FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

Portafolio de Anatomía

ESTUDIANTE:

Cadenillas Jara Linder Anthony

DOCENTE:

Dr. Erick Arturo Junior Cabello Tume

TRUJILLO — PERÚ

2022

Semestre 2022-I

D-ANATOMÍA-B1T1
Silabo, según competencia especifica es elaborar un plan Dx de nuestro paciente para poder trabajar
consigo un plan de TTO, pronóstico de nuestro paciente y prevención de la salud; todo esto mediante la
construcción de la historia clínica de nuestro paciente, trabajando consigo la etiopatogenia y
fisiopatología que nos dará consigo un buen manejo de nuestro plan Dx.

Competencia genérica, trabajo en equipo, ética, creatividad e innovación, investigación y comunicación.

Sumilla: Nosotros debemos adquirir conocimientos, habilidades que nos permitan aplicar estos
conocimientos de estructuras anatómicas y su respectiva función en la parte clínica.

Primera Unidad: Cabeza, cuello y SNC.

Resultado del aprendizaje: Poder explicar la parte morfológica, la estructura, sus características de los
órganos sistema óseo muscular, irrigación e inervación de la cabeza, cuello y SNC; como se relacionan
entre ellos y su importancia en la clínica.

1. Primera semana: Posición anatómica, planos ejes anatómicos. Huesos del cráneo y de la cara.
Base bóveda y orificios del cráneo. Articulaciones.

Posición anatómica: Es la posición del cuerpo con el individuo de pie, con la cabeza, mirada y dedos de
los pies dirigidos hacia delante; los brazos adosados al lado del cuerpo con las palmas hacia delante y los
miembros inferiores juntos, con los pies paralelos. Hay que tener en cuenta la posición del paciente, si
esta de lado, supino o en prono. Esta posición es ideal para identificar alteraciones osteomusculares.

Planos anatómicos: Cuatro planos imaginarios (Medio, sagital, frontal y transverso)

Plano medio: Plano vertical que atraviesa longitudinalmente el cuerpo y lo divide en izquierda y derecha.
Línea media no es plano medio.

Plano Sagital: Plano vertical que atraviesa el cuerpo paralelo al plano medio. Cualquier plano que sea
paralelo al medio es Sagital, si está cerca al medio puede denominarse Plano Paramediano.
Plano Frontal (Coronal): Plano vertical que atraviesa el cuerpo en ángulo recto con el plano medio y lo
divide en anterior (frontal) y posterior (dorsal).

Plano Transverso: Plano horizontal que atraviesa el cuerpo en ángulo recto con el plano medio y frontal.

Su uso principal de los planos anatómicos es para describir secciones:

Secciones longitudinales: discurren a lo largo o paralelamente al eje largo del cuerpo o cualquiera de sus
partes y es independiente de la posición del cuerpo. Planos medio, sagital y frontal son secciones
longitudinales estándar.

Secciones transversales: cortes del cuerpo o partes en ángulo recto con el eje longitudinal del cuerpo o
cualquiera de sus partes. Sección transversal: Plano frontal de esta

Secciones oblicuas: cortes del cuerpo que no siguen planos anatómicos, son oblicuas literal.

Ejes y Planos según sus movimientos corporales:

Existen tres ejes:

Eje anteroposterior, viene el eje de anterior a posterior, otorgando un movimiento en el plano frontal o
coronario. Pueden darse los movimientos de abducción y aducción.
Eje transversal, viene el eje de lado a lado, otorgando un movimiento en el plano sagital. Pueden darse
los movimientos de flexión y extensión.

Eje longitudinal, viene el eje de superior a inferior, craneal a caudal, otorgando un movimiento en el
plano transversal. Los movimientos que se puede dan son rotación externa e interna.

Relación y Comparación: Superior: estructura más próximo a la parte más elevada del cráneo.

Craneal: hacia el cráneo. Inferior: hacia la planta de los pies. Caudal: hacia los pies o cola. Posterior:
hacia la superficie dorsal. Anterior: hacia la superficie frontal del cuerpo. Rostral: partes del cerebro,
hacia el rostrum. Medial: hacia al plano medio del cuerpo. Lateral: más alejado del plano medio.

Movimientos Anatómicos:

Flexión-Extensión: flexión hacia delante y extensión hacia atrás.

Abducción-Aducción: abducción movimiento de separación y aducción movimiento de regreso.

Rotación medial y lateral: medial, todo el miembro superior se dirige a la línea media y lateral se aleja de
la línea media.

Articulaciones:

Según tejido de unión:

Fibrosas, Cartilaginosas y Sinoviales.

Según movimiento:

Sinartrosis, Anfiartrosis y Diartrosis.

