Este documento describe los conceptos fundamentales de la neuroplasticidad. Explica que el cerebro es altamente dinámico y capaz de cambios funcionales y estructurales a lo largo de la vida. Los cambios funcionales incluyen modificaciones en la actividad sináptica y expresión génica, mientras que los cambios estructurales implican el crecimiento de nuevas sinapsis y dendritas. También señala que factores como el estrés, la actividad física y el entrenamiento cognitivo pueden modular la neuroplasticidad.
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Este documento describe los conceptos fundamentales de la neuroplasticidad. Explica que el cerebro es altamente dinámico y capaz de cambios funcionales y estructurales a lo largo de la vida. Los cambios funcionales incluyen modificaciones en la actividad sináptica y expresión génica, mientras que los cambios estructurales implican el crecimiento de nuevas sinapsis y dendritas. También señala que factores como el estrés, la actividad física y el entrenamiento cognitivo pueden modular la neuroplasticidad.
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Neuroplasticidad amplificando o inhibiendo la actividad neuronal,
---La LTP depende de las tirosina kinasas y de las
Dr.Walter Lips serina-treonina kinasas. ---cuando hay LTP de mayor duración habrá -Historia: fosforilación de la CREB ( Cyclic AMP Responsive --Wikkiam james en 1890 primera ves usado el Element Binding Protein) que produce expresión de concepto de plasticidad. genes de transcripción tardía. --Santiago ramón y Cajal (XIX) propone que “los ---Luego de 8 horas de estimulación LTP se producirán cambios conductuales tendrían un sustrato anatómico mayor cantidad de sinapsis a costa de las dendritas. neuronal. -- Siglo XX: se consideró al SNC como “rígido”. ---También hay fenómenos presinápticos activados por -- 20' Karl Lashley observó cambios en la corteza mensajeros retrógrados, entre ellas estarían frontal en monos. involucradas: adenosina, brain derived neurotrophic -- 1948 Jerzy Konorski describe las propiedades factor (BDNF), CO, NO3 , factor activador de plásticas de la fisiología neuronal. plaquetas, ácido araquidónico, etc. -- 1949, Donald Hebb describe la plasticidad en las ---La acetilcolina facilita la LTP. sinapsis. -- 60' Geoffrey Raisman y Pauline Field demostraron --- Los antagonistas de la dopamina bloquean las fases los fenómenos plásticos en adultos. tardías de la LTP -- Mark Rosenzweig y William Greenough ---La serotonina y la adrenalina modulan la LTP. demostraron cambios significativos del cerebro de animales sometidos a estrés. ---Mayor activación LTP en el hipocampo conlleva una --Merzenich et al. Demostró que la corteza motora coactivación con la amígdala. podía cambiar -Morfológico. --Se debe a estímulos prolongados de LTP. Fisiología de la neuroplasticidad --Básicamente participan los siguientes: -El cerebro es un órgano altamente dinámico ---Regeneración axonal. -Hay cambios funcionales y estructurales del SNC. --Funcionales: por Ej. aumento de la recaptación o ---Colateralización axonal. bloqueos de canales. ---Neurogénesis. --Estructurales o morfológicos: por Ej. mayor vascularización de ciertas áreas cerebrales. ---Sinaptogénesis reactiva, por brote y extensión de --las estructurales están formadas principalmente por nuevas ramas axónicas y de espinas dendríticas. las sinapsis, dendritas, terminales axónicos, capilares - En conclusión una persona diagnosticada de sanguíneos, células gliales, etc. esquizofrenia, al cual se le trata con haloperidol y se -una plasticidad conductual comprende una plasticidad institucionaliza, sólo se va a conseguir que no se neuronal. estimulen cosas nuevas, que no se estimula la neuroplasticidad del sujeto y que de alguna manera nunca va a lograr cierto grado de rehabilitación Tipos biopsicosocial. -funcional --cambios en la conectividad neuronal sin cambios morfológicos. --cambios en la cantidad de receptores --cambios en los canales iónicos. -Factores epigenéticos involucrados en la --principalmente se refiere a la actividad sináptica. neuroplasticidad. --el funcional puede ser un cambio transitorio o permanente --Factores neurotróficos: modulados por estrés, ---transitoria se deben a estímulos de 1 a 5Hz actividad física y agentes físicos y químicos externos.. ---permanente (LTP Y LTD) por estímulos de 25Hz. --Soporte metabólico. ---El funcional comprende una serie de cambios en el que intervienen la expresión genética. --Factores ambientales ---En el cambio funcional primero hay activación de --La disminución de los estímulos provoca bajo los canales AMPA provocando despolarización, sin desarrollo neuronal embargo si se alcanza cierto umbral se activan, además, los canales NMDA que permite la entrada de calcio --Entrenamiento cognitivo potencia las sinapsis. intracelular: Dependiendo --Actividad genética: se estimula la propiosepción y de la cantidad de calcio que entre a la célula , se modula la neuroplasticidad en áreas motoras y produce un LTP o LTD, lo que también depende de la somatosensoriales. frecuencia del estímulo ( 1 a 5Hz o 25 Hz). Además el calcio intracitoplasmático activará kinasas Neurodesarrollo. -En éste esquema se observan las dendritas y sinápsis de un niño en 3 momentos distintos del -en un primer momento en la embriogénesis donde no neurodesarrollo. están desarrollados los órganos sensoriales, el desarrollo neuronal estará básicamente determinado Primero en el nacimiento, luego en el orden de los 6 por la expresión genética y molecular, una ves que años donde hay un auge en conectividad neuronal, y a haya desarrollado órganos sensoriales, va a lograr, a los 14 años donde ya hubo un proceso de “poda” donde través del neurodesarrollo, adaptarse a su entorno. quedaron todos los circuitos neuronales para los que fue adaptado el individuo. Por eso que pueden haber -procesos del neurodesarrollo: buenas podas o malas podas, que podrían determinar fenómenos psicopatológicos ulteriores.
