166
3) Ovinos .................................................................................................................................................... 167
B) EXPLORACIÓN DE GLÁNDULA MAMARIA
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 168
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 158
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 168
Plan de exploración .................................................................................................................................... 169
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 169
Exploración de glándula mamaria .................................................................................................. 170
Exploración macroscópica de la leche .......................................................................................... 172
Análisis químico, físico y microbiológico de la leche.................................................................... 173
C) EXPLORACIÓN DEL APARATO REPRODUCTOR DE MACHO
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 177
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 177
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 178
Plan de exploración .................................................................................................................................... 178
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 178
Exploración andrológica externa .................................................................................................... 189
Exploración andrológica interna..................................................................................................... 180
Exploración de la conducta sexual ................................................................................................. 180
Exploración del semen ................................................................................................................... 181
Síndromes clínicos (hembra, macho y glándula mamaria)......................................................................... 182
Signos clínicos que sugieren afección (hembra, macho y glándula mamaria) ........................................... 183
Revisión de los conocimientos adquiridos (hembra, macho y glándula mamaria) .................................... 188
 UNIDAD 10
EXPLORACIÓN DEL APARATO LOCOMOTOR
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 192
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 192
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 192
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 193
Plan de exploración .................................................................................................................................... 194
Anamnesis especial. ....................................................................................................................... 194
Exploración del miembro claudicante. .......................................................................................... 195
Exploración de pezuñas o cascos y rodete coronario ..................................................................... 196
Exploración de huesos. ................................................................................................................... 197
Exploración de articulaciones. ....................................................................................................... 197
Exploración de músculos................................................................................................................ 198
Exploración del animal en recumbencia. ....................................................................................... 199
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 199
Signos clínicos que sugieren afección ....................................................................................................... 200
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 204
UNIDAD 11
EXPLORACIÓN DE SISTEMA NERVIOSO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 206
Importancia de esta exploración ................................................................................................................ 205
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 206
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 206
Plan de exploración .................................................................................................................................... 207
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 207
Exploración de la conducta ............................................................................................................ 207
Exploración del sensorio ................................................................................................................ 209
Exploración de la sensibilidad ........................................................................................................ 209
Exploración de la motricidad ......................................................................................................... 210
Exploración del cráneo y raquis ..................................................................................................... 210
Exploración de los reflejos ............................................................................................................. 210
Exploración de líquido cefalorraquídeo ......................................................................................... 212
Exploración de pares craneales ..................................................................................................... 213
Síndromes clínicos ..................................................................................................................................... 214
Signos clínicos que sugieren afección ....................................................................................................... 215
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 219
UNIDAD 12
EXPLORACIÓN DE OJO Y OÍDO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 221
A) EXPLORACIÓN DE OJO
Importancia de esta exploración ................................................................................................................ 221
Bases anatómicas y fisiológicas. ................................................................................................................ 221
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................. 222
Plan de exploración .................................................................................................................................... 222
Anamnesis especial ........................................................................................................................ 222
Exploración de párpados ................................................................................................................ 203
Exploración de pestañas ................................................................................................................. 203
Exploración del sistema lagrimal ................................................................................................... 203
Exploración de la conjuntiva .......................................................................................................... 203
Exploración de la membrana nictitante ......................................................................................... 203
Exploración de córnea .................................................................................................................... 223
Exploración de esclerótica.............................................................................................................. 224
Exploración del fondo ocular ......................................................................................................... 224
B) EXPLORACIÓN DE OÍDO
Importancia de esta exploración ................................................................................................................. 225
Bases anatómicas y fisiológicas ................................................................................................................. 225
Técnicas de exploración aplicadas ............................................................................................................ 225
Plan de exploración .................................................................................................................................... 226
Anamnesis especial ...................................................................................................................... 226
Exploración del oído .................................................................................................................... 226
Examen del poder auditivo ........................................................................................................... 226
Síndromes clínicos de ojo y oído ............................................................................................................... 226
Signos clínicos que sugieren afección de ojo y oído .................................................................................. 227
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................. 132
UNIDAD 13
HOJA CLÍNICA E INTEGRACIÓN DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Objetivo de la unidad ................................................................................................................................. 234
Definición e importancia de la hoja clínica ................................................................................................ 134
Ejemplo de hoja clínica y sus principales características ........................................................................... 235
Metodología para la integración de los hallazgo y sus principales características. .................................... 246
ECOP (examen clínico orientado a problemas) ........................................................................ 246
Ejemplo de integración de los hallazgos de la exploración utilizando un caso clínico ............................. 247
Revisión de los conocimientos adquiridos ................................................................................................ 253
APÉNDICES
Apéndice 1.- Regiones topográficas .......................................................................................................... 255
Apéndice 2.- Procedimientos de utilidad para la exploración física del paciente ...................................... 257
Apéndice 3.- Principales razas en México de bovinos, ovinos, caprinos, equinos..................................... 274
Principales razas de bovinos ............................................................................................. 274
Principales razas de ovinos ............................................................................................... 277
Principales razas de caprinos ............................................................................................ 281
Principales razas de equinos ............................................................................................. 283
Apéndice 4.- Determinación de la edad por cronometría dentaria ............................................................. 285
Apéndice 5.-Tablas de constantes fisiológicas ........................................................................................... 289
Apéndice 6.-Lesiones primarias y secundarias de la piel ........................................................................... 291
Apéndice 7.-Regiones que drenan los linfonodos de exploración clínica. ................................................. 294

Índice de figuras ......................................................................................................................................... 295

Índice de tablas ........................................................................................................................................... 302

Índice de cuadros ...................................................................................................................................... 304

BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................................... 305