Articulaciones Sinoviales o Diartrosis: Móviles. Existen muchos tipos de Articulaciones sinoviales o
diartrosis. Son:
Pivote o trocoide, un movimiento, un buen ejemplo de la articulación atlantoaxial.
Bisagra o troclear, un movimiento, en movimientos de extensión y flexión. Ejemplo: articulación humero
ulnar.
Silla de montar, se mueve en 2 planos. Ejemplo: Articulación carpo.
Esferoidea o enartrosis, poliaxial, se mueve en 3 planos. Ejemplo: Hombro y cadera.
Elipsoidea o condilea, se mueve en 2 planos. Ejemplo: Articulación radio carpiana.
Artrodias o planas o deslizante. Ejemplo: Articulaciones intercarpianas.

Articulaciones Anfiartrosis o Cartilaginosas: Semimoviles. Se dividen en articulaciones primarias

(sincordrosis o de cartílago hialino). Ejemplo: Articulaciones Esternocostales. También en articulaciones
secundarias (sínfisis o de cartílago fibroso). Ejemplo: disco intervertebral.
Articulaciones fibrosas o sinartrosis: No moviles. Pueden ser suturas, sindemosis y gonfosis.

Huesos del cráneo y de la cara:

El neurocráneo del adulto está formado por una serie de ocho huesos: cuatro impares centrados en la
línea media (frontal, etmoides, esfenoides y occipital) y dos series de pares bilaterales (temporal y
parietal). El neurocráneo se divide en dos partes, bóveda del cráneo y base del cráneo. Los huesos del
cráneo presentan articulaciones fibrosas no móviles, entre ellas son las suturas.
El viscerocraneo del adulto está formado por una serie de 14 huesos: Palatino (bilateral), vómer,
lagrimal (bilateral), cornete (tres huesos), cigomático (bilateral), maxilar, mandíbula y el hueso nasal
(bilateral).

Hueso frontal:

 Es impar, central y simétrico.

 Ubicado en la parte anterosuperior del cráneo.
 Articula con ambos parietales, con el esfenoides (alas mayores y menores), articula con los
huesos nasales, con el maxilar, con el ungís, etmoides, cigomático.
 Presenta una cara anterior, cara inferior, cara posterior.
 Presenta 3 bordes: Borde superior, Borde anterior o Borde orbitonasal y Borde posterior.

Su cara anterior del hueso frontal es convexa, lisa, cubierta de 3 músculos, mayormente por el musculo
frontal, musculo piramidal de la nariz o prócer, superciliar y el orbicular de los parpados. Inferiormente
encontramos a la espina nasal del frontal que se articula con los huesos nasales, luego encontramos al
borde nasal o escotadura nasal del frontal que se articula con los huesos nasales y con la rama
ascendente o apófisis frontal del hueso maxilar, por encima de la escotadura nasal encontramos una
pequeña eminencia roma llamado Glabela (lampiño), hay una pequeña sutura inferior de la Glabela que
conocemos como la sutura metopica formado desde que nacemos y desaparece a los 10 años, hay casos
que esta persiste y se conoce como metopismo. También existen eminencias en el hueso frontal,
exactamente dos en cada lado del hueso frontal que es usual en los niños que en los adultos y mayor en
mujeres que en hombres. El Arco supraorbitario presenta dos apófisis, la primera es la apófisis orbitaria
interna y la apófisis orbitaria externa o apófisis cigomática, en el arco supraorbitario presenta una
escotadura constante supraorbitaria y el agujero supraorbitario (depende como se presente), los
elementos que pasan por ahí son las venas y arterias supraorbitarias y el nervio frontal externo (rama
del nervio oftálmico). También hay otra escotadura que es inconstante, la escotadura frontal que da
paso a los vasos y nervios supratrocleares.
Su cara posterior ¾ es cóncavo y en su cuarto inferior es convexo, por dentro encontramos las fosas
frontales que presenta eminencias mamilares e impresiones digitales dejadas por las circunvoluciones
del cerebro, encontramos medialmente una cresta, llamado cresta frontal que presta inserción a la hoz
del cerebro, por encima de la cresta encontramos un canal llamado canal o surco para el seno venoso
longitudinal superior. Por debajo de la cresta frontal encontramos un pequeño agujero, el agujero ciego,
pasa por ahí 2 cosas: prolongaciones de la duramadre y a la vena emisario emisaria de Spyrillo o vena
frontoetmoidal. El cuarto inferior presenta una eminencia llamada eminencia orbitaria que es la pared
superior o techo de la órbita, presenta impresiones digitales y eminencias mamilares dejadas por las
circunvoluciones del lóbulo frontal del cerebro.

