Formato Informe de Fin de Año Rural Final
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Formato Informe de Fin de Año Rural Final
D r . J h o n n y F a b i á n S i m b a V a c a N o m b r e d el C N o m b r e
d e l p r o f e s i o n a l en s u a ñ o s o c i a l r u r a l
Co o r d i n a c i ó n Z o n a l 9 … … .
Distrito 17D031o …….
Establecimiento de Salud asignado asignado: ##########Hospital
Básico Nanegalito o……
F e c h a d e i n g r e s o : # # # # ## # # ## # 1 d e a g o st o d e l
20 1 7 … …
F e ch a d e t é r m i n o d e l añ o r u r a l : # # # # ## # # ## # 3 1 d e
INFORME PARA LA CULMINACIÓN DEL AÑO SOCIAL
RURAL
ÍNDICE Y CONTENIDO
1 PRESENTACIÓN.............................................................................................................1
2 INFORME DE ACTIVIDADES......................................................................................1
2.1 Detalle de las actividades establecidas en el contrato de servicios ocasionales:...1
2.2 Actividades realizadas en el año social rural...........................................................1
2.3 Actividades intramurales y extramurales................................................................2
2.4 Acercamientos con entidades externas al Ministerio de Salud Pública (GAD’s,
ONG’s con o sin fines de lucro)...........................................................................................2
2.5 Situación actual del Establecimiento de Salud........................................................2
2.6 Informe de mejora del Establecimiento de Salud o temática investigativa
realizada en el año social rural............................................................................................2
2.6.1 Análisis del Problema.........................................................................................2
2.6.2 Análisis del contexto situacional........................................................................2
2.6.3 Objetivo General y Específicos..........................................................................2
2.6.4 Gestión del alcance de la propuesta..................................................................2
2.6.5 Restricciones........................................................................................................3
2.6.6 Responsabilidades...............................................................................................3
2.6.7 Cronograma de ejecución..................................................................................3
2.6.8 Evaluación del informe de investigación..........................................................3
2.6.9 Evaluación de impacto........................................................................................4
3 DOCUMENTOS ELABORADOS...................................................................................4
4 PENDIENTES....................................................................................................................4
5 RETROALIMENTACIÓN A LA COMISIÓN TÉCNICA NACIONAL DE
RURALES.................................................................................................................................4
6 ANEXOS............................................................................................................................5
INFORME PARA LA CULMINACIÓN DEL AÑO SOCIAL
RURAL
1 PRESENTACIÓN.
De acuerdo al Instructivo para el cumplimiento del año de salud rural de servicio social en
la Red Pública Integral de Salud, el profesional de la salud deberá entregar el informe de
labores de finalización del año de salud rural aprobado por su jefe inmediato superior 2.
2 INFORME DE ACTIVIDADES.
1
Ley Orgánica de Salud; Articulo 197
2
Instructivo para el cumplimiento del año de salud rural de servicio social en la red pública integral de salud;
Articulo 50.
3
Marco Lógico para el acompañamiento en la implementación del MAIS-FCI; Amores Alfredo, 2011, ppt 11.
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INFORME PARA LA CULMINACIÓN DEL AÑO SOCIAL
RURAL
En este espacio detallar las actividades que se encuentran estipuladas en el contrato por servicios ocasionales entre el
Ministerio de Salud Pública y el profesional en su año de salud social rural.
1. Programar con el equipo de salud y ejecutar las acciones del primer nivel de atención
según normas definidas por el MSP y de acuerdo a su profesión.
2. Desarrollar el plan local de salud, en coordinación con la Dirección Distrital 17D01
Nanegal a Gualea Salud;
3. Mantener un trabajo de equipo entre todos los miembros de la Unidad de Salud.
4. Establecer relaciones permanentes con la población, familias y organizaciones a fin de
garantizar un trabajo coordinado y a largo plazo.
