El cólera es una enfermedad causada por la bacteria Vibrio cholerae que se transmite principalmente a través del agua y los alimentos contaminados. Los síntomas incluyen diarrea abundante y vómitos que pueden causar deshidratación grave y la muerte si no se tratan. La prevención requiere una buena higiene personal, tratamiento del agua y cocción completa de los alimentos.
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El cólera es una enfermedad causada por la bacteria Vibrio cholerae que se transmite principalmente a través del agua y los alimentos contaminados. Los síntomas incluyen diarrea abundante y vómitos que pueden causar deshidratación grave y la muerte si no se tratan. La prevención requiere una buena higiene personal, tratamiento del agua y cocción completa de los alimentos.
El cólera es una enfermedad causada por la bacteria Vibrio cholerae que se transmite principalmente a través del agua y los alimentos contaminados. Los síntomas incluyen diarrea abundante y vómitos que pueden causar deshidratación grave y la muerte si no se tratan. La prevención requiere una buena higiene personal, tratamiento del agua y cocción completa de los alimentos.
El cólera es una enfermedad causada por la bacteria Vibrio cholerae que se transmite principalmente a través del agua y los alimentos contaminados. Los síntomas incluyen diarrea abundante y vómitos que pueden causar deshidratación grave y la muerte si no se tratan. La prevención requiere una buena higiene personal, tratamiento del agua y cocción completa de los alimentos.
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INSTITUTO NORMAL PARA VARONES “ANTONIO LAZARRÁBAL” Transmisión
CURSO: CIENCIAS SOCIALES Y FORMACIÓN CIUDADANA
El cólera se adquiere ingiriendo agua y alimentos GRADOS: QUINTOS contaminados con Vibrio cholerae. Esta bacteria está TEMA: ANEXO 1 EL CÓLERA (1.2.3.) FECHA: 15 marzo de 2022 Fenómenos Relevantes del Mundo presente en las heces del enfermo; lo cual supone una fuente de contaminación de la enfermedad. Deberán Cólera manejarse de forma adecuada para evitar la expansión del microorganismo. Descripción Son muy pocos los casos en los que el cólera se El Cólera es una enfermedad provocada por la infección transmite de persona a persona por contacto directo. del intestino delgado por una bacteria llamada Vibrio Vibrio cholerae se encuentra en ríos salinos y aguas cholerae que, a través de la producción de una toxina, costeras. También se encuentra en crustáceos marinos y ocasiona una diarrea muy abundante y vómitos. La en el plancton. diarrea masiva y los vómitos pueden dar como Algunos alimentos crudos o que no hayan sido resultado la deshidratación y colapso circulatorio en un suficientemente cocinados pueden ser transmisores de día, pudiendo llegar incluso a la muerte, si no se trata a la bacteria: pescado o marisco, frutas o verduras. Se tiempo y adecuadamente. Sin embargo, esta infección recomienda cocinar los alimentos antes de su ingestión. generalmente suele ser benigna y tanto su tratamiento Prevención como las medidas para su prevención suelen ser muy A continuación se enumeran una serie de consejos eficaces. prácticos encaminados a prevenir el contagio de la El responsable del Cólera es un biotipo específico de los enfermedad, necesarios únicamente en áreas vibrio cholera, el 01, que es productor de toxinas, endémicas. condición indispensable para desarrollar la enfermedad. • Higiene personal: el lavado de las manos antes Este se divide en dos serotipos, el clásico y el Tor. Se de cada comida, antes de manipular alimentos, encuentra en medios acuáticos, pudiendo sobrevivir en después de ir al baño son fundamentales. Una ellos largas temporadas sin la necesidad de ser higiene personal adecuada es primordial. La constantemente contaminadas por productos de limpieza de los aseos y de las letrinas será desecho. No existe un reservorio animal, ni prioritaria al ser este un foco muy peligroso de generalmente estado de portador en el ser humano. contagio. Las heces deben ser eliminadas del El cólera ha sido prácticamente eliminado en los países modo más conveniente para evitar epidemias. occidentales gracias a los sistemas sanitarios y al • Higiene de los alimentos: lavar la fruta y la tratamiento de las aguas. En ciertas zonas, como la India verdura, incluso será conveniente lavar con o Bangladesh, continúa sin embargo siendo un cloro. En cuanto al pescado y los crustáceos, problema importante de salud pública. Solo se presenta además del necesario lavado deberán ser como epidemia cuando se dan una serie de hervidos. circunstancias como malas condiciones sanitarias, • El agua que beba debe ser potable. En caso de problemas de hambruna, hacinamiento y carecer de ella, se aconseja hervirla. Puede superpoblación, guerras, inocuidad de los alimentos, resultar útil tratarla con yodo o cloro. Té y café problemas de higiene, etc... Los últimos brotes de no ofrecen peligros gracias a que en su cólera se han dado en países como Sudán o Angola. preparación requiere agua hervida. Evita el Las facilidades para viajar de unos países a otros han hielo y los helados. Consuma leche pasteurizada provocado que apareciesen países con casos