Su cara inferior se observan las fosas orbitarias de forma triangular que forma el techo de la órbita, estas
fosas presentan dos depresiones, una ubicada adelante hacia dentro y otra hacia delante y hacia fuera,
la de afuera es la fosa lacrimal o lagrimal que aloja a la glándula lagrimal y hacia dentro la fosa troclear
que presta inserción a la polea fibrocartilaginosa de reflexión del tendón del musculo oblicuo mayor del
ojo. Se puede visualizar la escotadura etmoidal aloja o articula el etmoides. Por detrás da la espina nasal
encontramos a la cresta cervical que se articula con la lámina perpendicular del etmoides, a cada lado de
la cresta cervical existen dos pequeños canales que contribuyen a formar el techo de las fosas nasales,
por detrás de la cresta cervical encontramos a los orificios de entrada hacia los senos frontales y por
detrás de estos encontramos dos canales que son el conducto etmoidal anterior, da paso a la VAN
etmoidal anterior y el conducto etmoidal posterior, da paso a la VAN etmoidal posterior, al nervio
etmoidal posterior también se le conoce como el nervio etmoidal de Luschka.

Suturas y puntos craneometricos del frontal: Bregma, Pterion (lugar común de aneurismas cerebrales),
Stephanion (ubicado en el punto de intersección entre la sutura coronal y la línea temporal inferior),
Nasion (frontal y la nariz), Dacrion (unión del frontal, unguis y la apófisis frontal).

Hueso parietal:

 Hueso par, asimétrico.

 Forma cuadrilatera con 2 caras, 4 bordes y 4 angulos.
 Junto con la frontal forma la sutura coronal, junto con la occipital forma la sutura lambdoidea,
junto con el otro parietal forma la sutura sagital y con el temporal la sutura parietotemporal.

Su cara exocraneal es convexa y lisa, presenta en su parte media la eminencia la eminencia parietal que
es más prominente en la mujer que en el hombre. Encontramos dos líneas curvas una línea temporal
superior y una línea temporal inferior, la línea temporal
superior presta inserción a la aponeurosis temporal y la
inferior presta inserción al musculo temporal. Encontramos
también al agujero parietal que da paso a la vena emisaria
de Santorini que comunica la circulación intercraneal con la
sangre que es recogida del cuero cabelludo.

Su cara endocraneal presenta la fosa parietal, presenta

surcos dejados por la hoja de higuera, estos surcos nacen
en el ángulo anteroinferior de esta cara. En su borde superior encontramos las fositas de Pacini, que son
dejados por sus mismos corpúsculos que desarrolla la meníngea media con el pasar de los años, su
función de estos corpúsculos es drenar el líquido cefalorraquídeo. Importante: En su borde superior
encontramos un canal donde se aloja la continuación del seno venoso longitudinal superior.

Hueso Occipital:

 Hueso impar, central y simétrico. Ubicado en la parte posteroinferior del cráneo.

 Descansa sobre el Atlas.
 Formado por 4 piezas óseas: Escama o concha del occipital, 2 porciones laterales o condileas y la
apófisis bacilar.
Cara exocraneal, encontramos el foramen magno que comunica la cavidad craneal con el conducto
vertebral y da paso a la médula oblonga, a las arterias vertebrales y, a cada lado, al nervio accesorio. En
la escama o concha del occipital encontramos a la protuberancia occipital externa: presta inserción al
ligamento cervical posterior. Bajo de ella nace la cresta
occipital externa, que termina en el agujero magno.
Presenta dos líneas, una Línea Occipital Curva Superior
que presta inserción al musculo esplenio, al occipital, al
trapecio y al esternocleidomastoideo y otra línea
occipital curva inferior. Entre ellas pueden insertarse el
musculo complexo mayor y el oblicuo mayor, mientras
que inferiormente de la línea occipital curva inferior se
pueden insertar los músculos recto posterior mayor y
menor de la cabeza.
En su porción Bacilar, por delante del agujero magno podemos encontrar una fosa
denominada fosita navicular o escafoides y también encontramos una más pequeña
fosa, la fosa faríngea que en estado fresco encontramos la bolsa faríngea de Luschka. Por
delante encontramos al Tubérculo faríngeo que presta inserción a la aponeurosis del
musculo constrictor superior de la faringe y en sus laterales hay afrontuosidades que
prestan inserción a los músculos recto mayor y menor de la cabeza.

Las porciones laterales o condileas existen unas pequeñas afrontuosidades que prestan inserción al
ligamento odontoideo lateral. Sus cóndilos laterales van a estar destinadas a unirse con las cavidades
glenoideas del Atlas. En la superficie yugular hay unas afrontuosidades que prestan inserción a los
musculos rectos laterales de la cabeza. También encontramos unas fositas, denominadas fositas
condileas anterior y posterior, en la fosita condilea anterior en estado fresco contiene al agujero
condileo anterior donde pasa el nervio hipogloso, vena condilea anterior y meníngea posterior; mientras
que en la fosita condilea posterior se dice que varias veces se encuentra cerrado el agujero, pero en
casos que este se encuentre abierto va dar paso a la vena condilea posterior y a la arteria meníngea
posterior.