5. Desarrollar y fortalecer la educación para la salud con la comunidad y auto –
educación del equipo de salud;
6. Administrar los recursos físicos, económicos, materiales, medicamentos, insumos y
otros, bajo principios de eficiencia por tratarse de bienes del Estado;
7. Realizar investigaciones y estudios en torno a la problemática de la zona;
8. Levantar y analizar el perfil epidemiológico de la comunidad;
9. Participar en actividades de saneamiento básico, servicio de agua potable, control de
alimentos, control de la explotación de recursos naturales, camales entre otros;
10. Estudiar los problemas de contaminación y contribuir en las soluciones que aseguren
un medio ambiente saludable;
11. Colaborar con instancias locales en las actividades que hayan sido calificadas como
prioritarias, y en la estructuración del plan de salud local;
12. Cumplir en forma obligatoria las actividades correspondientes a cada profesión
descritas en el manual de calificación de puestos del MSO, debiendo además efectuar
las definidas en los Programas Nacionales;
13. Atender y desarrollar las actividades relacionadas con salud pública y atención
individual a las personas: con acciones de fomento, promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación; salud reproductiva, inmunizaciones, enfermedades
agudas y crónico degenerativas; control y vigilancia epidemiológica; salud
comunitaria, detección precoz y control de cáncer de cuello uterino, tuberculosis,
malaria, SIDA, entre otras;
14. Efectuar cada mes la auto - evaluación (cualicuantitativa) de las actividades cumplidas
y poner en conocimiento del jefe inmediato en forma oportuna, sugiriendo los cambios
correctivos que considere convenientes;
15. Dar atención a través de itinerancias a otras unidades operativas, cuando el Director
Distrital lo disponga por necesidad de las comunidades y donde no existe otro
profesional;
16. Realizar visitas domiciliarias programadas; según necesidades de los grupos
prioritarios, de acuerdo a la programación definida por el equipo de salud;
17. Mantener y estimular la más estrecha colaboración con las comunidades, para lo cual
el nuevo equipo convocará, a las autoridades civiles, educativas y religiosas al igual
que a los dirigentes comunitarios a una reunión para presentarse y programar las
actividades y/o cumplirán todos los lineamientos establecidos en el plan local de
salud;
18. Organizar reuniones con las comunidades para la realización de programas educativos
en salud, en especial relacionados con los problemas de las comunidades;
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RURAL
19. Acatar las disposiciones que le fueran impartidas por sus superiores jerárquicos y el
Reglamento de Salud Rural.
Detallar las actividades adicionales a las establecidas en el contrato por servicios ocasionales
Durante el año de servicio comunitario rural en el hospital se nos solicitó asistir a varias
capacitaciones impartidas por médicos tratantes, asistenciales, rurales y paramédicos; con la
finalidad de mantener una educación médica continua y actualización de conocimientos para
brindar una atención oportuna y de calidad. Entre los cursos que asistí están: reanimación
neonatal y síndromes de dificultad respiratoria del neonato, atención de trauma (ATLS) y
soporte cardiovascular (ACLS), emergencias obstétricas (trastornos hipertensivos,
hemorrágicos, infecciosos, sangrados de la primera mitad y segunda mitad del embarazo, etc),
estabilización y referencia adecadecuada manera de estabilizar y referirde pacientes. Hubieron
capacitaciones específicas sobre temas circunstanciales (uso de ácido tranexámico,
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capacitación sobre sarampión, uso de traje antishock obstétrico, colocación de accesos venoso
umbilical en neonatos, correcta toma de muestra para tamizaré metabólico del neonato, balón
de Vacry artesanal), todas estas actividades académicas estuvieron debidamente registradas en
hojas de asistencia. Se practicó un simulacro de desastre el cual comprendió una semana en
capacitación de la correcta actuación, organización, funciones y protocolos a seguir en caso de
desastre. La educación médica continua comprendió también el estudio de necesidades de
aprendizajes diarios sobre temas relevantes acerca patologías prevalentes en emergencia y
hospitalización según nuestra epidemiología; y a propósito de cuadros clínicos de pacientes
atendidos, dichos temas eran analizados en los pases de vista y entre de guardia.
Como requisitos para médicos rurales establecidos por el MSP estaban la correcta realización
y aprovavcion de los cursos de capacitación virtual de la plataforma del MSP, OMS, OPS.