-Dependiendo de la relación gen-ambiente va a suceder
una mejor o peor adaptación. Algunos tienen una predisposición genética que lo va a hacer desarrollar habilidades que otros nunca podrían desarrollar.
Procesamiento de la información cortical y
conductas humanas voluntarias. - el ser humano está permanentemente en un mundo con múltiples “inputs” sensoriales que de alguna manera puede filtrar para captar lo más relevante. Todos estos inputs sensoriales se dirigen primero en forma paralela (estímulos visuales paralelos de los auditivos, etc). Éstos estímulos llegan a centro de relevo como el tálamo que va a codificar la señal para enviarla luego a la correspondiente corteza sensorial primaria de la modalidad sensorial (en el caso de un estímulo visual va a llegar al área occipital). De ahí pasa a un área de asociación unimodal y de allí a una área de asociación multimodal donde convergen los distintos inputs sensoriales y se relacionan con informaciones encontradas en la memoria a largo plazo y se forma un precepto unificado o una idea general. Además estas áreas de asociación multimodal están conectadas con el sistema límbico que le da una connotación emocional al “precepto unificado”, todo esto se integra y llega al área prefrontal donde se realiza una respuesta adecuada a los estímulos percibidos en un primer momento, asociándose con áreas corticales voluntarias que son principalmente Mirar , Hablar y Moverse. Esto es fundamental en psiquiatría para evaluar si es que un determinado estímulo polisensorial provoca una respuesta adecuada o normal en un sujeto. Hay estímulos que son más automáticos y otros estímulos que son más mediatizados o que se les dio “más vueltas “ antes de producir una respuesta (por Ej.: Lo medité con mi almohada). Es fundamental que se modulen las respuestas sobre todo con estímulos nuevos, pero también son importantes las respuestas automatizadas, porque de alguna manera economizan y ayudan a que uno pueda hacer más de una cosa a la vez. Si no hubiera automatización habría una saturación de información y provocaría un colapso y no se podría realizar una respuesta adecuada. -Por lo tanto con todos los estímulos sensoriales que Estímulos auditivos pueden significar expresiones afectivas, un va a hacer consiste básicamente en la prosodia que son los una integración perceptivo-cognitivo-emocional y se va reconocimientos socio-emocionales, éstos tienen menor a generar una respuesta que también va a tener un eficacia que la señales visuales. Están administradas contenido emocional. Ésta integración está dada por estructuras cerebrales como la corteza auditiva básicamente por estructuras cerebrales como la corteza primaria, corteza órbitofrontal y la amígdala, que tiene cingulada posterior y anterior, corteza orbitofrontal, un papel menor que en los estímulos visuales. amígdala y núcleo accumbens, que se ilustra en el siguiente esquema. Teoría de la mente. El conocimiento interpersonal de el estado emocional requiere de una representación subjetiva que se tiene del otro. A esto se le llama la teoría de la mente en donde tengo una serie de atribuciones o creencias que se integran a nivel cortical para tener una “imagen” subjetiva acerca del estado mental de otros, como por ejemplo sus intenciones. Es una función cognitiva suprema que se adquiere entre los 4 a 5 años de edad y está disminuida en pacientes esquizofrénicos y pcts con autismo. Con autismo. Esta función depende principalmente de la corteza frontomedial y nos permite diferenciar lo propio de lo no propio. Estímulos visuales El esquema a continuación es un test para evaluar la Se dice que es uno de los sensorios más ricos y capacidad de “ponerse en el lugar del otro” complejos debido principalmente a la capacidad de percibir a distancia y a que procesa mayor cantidad de información. Y además es muy importante en el reconocimiento de emociones a través de las posturas corporales, los movimientos corporales y los rostros. El input sensitivo conformado por un rostro puede estar modulado por distintas estructuras, entre las cuales esta el giro cingulado el cual reconoce figuras estáticas y permitiría reconocer un rostro (reconoce forma) , y el surco y giro temporal superior que codifica aspectos animados del rostro (reconoce fondo) y por lo tanto puede identificar el estado de ánimo de un determinado rostro. Un mal funcionamiento en el giro cingulado, por ejemplo, podría producir un fenómeno de prosoagnosia en el cual no se puede diferenciar o reconocer rostros.