Cara endocraneal de la porción barcilar y de sus porciones laterales, podemos encontrar un canal donde
se aloja el puente de varolio y a sus costados hay unos surcos que contienen al seno petroso inferior.
También delimitara lo que es el clivus, donde se dice que es el lugar donde pueden estar los tumores
condrosarcomas y cordomas.
En la escama por su cara endocraneal, existen fosas bien marcadas debido a los canales que se
encuentran en un mismo punto central que se denomina protuberancia occipital interna, en estado
fresco encontramos a la Prensa de Herofilo que es la confluencia de todos los senos. Las fosas superiores
o cerebrales están divididos por un canal bien marcado que aloja a la porción terminal del seno venoso
longitudinal superior que viene del frontal, pasa por el parietal y termina en la prensa de Herofilo.
Mientas que las fosas cerebelosas o inferiores están separadas por una cresta que es la cresta Occipital
interna que presta inserción a la hoz del cerebro y termina bifurcándose a la altura del agujero magno.
Ahora lo que separa estas fosas superiores de las inferiores es un canal transversal donde aloja la
porción horizontal del seno lateral.

Hueso Temporal:

 Par y asimétrico.
 Articulado con el hueso malar, borde externo del ala mayor del esfenoides, arriba parietales y
posterior al occipital.

Tiene 3 porciones, una porción escamosa que se encuentra superior y anterior al hueso, en forma de
una lámina ósea circular; otra porción petrosa que se encuentra por debajo y posterior a la escamosa,
en forma de prisma cuadrangular y por ultimo hay una laminilla cuadrilátera ósea denominada hueso
timpánico que forma el conducto auditivo externo.
La porción petrosa presenta dos caras, una cara anterosuperior y una posterosuperior. La
anterosuperior presenta una fosita gasseriana que aloja al ganglio de gasser (engrosamiento nervioso de
las fibras sensitivas del nervio trigémino), hay una eminencia denominada eminencia arcuata cuyo
crecimiento corresponde al conducto semicircular superior presente dentro del oído. Por delante de la
eminencia arcuata encontramos un orificio que se denomina hiato de Falopio que se comunica con el
acueducto de Falopio y luego encontramos de uno a dos agujeros inconstantes que lo rodean
denominados hiatos accesorio que dejan pasar a cuatro filetes nerviosos que son: nervio petroso
superficial mayor y menor, rama del nervio facial y al nervio petroso profundo mayor y menor. Mientras
que en la cara posterosuperior existe un agujero que es el orificio para el conducto auditivo interno y da
paso al nervio facial, nervio vestibulococlear y al nervio intermediario de wrisberg (solo el facial y
wrisberg pasan por la parte anterosuperior del conducto). Tambien encontramos a la fosa subarcuata
aloja a prolongaciones de la duramadre y a varios vasos. Tambien encontramos al acueducto del
vestíbulo. Presenta un Canal vertical que aloja a la porción vertical del seno lateral.

La porción petrosa o roca petrosa, la región anterior de la roca petrosa forma el

límite posterior de la fosa craneal media. Su superficie interna tiene un surco
para la circunvolución temporal inferior, así como para el ganglio del trigémino.
La impresión trigeminal está separada de otra depresión posterior por una
cresta ósea. Esta depresión rodea parcialmente el canal auditivo interno y la
cóclea. La región posterior del hueso temporal contribuye al límite anterior de la
fosa posterior. Se continúa con la parte interna de la mastoides. Hay una
depresión por debajo de eminencia arcuata, que se encuentra por encima de la
abertura del músculo auditivo interno.
Hueso esfenoides:

 Impar, central y simétrico

 Articulado con el frontal y el etmoides, por detrás con el occipital y lateralmente con el temporal
y el parietal.

Vista superior: Visualizamos su cuerpo, estudio principal:

Yugo esfenoidal: Presenta dos depresiones que forman los canales olfatorios correspondientes.
Proceso etmoidal: Anterior al yugo esfenoidal, articula con la parte media posterior de la cresta galli y
por los laterales con la lámina cribosa.
Surco prequiasmatico o canal óptico: Aloja al quiasma óptico que es el cruce en “X” de las fibras
axomicas del nervio óptico.
Conducto óptico: donde pasan los nervios ópticos.
Dorso de la silla: Se articula con el occipital, presenta dos escotaduras, una mayor donde pasa el nervio
oculomotor y una escotadura menor donde pasa el nervio abducens y el seno petroso inferior.
Apofisis clinoides anteriores pueden soldarse con las apófisis clinoides medias formando un agujero
llamado Orificio Carotido Clinoideo da paso a la arteria carótida interna.
Apofisis clinoides posteriores con las apófisis clinoides medias pueden soldarse para formar un agujero
que aleja la porción sinusual que comunica el seno cavernoso con el seno coronario que rodea a la
hipófisis.
HENDIDURA ESFENOIDAL -> Nervio Oculomotor, Nervio Troclear, Rama oftálmica V1, Nervio Abducens.
AGUJERO OPTICO -> Nervio Optico y Arteria Oftalmica.
Agujero redondo mayor -> Rama Maxilar.
Agujero redondo menor o espinal -> Arteria meníngea media, nervio meníngeo.
Agujero oval -> Rama mandibular V3, Arteria meníngea menor (accesoria).