Detalló los cursos realizados:
- Excellencis-Yachay: Hipertensión arterial (HTA) Detección y evaluación del paciente
con HTA, Manejo de Asma en personal adultas, Evalúa tus conocimientos sobre
Diabtes tipo II, Infección por virus del papiloma humano (VPH) actualizado 2015,
Emergencias obstétricas Generalidades y manejo de las hemorragias, Atención de
emergencias Soporte vital básico en personas adultas, Infección de vías urinarias en
mujeres adultas, Emergencias obstétricas Trastornos hipertensivos del embarazo,
Diabetes mellitus tipo II Prevención detección diagnóstico y evaluación inicial,
higiene de manos, Diabetes mellitus tipo II Tratamiento, Uso de métodos
anticonceptivos.
- MSP: Curso virtual de nociones generales de salud en el trabajo, Taller de
capacitación de gestión integral de desechos sanitarios, Curso virtual de sarampión,
Fortalecimiento de competencias de los profesionales de salud rural 2017-2018.
Detallar las poblaciones en las cuales se realizó trabajo extramural, así como una breve síntesis de las actividades
intramurales.
La directora del hospital Dra. Vergara solicitó una reunión privada con los médicos rurales
nuevos del hospital para informarnos sobre nuestras funciones con la particularidad de que se
requería el apoyo itinerante de cualquiera de los 3 médicos rurales en el centro de salud de
Pacto y Sahuangal 15 días en cada uno, pues los doctores de esas plazas estarían de
vacaciones y acatando la disposición fui elegido por sorteo. Desde el día siguiente empecé
con mi gestión en dichas casas de salud durante el mes de agosto del 2017, para
posteriormente retornar a mi plaza en el Hospital Nanegalito.
Detallar si han existido acercamientos que beneficien a la comunidad con los GAD’s, ONG’s o entidades del sector
privado que consideres importante.
- Parroquia Nanegalito
o Fecha de Fundación: 14 de Noviembre de 1952.
o Población:3900 habitantes, los habitantes se dedican a la explotación de
madera y a las actividades agropecuarias. Se destaca la producción de
cítricos, plátano y pasto.
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o Extensión: 125.6 km2
o Altitud: 1500 msnm
o Ubicación: Provincia de Pichincha, al Noroccidente, se halla en la
microcuenca del Río Alambi.
o Clima: 18 ° a 20 ° C.
o Límites: Norte: Nanegal y Gualea, Sur: Mindo, Este: Nanegal y Nono,
Oeste: Gualea
o Edificaciones: predominando edificaciones de baja altura.
o Transporte: Coop. San Pedrito y Kennedy; Coop. Otavalo; Cayambe; Trans
Minas. Tiempo Aprox. en bus: Una hora y 45 minutos.
o Actividades económicas: agricultura y ganadería destinada
fundamentalmente al autoconsumo, la producción y comercialización de
leche es uno de los principales rubros económicos.
o Ríos: poco caudalosos, pero corrientosos como el Alambi, Pachijal y Tulipe
o Barrios: Tulipe, Santa Elena, Cartagena, Miraflores, La Armenia,
Tandayapa, San Tadeo. Los Dos Puentes, San Sebastián del Pachijal y San
Francisco.
- Talento humano
o Médicos tratantes
Dr. Pablo Andrade – Médico Familiar
Dra. Liliana Herrera - Médico Internista
Dra. Ana Cordero - Médico Ginecología – Obstetricia
Dr. Darwin Paucar - Médico Ginecología - Obstetricia
Dra. Elisabeth Reinoso – Médico Pediatría
o Obstetricia
Obst. Tatiana Gómez
o Médicos Residentes
Dra. Tamara Vega
Dra. Diana Muela
Dra. Karla Armas
Dr. Edgar López
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o Médicos Rurales
Dra. Erika Camacho
Dra. Jessica Ontaneda
Dra. Verónica Borja
Dra. Paulette Bravo
Dr. Jhonny Simba
Dr. Guido Salazar
o Enfermería
Lic. Myriam De la Cruz
Lic. Fernanda Acosta
Lic. Emily Ávila
Lic. Julio Vera
Lic. Liliana Camacho
Lic. Carmen Espinoza
o Personal paramédico
TEM. Renato Estévez
TEM. Nathalie Díaz
TEM. José Paredes
TEM. Jorge Salazar
TEM. Kelly Castillo
o Auxiliar de enfermería
Sr. Juan
Sra. Patricia Vaca
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Detallar si en el año de salud rural se realizó una propuesta de mejora del Establecimiento de Salud, caso contrario
detallar la Programación Local Integral en Salud.
