EME-ASISE05 ORTUT R01 SolucionTarea

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ASISE05.

SOLUCIÓN A LA TAREA
CLASIFICACIÓN DE LAS ACCIONES TERAPÉUTICAS
EN LA ATENCIÓN A MÚLTIPLES VÍCTIMAS

1. Describe de forma breve las diez fases del decálogo extrahospitalario.


• Alerta: Es la situación de espera. Revisión de todo el material, teléfono 112, etc.
Alarma: En el centro de coordinación de urgencias se recibe la llamada solicitando al
equipo médico y desde aquí se envía al equipo de emergencia al lugar del suceso.
• Aproximación al lugar del incidente, combinado seguridad y rapidez (por ese orden).
• Control de la situación. Hay que valorar los posibles riesgos y, dependiendo de la
magnitud del accidente, será necesario delimitar varia zonas de asistencia.
• Triage: Aplicarás el método START para clasificar a las víctimas en caso de que sean
numerosas.
• Soporte Vital: Maniobras de resucitación básicas o avanzadas, comenzando por los más
graves que has clasificado mediante el triage.
• Estabilización previa al traslado y colocación de tu paciente en el interior de la
ambulancia.
• Transporte hacia el hospital. Cuidando la conducción.
• Transferencia: Traspaso del paciente y de toda su documentación al hospital.
• Reactivación: Repones todo el material que has gastado en la asistencia, limpias revisas
y compruebas que todo está en orden.

2. ¿Sabes cuáles son los efectos del transporte en ambulancia para tu paciente? ¿Cómo se
pueden evitar?
• El mareo:
o Evita, siempre que se pueda, las carreteras en mal estado y con muchas curvas.
o Realiza una conducción suave, prudente y regular. Recuerda que cuanto más busco
seas conduciendo, más posibilidad hay de que se mareen todos los que van detrás.
o Hay algunos medicamentos que disminuyen la posibilidad de marearse.

• Efectos de la aceleración y desaceleración.


o Evita, en lo posible, aceleraciones y desaceleraciones bruscas realizando una
conducción regular y prudente.
o Haz un correcto anclaje de la camilla al vehículo y del paciente en la camilla,
utilizando incluso el colchón de vacío para su perfecta inmovilización.
o Pide al personal acompañante que utilice los cinturones de seguridad.
o Fija perfectamente el material que va en el interior del vehículo.

• Efectos de las vibraciones.


o Inmovilización del paciente con colchón de vacío. El colchón de vacío absorbe
gran cantidad de vibraciones, evitando así que se transmitan al paciente.
o En los vehículos con suspensión inadecuada las vibraciones se transmiten
fácilmente a la camilla y al propio paciente. Por lo tanto la suspensión del vehículo
deberá ser la adecuada para el transporte de personas enfermas y deberán estar en
perfecto estado.
o Hay un tipo de camillas que llevan un sistema de amortiguación propia, en ellas se
reduce notablemente el efecto de las vibraciones.

• Efectos del ruido.


o Utilizar, sólo si es imprescindible, las sirenas de las ambulancias.
o El ruido puede impedir realizar determinadas actividades como la auscultación del
paciente, la toma de tensión arterial, la escucha de alarmas sonoras, etc. por lo que
es conveniente instalar medios de diagnóstico digitalizados, como los tensiómetros
automáticos.
o Un nivel de ruido elevado provoca alteraciones del sueño en adultos, y cambios en
la frecuencia cardiaca y en la circulación de la sangre de niños recién nacidos.
Además puede provocar crisis de ansiedad en adultos.
o Medidas de protección acústica para todos los ocupantes de la ambulancia.

• Efectos de la temperatura.
o Mediante un adecuado aislamiento de la cabina asistencial del vehículo.
o Dotar a los vehículos de un sistema de acondicionamiento de aire.
o Evitar, en lo posible, la exposición de las ambulancias al frío o al calor.

3. ¿Cuántos tipos de ambulancias conoces? ¿Para qué tipos de pacientes se utilizan? ¿Qué
dotación de personal llevan?
• Ambulancias asistenciales. Según la dotación de personal y de material, pueden ser:
o Ambulancias asistenciales de Soporte Vital Básico. Se las conoce como
ambulancias no medicalizadas. Deben llevar necesariamente un conductor y al
menos otra persona con formación adecuada, en disposición de prestar cuidados de
soporte vital básico.

o Ambulancias asistenciales de Soporte Vital Avanzado (Uvimóvil). Se conocen


también como ambulancias medicalizadas. Su dotación sanitaria la forman, al
menos, un TES, un médico y una enfermera. Ambos con capacitación demostrada
en transporte asistido, técnicas de reanimación y técnicas de soporte vital avanzado.

• Ambulancias NO asistenciales. Las ambulancias no asistenciales estarán destinadas al


traslado de pacientes en camilla. Este tipo de ambulancia no es el adecuado para el
transporte de accidentados ni de ningún tipo de enfermos con urgencia médica. El único
personal que llevan es un técnico en emergencias y en ocasiones un ayudante.
• Ambulancias Colectivas. Son vehículos especialmente acondicionados para el transporte
conjunto de enfermos cuyo traslado no revista carácter de urgencia, ni estén aquejados de
enfermedades infecto-contagiosas. Se trata de vehículos tipo furgón, destinados a trasladar
varios pacientes. Estos vehículos deben disponer de una capacidad máxima de 9 plazas
(incluidos conductor y ayudante).
• Además existen las ambulancias para traslado de pacientes psiquiátricos (aunque no las he citado
en el tema, esto es para subir nota).

4. Cita, al menos, cinco de las funciones del TES.


Te remito al Real Decreto 1397/2007, el día 29 de octubre de 2007. En él vienen especificadas
las funciones del TES.

5. Un coche se ha salido de la calzada y ha chocado contra un árbol. Su único ocupante tiene


un fuerte golpe en la cabeza, aunque no ha perdido la consciencia. Sale mucho humo del
capó, parece que empieza a arder:
• ¿Dónde y a qué distancia del coche aparcarías tu ambulancia?
Antes del lugar del accidente y a más de 25 metro de este.

• ¿Cómo apagarías el fuego del motor del coche?


 Usa el extintor con ráfagas cortas, primero por debajo del motor.
 Abre un poco el capó, lo suficiente para que quepa la boca del extintor, y da unas
ráfagas cortas sobre é1.
 Levantar el capó totalmente, para dirigir el extintor sobre los lugares por los que
veas salir el fuego.

• ¿Cómo colocarías al paciente en la camilla?


Tumbado boca arriba, con un collarín cervical y sobre el colchón de vacío. Si la camilla
lo permite lo pondría en la posición antitrendelenburg.

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