Visión inferior:
Cresta inferior del esfenoides: aloja al canal del vómer (cresta fibrosa esquindilesis). Se dirige hacia
delante para unirse con la cresta anterior del esfenoides para formar el pico.
Surcos externos de la cresta: Aloja al borde delgado de las alas del vómer.
Surcos más externos de la cresta: Junto a la apófisis esfenoidal del palatino forma el conducto
pterigopalatino.

Visión Anterior:
Presenta una lámina horizontal delgada que se articula con el frontal y la lámina cribosa.
Presenta unos orificios de entrada para los senos esfenoidales.
Cresta esfenoidal anterior que se articula con el inferior para formar el pico.
Carillas que se unen a las carillas posteriores del etmoides para formar cavidades pequeñas.

Vista posterior:
Canales cavernosos que alojan al seno cavernoso.
Hueso etmoides:

 Impar, central y simétrico.

Presenta 3 partes: Lamina vertical, horizontal y las masas laterales.

La lamina vertical -> 2 porciones (superior e inferior) delimitados por la lámina horizontal. En su
estructura anatómica esta la apófisis crista galli que presta inserción a la hoz del cerebro.
La lamina horizontal -> 2 excavaciones son los canales olfatorios (descansa el bulbo olfatorio), presenta
agujeros olfatorios que da paso a prolongaciones del nervio olfatorio, de la duramadre y ramificaciones
de las arterias etmoidales.
Hendidura Etmoidal: Prolongaciones de la duramadre.
Agujero Etmoidal Anterior: Da paso al nervio nasal interno.

Hueso cigomático:

 Par, corto y compacto.

 Prominencias de las mejillas y parte de la órbita.
  Ayudan a formar parte de las paredes laterales y suelo de la órbita.
 Presentan agujeros, uno cigomaticofacial, cigomáticoorbitario y
cigomáticotemporal.

Hueso Maxilar:

 Techo de la cavidad bucal, piso y pared lateral de la cavidad nasal y

piso de la órbita.
 Seno maxilar, el seno más grande de las cavidades paranasales.
 También guarda relación con la bóveda palatina y la pterigopalatina.
 Cara externa: Eminencias derivadas por las raíces dentarias entre las que sobresale la
eminencia canina. El resto de la cara presenta la apófisis piramidal.
 Agujero infraorbitario, fosa canina y mirtiforme.
 Inferior: Apófisis palatina y alveolar.

Hueso Nasal:

 Par, también denominado Hueso Propio.

 Forman el puente de la nariz.
 Forma de laminilla delgada y cuadrilátera.

Bordes: Un borde superior: dentado, que articula con el frontal. Borde Inferior:
articula con los cartílagos nasales. Lateral: que articula con la apófisis frontal.
Medial: articula con el otro hueso nasal.

Hueso palatino:

 Par, articula con la bóveda palatina y las paredes laterales e inferiores de las fosas nasales.
 Formados por laminas óseas (horizontal y vertical).
 Lamina horizontal -> Separa la porción posterior de las fosas nasales de la bóveda palatina.
Borde interno: su borde anterior se articula con la apófisis palatina. Borde externo: Articula con
el vértice de la apófisis pterigoides. Borde posterior: Presta inserción a estructuras del velo del
paladar.
 Lamina vertical -> Cara externa: Pared interna de la fosa pterigopalatina. Borde inferior: Borde
anterior: articula con el maxilar. Borde posterior: Articula con la apófisis pterigoides. Borde
superior: Agujero esfenopalatino que comunica las fosas nasales con las fosas pterigomaxilar.

Hueso Vómer:

Músculos masticadores:
 Pertenecientes al sistema estomatognatico.
 Derivan del primer arco faríngeo, junto con el trigémino y junto con la arteria maxilar interna.
Todas están inervadas por la división mandibular del Nervio Trigémino y esta irrigados en su
mayoría por la Arteria Maxilar Interna.
 Son 4 músculos: Musculo Temporal, Masetero, Pterigoideo Medial o Interno y M. Pterigoideo
Lateral o Externo.

Músculo Temporal:

 Músculo ancho, aplanado, alojado en la fosa temporal.

 Origen: A partir de la línea temporal inferior, en la fascia temporal. De su origen el musculo
se dirige hacia abajo y hacia delante, pasando por el tercio medio de la Interna del arco
cigomático y termina en la apófisis coronoides.
 Inserción: Apofisis coronoides.
 Presenta 2 caras y 3 bordes.
Cara Profunda: Entre la fosa temporal y el musculo temporal en el medio van a estar
discurriendo arterias, nervios y venas temporales profundas. Con respectos a sus nervios
estas se dividen en Nervio Temporal Profundo Anterior y Posterior provenientes del Nervio
Mandibular. Con respecto a sus arterias estas se dividen en arteria temporal profunda
anterior y posterior que provienen de la arteria maxilar interna. Las venas son las que
finalmente drenan en el plexo pterigoideo.
Cara superficial: Cubierto por la Fascia Temporal, por el arco cigomático y por el masetero.
La fascia temporal se inserta en la línea temporal superior y termina a la altura del arco
cigomático, en el arco se va bifurcar en una hoja anterior y posterior, entre ellas existe un
panículo de tejido adiposo por donde discurren las arterias temporales profundas.