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Este año de salud rural solicite se me permita realizar un estudio investigativo titulado:
“Infección Connatal y factores materno fetales relacionados en el Hospital Básico Nanegalito
en el periodo 1 de agosto del 2017 a 31 de julio del 2018”.
General: Medir la prevalencia de Infección Connatal en los recién nacidos y cuáles son los
factores de riesgo materno - fetales que se asocian a esta patología.
Específicos:
- Establecer si los siguientes factores de riesgo maternos: edad, estado nutricional al
iniciar los controles prenatales, ganancia de peso durante el embarazo, índice de
hemoglobina en la segunda mitad del embarazo, glicemia en la segunda mitad del
embarazo, infección de vías urinarias en el parto, infección genital en el parto;
están más relacionados con el proceso morboso de infección connatal del recién
nacido.
- Establecer si los siguientes factores de riesgo del feto: sexo, edad gestacional
nacimiento, peso al nacimiento o coexistencia de hipoglicemia; están más
relacionados con el proceso morboso de infección connatal del recién nacido.
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Este estudio fue retrospectivo y la muestra alcanzada durante el año calendario que se llevó a
cabo fue pequeña debido a la tasa de natalidad de este distrito, por lo que ninguno los factores
de riesgo investigados tuvieron correlación con la variable Infección Connatal, pese a que
entre ellos había factores de riesgo clásicos como la presencia de infección genitourinaria
materna; lo que nos lleva a la conclusión de que en el Hospital de Nanegalito las variables
diferentes a las materno-fetales, es decir las exógenas como la contaminación cruzada por
fómites o el adecuado lavado de manos por parte del personal que manipula a los neonatos
podrían cobrar marcada importancia.
2.6.5 Restricciones.
Indicar las restricciones que existieron o existen para que se lleve a cabo el informe, y las acciones realizadas para
cambiar estas restricciones.
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Las limitaciones de este estudio fueron la recopilación de la información de datos necesarios
por el incorrecto o insuficiente llenado de las matrices electrónicas de “Libro de Partos” y
“Matriz Neonatal”.
Todos los hallazgos encontrados en este estudio están sujetos a una muestra tomada en un
bloque de tiempo correspondiente a un año calendario, ya que este fue un trabajo de “año de
salud comunitaria rural”, por este motivo la muestra no es probabilística y las medidas de
asociación y significancia para las variables correlacionadas debería ser sometida a una
muestra mayor de pacientes y de tiempo en el que la población blanco permita una mejor
proyección de la realidad de este distrito. Se sugiere continuar con el estudio dándole
seguimiento por un periodo mayor de tiempo para demostrar si nos hallazgos son
reproducibles o similares.
2.6.6 Responsabilidades.
ACTIVIDAD Nombre y Nombre Nombre y Cargo del Nombre y Cargo del
ES Cargo del y Cargo Recurso Humano Recurso Humano
Recurso del Comunicado Informado
Humano Recurso
Responsa Humano
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Aprobad
ble
or
Indicar las Nombre y Nombre y Nombre y cargo de la persona Nombre y cargo de la persona
actividades cargo de la cargo de la que se ha considerado que se ha considerado
realizadas en el persona que persona que pertinente comunicar el pertinente informar la
informe que se encuentra aprobó la informe propuesta para la ejecución
considere dando propuesta del informe.
relevantes o sean seguimiento de informe
puntos de control y/o
o seguimiento de responsable
la propuesta del informe
rurales que a.
atienden
embarazad
as en el
distrito 17
D 01.
Hospitalizació Médicos Dra. Dr. Pablo Andrade- Dr. Pablo Andrade-
n y tamizaje Tratantes Cordero, Médico Familiar- Médico Familiar-
metabólico de Gineco- Dr. Responsable de Responsable de
neonatal. Obstetricia Paucar Hospitalización/Emerg Hospitalización/Emerg
, Médico médicos encia HBN encia HBN
tratante de tratantes
Pediatría, de
Médicos gineco-
Generales obstetrici
residentes a y Dra.
y rurales Reinoso
de guardia. médica
tratante
de
pediatría.
