Cardona Pinero Enrique ETP06 Tarea

ETP06.- TAREA.
Explica detalladamente las cuestiones que se te plantean a continuación.

CASO: Has hecho un servicio con una unidad de SVA y habéis atendido a un paciente
asmático que ha sufrido un accidente de tráfico. Lo encontráis en el suelo fuera del coche. La
temperatura ambiente en el lugar del accidente es de 9º C.
En la valoración que se le ha hecho hemos encontrado lo siguiente:
 Se sospecha que pueda tener una lesión en la columna vertebral, por lo que el
transporte lo realizaremos con el colchón de vacío.
 Tiene dificultad respiratoria debido a su enfermedad, agravada por un neumotórax.
Se decide administrarle oxígeno y colocarle un Pleur-Evac®.
 Tiene una fractura cerrada en el antebrazo. Se la alinearemos y le colocaremos una
férula neumática.
 De acuerdo con la Central de Coordinación, una vez estabilizado el paciente, lo
trasladaréis hasta un helipuerto, donde un helicóptero medicalizado lo trasladará al
Centro útil para que le puedan atender.
EJERCICIO 1. Numera todo el material que necesitáis utilizar de la dotación sanitaria, tanto
para la estabilización del paciente como para su inmovilización, movilización y para su traslado
a la camilla asistencial. Di para qué lo utilizarás. Describe cómo y dónde lo podrías encontrarás
en la ambulancia. (3 puntos).
Utiliza un cuadro como éste, añadiendo todas las filas que consideres oportunas, según el
material que describas:
Material necesario Se utilizarán para Dónde y cómo está en la ambulancia

Cintas de Delimitar el área de rescate. En soportes en una pared de la cabina
balizamiento. asistencial.
Tijeras. Para cortar la ropa del paciente. En los maletines de emergencias.
Maletín de primeros Para llevar una primera Sujeto con correas en la cabina
aux. intervención rápida al paciente. asistencial.
Collarín. Inmovilizar el cuello del En la barra del techo o en armarios.
paciente.
Tabla espinal larga. Para pasar al paciente al En armarios, anclado con cinchas.
colchón de vacío.
Colchón de vacío. Inmovilizar al paciente Sujeto con cinchas en una barra de la
completamente. célula asistencial.
Camilla asistencial. Una vez inmovilizado en el Ancladas a la base de la cabina
colchón lo pasaremos a la asistencial.
camilla para poder llevarlo a un
centro útil.
Bombona de O2. Administrar oxígeno al paciente. Sujetas con cinchas o en soportes
especiales.
Pleur-Evac. Vaciar el aire o líquido del Fijación en soportes especiales.
espacio inter pleural.
Férulas neumáticas. Inmovilizar un miembro Fijada en un lateral de la ambulancia por
fracturado. cinchas.
Mantas térmicas. Mantener la temperatura del Fijadas con cinchas en un estante.
paciente.
Medicación. Si el médico lo considera Ubicada en las cajoneras de los
oportuno, medicamentos para ampularios, bien organizada con
paliar el dolor de la fractura del etiquetas con su nombre.
brazo.
Respirador Una vez le hemos suministrado Fijado a la barra de sujeción por correas.
oxígeno con la bombona, una
vez en la ambulancia lo
enchufamos al respirador.
EJERCICIO 2. Nombra y describe en qué posición pondremos al paciente para su traslado en

la ambulancia, razona por qué eliges esa posición y ¿Cómo logras la posición? (1,5 puntos)
Sospechamos que el paciente tiene una lesión en la columna vertebral. Para este tipo de
lesiones lo mejor es colocarlo en decúbito supino o dorsal, una vez inmovilizado con el colchón
de vacío y su collarín. Es la posición en la que menos va a sufrir su columna, porque irá
totalmente estable en el colchón y en una posición neutra para su posterior movilización.
No se especifica en el enunciado en que posición hemos encontrado a la víctima a nuestra