 Irrigación e Inervación: El musculo temporal recibe irrigación de 2 arterias: Las arterias

temporales profundas y superficiales. Esta inervados por el nervio mandibular por los
nervios temporales profundos posterior y anterior.
 Acción: Musculo elevador de la mandíbula. También es retractor de la mandíbula gracias a
sus fibras horizontales de su porción posterior, hace que el arco dentario inferior este por
detrás del arco dentario superior.
 Músculo Masetero:

 Músculo cuadrilátero, ancho, el más potente.

 Músculo principal de la elevación de la mandíbula.
 Masetero significa: “Yo mastico”.
 Origen: 2 Fascículos de Origen -> Superficial y Profundo.
Fascículo Superficial: Se origina a partir de 2/3 anteriores del borde inferior del arco
cigomático, llegando hasta su ángulo inferior del cigomático.
Fascículo Profundo: Se origina en el tercio posterior del borde inferior del arco
cigomático.
Termina en la cara externa de la rama de la mandíbula.

 Presenta 2 caras, 4 bordes.

Cara Profunda: En relación con la cara externa de la mandíbula, está cubriendo a la
escotadura sigmoidea y cubriendo los vasos maseteros. También está en relación con el
buccinador y con la bolsa adiposa de Bichat.
Cara superficial: Cubierto por la fascia del masetero, por la prolongación de la glándula
parótida, cubierto por el conducto parotídeo, cubierto por el platisma mioides, cubierto
por el risorio de Santorini, cubierto por las ramas terminales del nervio facial que
corresponden al tronco temporofacial y tronco cervico facial.
El ángulo anteroinferior del masetero está cubierto por la vena facial y está en relación
con la arteria facial.
 Irrigación e Inervación: El masetero recibe triple irrigación, por la arteria maseterica
inferior (premaseterica) que proviene de la arteria facial, por la arteria maseterina que
proviene de la arteria maxilar interna y por algunos vasos que provienen de la arteria
transversa de la cara. En cuanto su Inervación, esta inervado por el nervio maseterino
que proviene del tronco maseterico que proviene del nervio mandibular.
 Acción: Mediante sus fibras verticales provoca la retrusión o retracción de la mandíbula.

Músculo Pterigoideo Medial:

 2 Fascículos: Superficial y Profundo.

 Fascículo Superficial: Se origina a partir de la tuberosidad del maxilar.
Fascículo Profundo: A partir de la fosa pterigoidea para terminar en la cara interna del angulo de
la mandíbula.

 Relaciones: Por su cara profunda va estar en relación con las paredes laterales de la faringe, con
la fascia faríngea y con el musculo tensor del velo del paladar o periestafilino externo. Por su
cara externa, está cubierto por el musculo pterigoideo lateral por encima del musculo
pterigoideo medial pasa el nervio lingual, al nervio alveolar inferior, a la arteria alveolar interior,
al ligamento esfeno mandibular.
 Cara externa del Musculo Pterigoideo Medial -> Fosa infratemporal o cigomática -> por ahí se
forma: ojal retrocondileo de Juvara o agujero condiloligamentoso, por ahí pasa la arteria maxilar
interna, pasa el nervio auriculotemporal y la vena maxilar interna. Delimitado por el ligamento
esfenomandibular y el cóndilo mandibular.
 Irrigación e Inervación: Recibe doble irrigación, una por la arteria facial y otra rama que proviene
de la arteria maxilar interna. Inervado por el nervio mandibular derivado de una rama.
 Acción: Causa la elevación de la mandibula.

Músculo Pterigoideo Lateral:

 Musculo alargado, forma de abanico.

 Presenta 2 fascículos superiores e inferiores.
Fascículo superior: se inserta en el ala mayor del esfenoides. Debajo de la cresta
infratemporal.
Fascículo Inferior: se inserta a la altura del ala externa de la apófisis pterigoides y también
de la tuberosidad maxilar.
Se dirigen hacia atrás ambos fascículos, terminan en la articulación temporomandibular.
  Relaciones: Su cara profunda está en relación con el musculo pterigoideo medial, con el
nervio lingual, con el nervio alveolar inferior. En el 40% de los casos la arteria maxilar
interna discurre por el musculo pterigoideo lateral profundo. En su cara superficial esta
cubierto por el musculo masetero, cubierto por el cóndilo, por la apófisis coronoides y por el
tendón del musculo temporal. En el 60% de los casos la arteria maxilar interna discurre por
el musculo pterigoideo externo superficialmente.
 Irrigación e Inervación: Esta irrigado por pequeñas ramitas provenientes de la arteria
maxilar interna y de las arterias temporales profundas. Inervado por el nervio pterigoideo
lateral que emerge del nervio mandibular.

