Guia de Estudio Ec0333 222
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1. Directa: Se golpea directamente la superficie del cuerpo con los dedos en forma
suave, breve y poco intensa.
2. Digito-digital: Se realiza percutiendo con un dedo d la mano derecha sobre otro dedo
de la mano izquierda, sobre la región a explorar.
3. Indirecta: Mediante el uso de instrumental.
INSPECCIÓN: Es el método de exploración física que se efectúa por medio de la vista, para
detectar los hallazgos anormales en relación con los normales.
El aspecto general y el comportamiento de un individuo deben ser valorados en términos de
cultura, nivel educativo, nivel socio económico y problemas actuales (historia general de
salud).
La edad, el género y la raza del paciente son factores útiles para interpretar hallazgos.
Se divide en dos:
1) Inspección General: Incluye el aspecto general, el estado mental, los signos vitales, el
peso y altura, postura, marcha y piel.
Aspecto General:
VARO –VALGO
PLANO-CAVO
Las enfermedades que con mayor frecuencia atienden los internistas son, según
diferentes estudios estadísticos, las siguientes:
Insuficiencia cardiaca. ...
Neumonía. ...
Insuficiencia respiratoria. ...
Angina de pecho. ...
Neoplasias malignas. ...
Insuficiencia renal. ...
Ictus o infarto cerebral. ...
Fibrilación auricular.
Diabetes y pie diabético
Hay múltiples causas. Las principales deformidades son: pie equinocavovaro, pie plano y
pie cavo. En los niños la causa más frecuente es la congénita. El pie plano del adulto se
produce principalmente por la rotura del tendón tibial posterior. Los pies cavos aparecen por
una alteración neurológica. El primer consejo que damos a nuestros pacientes es utilizar
plantillas o férulas para corregir la deformidad o repartir las cargas anormales.
Pie en equino (flexión plantar, como si nos pusiésemos de puntillas) + varo (desviación del
talón hacia interno, como se ve en la foto 4) + addución (El antepié se desvía hacia dentro,
como se ve en la foto 5) + supinación (la planta del pie mira hacia dentro.
PIE PLANO: Afección en la que toda la planta del pie toca el piso al estar parado. El pie plano
puede ocurrir durante la niñez si los arcos de los pies no se desarrollan, después de una
lesión o por el desgaste de los años.
La mayoría de las personas no presentan síntomas asociados con el pie plano. No obstante,
algunas sufren dolor en los pies, especialmente en el talón o el arco.
Para los pies planos dolorosos, el tratamiento consiste en usar soportes para el arco del pie
en los zapatos, hacer estiramientos o usar zapatos ortopédicos.
pie con aplanamiento de la bóveda plantar (o disminución del arco longitudinal plantar) +
valgo del talón (calcáneo desviado hacia afuera). Frecuentemente es BILATERAL.
PIE CAVO: se caracteriza por tener un arco aumentado, lo que genera que el ángulo
del pie tienda a supinar, es decir, a irse hacia el borde externo. A diferencia del pie plano, que
tiene un arco disminuido que hace que el pie se vaya hacia adentro, lo que también se
conoce como pronación.
pie con elevación de la bóveda plantar (o aumento del arco longitudinal plantar la bóveda
plantar) + varo del talón (calcáneo desviado hacia dentro). El pie es como una garra.
NEUROPATÍA DIABÉTICA. Tipo de daño en los nervios que puede producirse si tienes
diabetes. Un nivel de glucosa en la sangre alto puede perjudicar
ONICOCRIPTOSIS O UÑAS ENCARNADAS. Afección en la que la esquina o el lateral de
una uña del pie crece dentro del tejido. Esta afección suele presentarse en el dedo gordo del
pie. Las personas con diabetes tienen mayores riesgos de complicaciones. La uña afectada
puede presentar dolor, hinchazón y enrojecimiento. El tratamiento incluye levantar o extraer la
uña. Es posible que se requiera tomar antibióticos.
ONICOMICOSIS: e refiere a la enfermedad de la uña causada por hongos. En el origen de la
misma se involucran tres grupos de hongos: los dermatofitos, las levaduras y los mohos no
dermatofitos.
FASCITIS PLANTAR. Inflamación del tejido conectivo grueso que une el talón con los dedos
del pie. Los tejidos inflamados se encuentran en la planta del pie. Los síntomas incluyen un
dolor punzante cerca del talón. El dolor puede ser peor por las mañanas. El tratamiento
incluye fisioterapia, plantillas ortopédicas, inyecciones de esteroides y cirugía.