llegada, pero suponiendo que estaba tirada en el suelo después de un accidente, si la
encontramos boca abajo o decúbito prono, debemos de estabilizarle la cabeza, alineándola con
el cuello y el tórax y entre 3 o 4 personas, ir rotándola con cuidado hasta dejarla en decúbito
supino, para después transferirla al colchón. Si estaba ya en decúbito supino, lo único que
haremos será colocarle el collarín cervical y después moverla la tabla espinal con la técnica del
puente simple o mejorado.
EJERCICIO 3. Enumera las fuerzas físicas a las que estará sometido este paciente tanto en el
transporte terrestre como en el aéreo, el tipo de transporte y cómo se paliarían los posibles
efectos fisiopatológicos no deseados. (4 puntos).
Utiliza un cuadro como éste, añadiendo todas las filas que consideres oportunas:
Fuerzas físicas Tipo de transporteActuación para paliar los posibles efectos no deseados
de la fisiopatología en el paciente
Cambios de Terrestre Conducción prudente y regular, cinturón de seguridad,
velocidad comunicación fluida con el enfermo, sólido amarre a
camilla, posición del enfermo…
Vibraciones Terrestre Fijar bien camillas y aparatos a la ambulancia,
comprobar preventivamente los amortiguadores…
Ruidos Terrestre Uso de altavoces centrales, ventanillas cerradas, apoyo
e información al paciente siempre que se pueda.
Cambios de Terrestre Control de la temperatura de la célula asistencial con un
temperatura sistema de climatización, no exponer a los pacientes al
frio o al calor, utilización de sábanas termoaislantes,
usaremos los sueros habiéndolos puesto en la nevera o
en bolsas térmicas.
Cambios de Aéreo Uso de cinturones de seguridad, anclaje de camillas y
velocidad buena sujeción del enfermo en ella, anclaje de todos los
aparatos médicos de los que dispongamos.
Vibraciones Aéreo Debemos de drenar los neumotórax antes del
transporte, no volar a mas de 1500m de altura.
Altitud Aéreo Debemos llevar cuidado con la disminución parcial de
oxígeno, no utilizar envases de cristal. Tener
disponibilidad de epis.
Presión Aéreo Llevar un exhaustivo cuidado a todas las posibles
patologías del paciente, porque relacionado con el
aumento de la presión se podrían agravar todas ellas
(aumento de un neumotórax, aumento de la presión
intraocular, aumento en la presión de las férulas
neumáticas…)
Turbulencias Aéreo Buena sujeción del personal con los cinturones y el
anclaje de todo el material.
Temperaturas Aéreo Llevaremos un control de la temperatura del paciente, y
taparemos con mantas termoaislantes. Control de la
temperatura mediante un sistema de climatización.
EJERCICIO 4.
¿Cómo repercute la altitud en los dispositivos de inmovilización del paciente?
¿Qué actuaciones tomaremos para paliar estos efectos no deseados? (1,5 puntos).
La altitud influye negativamente en algunos de los sistemas de inmovilización del paciente,

sobre todo en los que usan algún método de despresurización o vacío (colchones de vacío o
férulas de vacío). En estos dispositivos el aumento o disminución de la presión debida a la
altitud puede provocar que pierdan eficacia y por lo tanto dejen de ser útiles.
Podemos evitar que esto ocurra llevando un control sobre ellos y actuando sobre esa
sobrepresión. Por ejemplo, en las férulas de vacío para inmovilizar extremidades, si vemos que
aumenta la presión en el manómetro de la bomba, lo que tenemos que hacer es ir desinflando
la férula conforme vayamos ganando altura. Y si por el contrario vamos perdiendo el vacío, en
el colchón de vacío, ir aspirando a medida que ganemos altura.
Otra de las medidas de prevención para evitar todos estos problemas es trasladar a los
pacientes en un vehículo presurizado o no alcanzar una altitud de mas de 1000m, así como no
realizar cambios bruscos de velocidad.

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Material necesario Se utilizarán para Dónde y cómo está en la ambulancia

EJERCICIO 2. Nombra y describe en qué posición pondremos al paciente para su traslado en

No se especifica en el enunciado en que posición hemos encontrado a la víctima a nuestra

¿Cómo repercute la altitud en los dispositivos de inmovilización del paciente?

La altitud influye negativamente en algunos de los sistemas de inmovilización del paciente,

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