Músculos de la mímica facial:

 Inervados e irrigados por el nervio y la ateria facial.

 La mayoría carece de aponeurosis, excepto el buccinador.
 Se encuentran rodeando las 3 cavidades que son la cavidad orbitaria, fosas nasales y bucal.

Músculo occipital:

 Origen: 2/3 externos de la Línea nucal superior. Tambien tienen fibras que se originan de la
apófisis mastoidea, sus fibras se dirigen hacia arriba y terminan en el borde posterior de la
aponeurosis epicraneal.
 Inserción: Borde posterior de la aponeurosis epicraneal.
 Dato: Algunas fibras del occipital pueden llegar a la cara medial del pabellón dela oreja, por
eso algunas personas también pueden mover sus orejas al realizar la acción del musculo
occipital.
  Inervación: Dos filetes nerviosos -> Motor: Nervio Auricular Posterior (Rama Nervio Facial).
Sensitivo: Nervio Occipital Menor.
 Irrigado: Arteria Carótida Externa (Rama occipital).

Músculo Frontal:

 Origen: Borde anterior de la Galea aponeurótica.

 Sus fibras se dirigen hacia abajo hacia la región orbitaria. Se dirige en 3 fascículos: Fascículo
interno (Inserta en la región interciliar). Fascículo Medio y Externo (Borde superior de la órbita).

 Irrigación: Arteria Facial.

 Inervado: Rama bifurcación del facial (Rama temporofacial).
 Función: Musculo que tensa la aponeurosis epicraneal y si toma punto fijo en el borde anterior
de la aponeurosis epicraneal ayuda a elevar las cejas. Forman las líneas curvas horizontales en la
frente de las personas.

Músculo de los parpados:

Músculos superciliares:

 Pequeña, mide de 3 a 4 centímetros.

 Origen: Angulo interno de la cavidad orbitaria.
 Inserción: Orificio o escotadura supraorbitaria.
 Función: Tirar hacia dentro y hacia abajo la región ciliar.
 Irrigado e Inervado por la arteria y nervio facial.

Músculo orbicular de los parpados:

 Rodea como anillo elíptico a la cavidad orbitaria.

 Presenta 2 porciones: Porción palpebral y una porción orbitaria.
 Inserción: Angulo interno y externo de la órbita. Por su ángulo interno presenta dos tendones,
un tendón directo y un tendón reflejo, el directo se dirige e inserta hacia el labio anterior del
canal del conducto lacrimonasal; mientras que el tendón reflejo se dirige hacia el labio posterior.
Ambos tendones se encuentran separados por el saco lacrimal y luego se unen para formar el
tendón principal del orbita que se bifurcan para dar origen a un ramo superior e inferior donde
salen las fibras músculos de este, salen de manera elíptica hacia el angulo externo de la órbita
para terminar en la región profunda de esta región de la piel.
 Irrigados e inervados por la arteria y nervio facial.
 Función: Funciona como un esfínter de la órbita, abriendo y cerrándolo.

Músculo de Horner:

 Forma cuadrilatera que se encuentra adherido a la cresta unguial.

 Comprime el sacro lacrimal.

Músculos de la nariz:

Musculo piramidal o prócer:

 Musculo pequeño que se extiende de manera vertical.

 Inserción: Por debajo del borde inferior e interno de los huesos propios de la nariz, también en
los cartílagos nasales laterales, luego sus fascículos se dirigen hacia para terminar en la región
interciliar.
 Irrigado e inervado: Nervio y Arteria Facial.
 Función: Tirar hacia abajo las cejas.

Musculo transverso de la nariz:

 Forma triangular. Formado por dos porciones, una aponeurótica y una carnosa.
 Se encuentra sobre la porción cartilaginosa de la nariz.
 Inserta en la línea media por su función aponeurótica en los cartílagos de la nariz, luego su
porción carnosa se dirige hacia abajo, hacia atrás y hacia afuera para terminar en dos fasciculos,
uno anterior y otro posterior, el anterior se inserta en la cara profunda de los tegumentos de la
región; mientras que sus fascículos posteriores se van a dirigir hacia atrás sobrepasando el
borde posterior del cartílago de la nariz y terminando uniéndose con los fasciculos externos del
musculo mirtiformes.
  Función: Reducir el tamaño de las narinas u orificios nasales.

Musculo mirtiformes:

 Por debajo de los orificios nasales y por debajo del musculo orbicular de los labios.
 Se inserta en la fosilla de mirtiformes y en la eminencia canina, luego su fascículo se dirige hacia
arriba y hacia afuera dando 3 fasciculos: internos, medios y externos. El interno se dirige hacia la
región del subtabique, medios se van hacia el borde posterior del cartílago del ala de la nariz y
los externos se confunden con los fasciculos posterior del musculo transverso de la nariz.
 Irrigado e inervado por la arteria y nervio facial.