de cólera • Cocinado de alimentos: evitar el contacto con el importados. Sin embargo es mínimo el riesgo de medio ambiente cuando los alimentos ya hayan contraer el mal aunque se viaje a zonas epidémicas si se sido cocinados. Es recomendable hervir tienen en cuenta una serie de precauciones. cualquier alimento que se vaya a consumir Síntomas durante un minuto. No adquiera sus productos Los primeros síntomas aparecen entre el primer y en la venta ambulante. Será necesario pelar las séptimo día después del contacto con el germen. La frutas y verduras que vayan a consumirse en enfermedad debuta con una abundante diarrea líquida crudo. con restos de mucosa intestinal, descrita clásicamente El cuidado del agua que se suministra para el consumo por su aspecto como diarrea en “agua de arroz”; y de la población y unos servicios sanitarios básicos serán borborismos con dolor abdominal, acompañados de las dos medidas fundamentales que toda comunidad a vómitos. Aparecerán también otros síntomas como de tener en cuenta para evitar brotes epidémicos. pulso rápido, intensa sensación de sed, sequedad en la En cuanto a las medidas médicas de profilaxis, no boca y en la piel, sudoración fría, sensación de debilidad existen claras indicaciones actualmente: la o cansancio, ojos vidriosos; todo ello como quimioprofilaxis con tetraciclina es tan solo necesaria en consecuencia de una rápida deshidratación. Debido a la contactos familiares o con contactos estrechos pérdida de potasio el enfermo sufrirá dolores (convivencia en lugar cerrado, como un barco); y las musculares y calambres. La ausencia de fiebre es un vacunas no han demostrado hasta el momento una dato característico de la infección por el vibrio cholera. clara eficacia. Si no es debidamente tratada, la deshidratación lleva a una situación grave de hipovolemia que conduce a un fallo cardiaco por falta de volumen. La mortalidad es estos casos es elevada.
Vacunas: Las vacunas, en todo caso, deben usarse en
Con una correcta hidratación, el cuadro clínico puede combinación con las medidas necesarias para frenar prolongarse de uno a seis días, sin dejar posteriormente aquellos factores que originan el brote de cólera. La ningún tipo de secuelas. utilización de las vacuna en períodos de expansión de la enfermedad es aceptado pero se carece de protocolo de empleo. Generalmente, son de una eficacia media, Tipo de enfermedad: proporcionando una protección incompleta y de escasa Enfermedades Endémicas duración (inferior a 6 meses). Estudios recientes muestran las ventajas de las nuevas vacunas orales elaboradas para luchar contra la enfermedad. La OMS estudia la producción y administración de estas vacunas en poblaciones afectadas por brotes de cólera. Se dispone de tres clases de vacunas que han resultado ser inocuas y eficaces en la prevención. • Vacuna WC/rBS: la eficacia de este vacuna está entre un 85-90% en un período de seis meses. Se han experimentado en países como Bangladesh, Perú y Suecia • Variante de la vacuna anterior: sólo está autorizada su comercialización en Vietnam. Su eficacia es de un 66% • Vacuna CVD 103-HGR: los ensayos clínicos se han llevado a cabo en EEUU consiguiéndose unos niveles de protección del 95%. Tratamiento Hay que reemplazar todos los líquidos y sales que el organismo ha perdido a causa de la deshidratación. Recuperar la hidratación y reponer los niveles de bicarbonato de sodio y cloruro de potasio suele consistir en la ingesta de grandes cantidades de bebida rica en sales que podrá encontrar en farmacias y establecimientos sanitarios. En casos graves se hará necesaria la hidratación intravenosa. El uso de antibióticos tiene una importancia secundaria, disminuyendo la duración del cuadro. El fármaco de elección es la tetraciclina, a dosis de 500 mg cada 6 horas durante 3 dias. Otras opciones son las cefalosporinas, la ampicilina o el cloramfenicol. Signos y exámenes El diagnóstico del cólera es fundamentalmente clínico, pero puede apoyarse en varias pruebas analíticas. Análisis de sangre: se detecta generalmente una acidosis metabólica. Tinción de Gram y Cultivo de heces: se aísla el parásito en un medio específico. Para estudios epidemiológicos es necesaria la determinación de la enterotoxina. Epidemiología El Reglamento Sanitario Internacional exige la declaración de los casos a la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo esta organización calcula que sólo se declaran entre un 5 y un 10% de los casos reales, por lo que no se conoce la verdadera morbilidad: se calculan 120.000 muertes al año. Existen zonas donde la enfermedad continúa siendo endémica, constituyendo un problema de salud pública. A las clásicas de Bangladesh y el delta del Ganges, se han unido las últimas décadas zonas de África, golfo de México y del Mediterráneo. En España, la última epidemia de cólera fue en 1979, habiéndose declarado desde entonces menos de 30 casos.
La mortalidad entre casos que son tratados de un modo
adecuado (hospitalización, tratamiento de hidratación) no supera el 1%. Este porcentaje asciende de manera escandalosa (hasta niveles del 60%) en niños con problemas de alimentación.
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