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    Enfermedades Parasitarias

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    Este documento resume información sobre cinco parasitosis comunes: giardiasis, criptosporidiosis, blastocistosis, ascaridiasis y oxiuriasis. Describe los organismos que causan cada una, sus mecanismos de transmisión y los tratamientos recomendados, que generalmente involucran medicamentos como metronidazol, albendazol o mebendazol.

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    Este documento resume información sobre cinco parasitosis comunes: giardiasis, criptosporidiosis, blastocistosis, ascaridiasis y oxiuriasis. Describe los organismos que causan cada una, sus mecanismos de transmisión y los tratamientos recomendados, que generalmente involucran medicamentos como metronidazol, albendazol o mebendazol.

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    enfermedades parasitarias

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    Giardiasis

    Enfermedad producida por un protozoo


    flagelado patógeno denominado Giardia
    lamblia, intestinalis o duodenalis, que
    parasita en el tracto digestivo de humanos
    y otros mamíferos.
    Tratamiento: en el sujeto asintomático
    está indicado el tratamiento en dos
    situaciones: personas que residen en
    países desarrollados (ya que en regiones
    en vías de desarrollo, la reinfección es constante) y en manipuladores de
    alimentos. En el caso de pacientes con sintomatología siempre está
    indicado el tratamiento. En todos los casos, el tratamiento de elección se
    basa en el empleo de nitroimidazoles (tinidazol o metronidazol) con
    excepción de la mujer embarazada, en cuyo caso el fármaco de elección
    es paromomicina.
    Criptosporidiosis
    La criptosporidiosis en humanos está
    producida principalmente
    por Cryptosporidum parvum, incluyendo
    en esta denominación a dos especies
    diferentes: C. hominis y C. parvum. Este
    protozoo es un parásito monoxeno, es
    decir, sólo necesita un huésped para
    desarrollar su ciclo de vida. El principal
    mecanismo de transmisión es la vía oral-fecal. La infección puede ser
    transmitida por contacto persona a persona, animal a persona, así como
    por ingestión de agua o alimentos contaminados.
    Tratamiento: no existe un tratamiento efectivo contra este parásito. En
    el adulto inmunocompetente, el aspecto esencial es la reposición
    hidroelectrolítica, añadiendo nitazoxanida,
    si persiste la sintomatología. En pacientes
    con infección por VIH, es necesario el
    control inmunológico mediante tratamiento
    antirretroviral. Además, el uso de
    nitazoxanida (o paromomicina como
    alternativa), es eficaz en la resolución de la
    infección.

    Blastocistosis
    La bastocistosis es una parasitosis
    intestinal cosmopolita producida por B. hominis, un polimórfico
    protozoario reconocido actualmente como causante de enfermedad
    humana y en torno al cual aún persisten muchas controversias e
    incógnitas, ya que su taxonomía y patogenicidad no son bien conocidas.
    Ha sido encontrado en personas de ambos sexos y de todos los grupos de
    edad, siendo considerado el protozoo intestinal más común en el mundo.
    Tratamiento: el principal tratamiento es el metronidazol. También se ha
    utilizado la nitazoxanida. En general se considera que se debe tratar a
    pacientes con sintomatología persistente, no bien explicada, después de
    una cuidadosa evaluación clínica y un completo descarte de la existencia
    de otros patógenos.

    Ascariasis
    Se trata de una de las parasitosis de mayor
    difusión en el mundo y está producida por
    el nematodo Ascaris lumbricoides.
    Tratamiento: el objetivo del tratamiento es
    eliminar las lombrices con medicamentos
    como albendazol o mebendazol. Hay veces
    que es necesario extirpar las lombrices
    quirúrgicamente en casos de obstrucción intestinal, de las vías hepáticas
    o infección abdominal.
    Oxiuriasis
    Es la parasitosis más frecuente en
    nuestro medio en los niños en edad
    escolar y está producido por el
    nematodo Enterobius vermicularis. Es
    un cuadro de escasa relevancia clínica,
    pero es frecuente que afecte a todos los
    miembros de una familia. El ser
    humano es el único huésped conocido. 
    Tratamiento: se administra una dosis
    única de mebendazol o albendazol, si bien es aconsejable repetir a las dos
    semanas. Otras alternativa es el pamoato de pirantel, especialmente en el
    embarazo. Además, el empleo tópico de albendazol consigue disminuir
    el prurito anal. Se recomienda tratar a todo el núcleo familiar.

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