Músculo dilatador del ala de la nariz:

 Musculo pequeño, ubicado en la parte inferior del cartílago del ala de la nariz.
 Se inserta en el borde posterior del cartílago, termina bordeando el orificio nasal.
 Función: Dilata los orificios nasales.
 Irrigado e inervado por la arteria y nervio facial.

Músculos de los labios:

Músculo Orbicular de los labios.

 Semiorbicular superior e inferior, sus fasciculos convergen de la línea media hacia la comisura
labial o angulo de la boca.
 Inervado por el nervio facial, pero el semiorbicular superior esta inervado por el ramo
temporofacial (filete bucal superior). Semiorbicular inferior esta inervado por el ramo
cervicofacial (filete bucal inferior).
 Irrigados por la arteria facial.
 Función: Actúa como esfínter, cerrando la boca.

Músculo Buccinador:

 Unico musculo que presenta aponeurosis.

 Forma la pared lateral de la cavidad bucal.
 Inserción de origen: Borde alveolar de la mandibula, a nivel de los molares mayores. Ligamento
terigomaxilar y en el gancho de la apófisis pterigoides del esfenoides.
 Inserción final: Comisura bucal.
 Conducto parotídeo (de Stenon).
 Función: Soplo y silbido.
 Irrigado e inervado por la arteria y nervio facial.

Musculo elevador común del ala nariz y labio superior:

 Musculo asentado y muy delgado.

 Origen: Cara externa de la apófisis ascendente del maxilar o apófisis frontal.
 Inserta: sus fascículos se dirigen hacia abajo y hacia afuera, son dos fascículos interno y externo,
el interno se dirige al borde posterior del cartílago nasal, mientras que el externo se continua
hacia abajo y llega al labio superior.
  Función: Eleva al ala de la nariz y al labio superior.
 Irrigado de inervado por el nervio y arteria facial.

Musculos del cuello:

Superficial:

Platisma:

Origen: Deltoides y Pectoral mayor.

Inserción: Mandibula.
Inervación: Nervio Facial.
Función: Dar forma al cuello.

Esternocleidomastoideo:

Origen: Clavicula -> Parte anterior del esternón. Tercio medial de la clavicula.
Inserción: Apófisis mastoide, Línea curva superior del occipital (tercio externo).
Función: Flexiona y gira la cabeza.
Inervación: Rama anterior del C2, C3 y Nervio Accesorio.

Trapecio:
Origen: Línea curva superior del occipital, protuberancia occipital externa, ligamento nucal, apófisis
espinosa del C7, apófisis espinosa de todas las vértebras dorsales y ligamento supraespinoso.
Inserción: En todo el labio superior de la espina de la escapula, acromion de la escapula, tercio externo
de la clavícula.
Función: Girar y elevar la escapula.
Inervado: C3, C4 y Nervio Accesorio.

Infrahioideos:

Superficiales: Función: Descender el hueso hioides. Inervado: Todos por el asa cervical, menos el
tiroihioideo (C1 a C3).

Esternohioideo:

Origen: Puede tomar origen en el dorso o manubrio del esternón o en la clavicula.

Inserción: Cuerpo el hueso hioides.

Omohioideo:

Origen: Borde superior de la escapula.

Inserta: Cuerpo del Hueso Hioides.
Presta dos vientres (superior en inferior) unidos por el tendón intermedio omohioideo.

Profundos:

Esternotiroideo:

Origen: Dorso o cara posterior del manubrio del esternón.

Inserción: Cartilago Tiroides (Linea oblicua del cartílago tiroides) (Ala).
Tiroihiodeo:

Origen: Inserta en el esternotiroideo.

Inserción: Asta mayor del hueso hioides.
Inervado: Rama directa del C1 y C2.

Musculos suprahioideos:

Digastrico:

Origen: Vientre posterior -> Ranura digastrica, cerca de la apófisis mastoidea. Tendon intermedio (unido
al hioides). Vientre digastrico anterior -> Fosita digastrica.
Función: Jalar el mentón hacia abajo.
Inervación: Vientre posterior (Nervio Facial) – Vientre anterior (N. Milohioideo)

Estilohioideo: Se encuentra anterior y fuera del digastrico posterior.

Origen: Apofisis estiloides del temporal.

Inserción: Hueso Hioides.
Inervado: Nervio Facial.
Función: Alargar el hueso hioides.

Milohioideo: Cara interna de la mandibula.

Origen: Ranura o Linea milohioidea de la mandibula.

Inserción: Rafe medio y Hueso Hioides.
Función: Eleva el hueso hioides.
Inervado: Nervio Milohiodeo.

Geniohioideo:

Origen: Apofisis Geni Inferior

Inserción: Hueso hioides.
Función: Acorta el piso del hioides.