FECHA DE
ACTIVIDADES FECHA FIN PRODUCTO
INICIO
Fecha en la Indicar solamente si la
cual termina actividad tiene un
Fecha en la cual
Actividades realizadas por el la actividad entregable o es un
inicia la
profesional en su año de salud rural punto de control del
actividad
programa
desarrollado.
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En este apartado realizar el análisis de los efectos de las acciones realizadas, así como la comparación de lo ejecutado en
relación a lo planificado al inicio de su año social rural.
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3 DOCUMENTOS ELABORADOS
REPOSITORIO DIGITAL /
NOMBRE DE
TIPO DE DOCUMENTO ARCHIVO FISICO DONDE
DOCUMENTO
SE ENCUENTRA
Documentos que han sido elaborados por
Indicar si es oficio, memorando, Lugar en donde se encuentra el
el profesional rural y que considera
archivo digital, investigación, informes, documento para revisión del próximo
importante que lo conozca el próximo
ayuda memoria, acta de reunión etc. profesional rural
profesional en la plaza asignada
Unidad Operativa,
Computadora de
Infección Connatal Archivo Digital y físico
Hospitalización.
Escritorio de Hospitalización.
Informe de Culminación del Unidad Operativa
Archivo digital y físico
Año de Salud Rural
4 PENDIENTES
Indicar las actividades que se encuentran pendientes y que son necesarias que se realicen, así como el contacto de las
personas o entidades con las cuales se encuentran ejecutando la actividad y la referencia en donde se encuentra el
archivo físico y/o electrónico.
N ENTREGABL
ACTIVIDAD ESTADO CONTACTO REFERENCIA
o. E
1
2
3
4
5
6
7
N ACTIVIDAD ENTREGABL ESTADO CONTACTO REFERENCIA
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o. E
Actualización de Dr. Pablo
protocolos de Andrade
1 manejo de Si Pendiente Archivo Físico
enfermedades
prevalentes
Actualización de Dra. Ana
protocolos de Cordero
2 manejo de No Pendiente Archivo Físico
pacientes gineco
obstétricas
Actualización de Dra. Elisabeth
3 protocolos de No Realizado Reinoso Archivo Físico
Pediatría
Sentir el agradecimiento sincero de los pacientes cuando tienen alta hospitalaria y se van junto
a sus hijos recién nacidos sanos y llenos de esperanzas, sentir que pudiste aliviar o mejorar su
condición, no tiene precio, ver que ayudamos a una familia a seguir su ciclo vida.
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Lo mejor fue establecer relaciones de amistad y compañerismo con gente cálida y siempre
dispuesta a enriquecer su capacidad de atención al paciente.
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RURAL
5. ¿Tu puesto de trabajo cuenta con las condiciones físicas y de confort, adecuadas
para que pueda realizar un buen trabajo (iluminación, ausencia de ruido del
ambiente laboral, seguridad, comodidad, temperatura, espacio, etc.)?
Si, ya que consta con las herramientas necesarias que si bien están desgastadas por el
uso normal son funcionales. / No (Si tu respuesta es negativa, que debería tomar en
cuenta el próximo profesional en su año rural)
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Que este año es un reto a nivel de conocimiento pues al ser un hospital abarca
patologías propias de este nivel de atención y por tales motivos debe estar listo para
actualizarse diariamente según los casos que se presenten.
Son una comunidad muy amable y unida. Deben ser atendidos con calidad y calidez y
será reciproco el trato.
Recomendaría que conozca más la comunidad pues te hace entender las que existen
realidades lejanas a la ciudad y que merecen ser aprendidas para enriquecer nuestras
experiencias humanas.
No hubo problemas de movilización exceptuando las contadas ocasiones en las que se colapso
la vía por desastres naturales.
6 ANEXOS
- Se adjunta un documento virtual y físico del estudio “Infección Connatal y Factores
materno-fetales relacionados”.
Programación Local Integral en Salud (PLIS), en caso de que se realice en el presente
informe una propuesta de mejora del establecimiento de salud.
Análisis Situacional Integral en Salud (ASIS) informe sucinto.
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