AMPOLLAS. Acumulación de líquido transparente o sanguinolento resultado de un roce
repetitivo, ya sea con el calzado o entre los dedos (piel con piel). Se trata de un mecanismo
de defensa de la piel para proteger su tejido interior, ya que esta burbuja que surge de
una zona irritada, se forma en la primera capa del piel conocida como epidermis.
CALLOS. son causados por presión o fricción en la piel. Un callo es piel engrosada que se
forma en la parte de arriba o en un lado de un dedo del pie. La mayoría de las veces es
causado por calzado que no ajusta bien. Una callosidad es piel engrosada en las manos o en
las plantas de los pies.
HIPERQUERATOSIS: son un engrosamiento de la capa más superficial de la piel del pie a
causa de un aumento de células muertas y descamadas.
SON UN MECANISMO DE PROTECCIÓN DE LA PIEL DEL PIE ANTE LA PRESIÓN O
ROCE CONTINUADO.
Síntomas:
* Piel endurecida sin bordes definidos
* Color amarillento (por el cúmulo de queratina)
* Textura áspera al tacto
* Sequedad
LA ONICOFOSIS: es una afección realmente molesta y en algunos casos, muy dolorosa! es
la formación de hiperqueratosis (durezas) en los surcos ungueales, y muchas veces es la
causante de la onicocriptósis (uña encarnada).
ONICODISTROFIA. Las uñas pueden verse alteradas o deterioradas por la presión
continuada de determinados tipos de calzado, golpes o traumatismos, que pueden llegar
a provocar su fragmentación o caída, por lo que en ese caso se puede recurrir a la
reconstrucción de la uña con geles o resinas.
PSORIASIS: trastorno autoinmune que usualmente causa manchas rojas escamosas en la
piel. En muchos casos, la psoriasis de las uñas acompaña el trastorno de la piel, afectando
las uñas de las manos y de los pies. Cuando la psoriasis es la causa directa de las uñas
gruesas, una persona puede desarrollar estrías en las uñas y estas se pueden aflojar y
separarse de su base.
PARONIQUIA: afección de la piel que causa irritación e hinchazón alrededor de la uña. Con
el tiempo y con múltiples infecciones, tanto las uñas de las manos como las de los pies
pueden volverse más gruesas. Las personas pueden notar que las capas de la uña empiezan
a despegarse.
Las personas tienen más probabilidad de desarrollar paroniquia por chuparse los dedos, lavar
platos y cortarse demasiado las uñas o cutículas.
SÍNDROME DEL TÚNEL TARSAL: ocurre por la compresión, contracción o daño de un
nervio que corre por la parte posterior de la pierna y a lo largo del interior del tobillo y hacia el
pie.
El túnel tarsal es un espacio angosto en el interior del tobillo. Las personas con síndrome del
túnel tarsal suelen sentir entumecimiento, ardor, hormigueo y dolor punzante en los tobillos,
talones y pies.
ONICOLISIS U ONICOMADESIS: afección dermatológica que afecta a una o varias uñas
tanto de las manos como de los pies. Esta condición causa que la uña se separe del lecho
ungueal y se produce con mayor frecuencia en el dedo gordo del pie
La separación o el despegamiento indoloro y sin inflamación de la lámina del lecho ungueal
en la zona proximal, apareciendo por debajo una uña nueva. Puede afectar tanto a
las uñas de los dedos de las manos como a las de los pies.
CLAVO PLANTAR O HELOMA PLANTAR. Se localizan en la planta del pie. Suelen
generar dolor al roce o al caminar, ya que da la sensación como si pisáramos un “clavo” en
cada paso que damos.
PIE DE ATLETA O TIÑA PEDIS: Enfermedad del pie producida por el hongo Candida
albicans y cuyos síntomas son enrojecimiento, vesículas y grietas entre los dedos.
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN:
Métodos físicos
Calor húmedo (en autoclave de vapor)
Calor seco (en horno de esterilización) 140.150 por 30 minutos * NORMA OFICIAL
MX 171.5 grados Centígrados por 60 minutos.
Flama directa: Instrumental sobre llama de alcohol/mechero bunsen No recomendable
Incineración
Aire caliente
Ebullición: o Agua hirviendo 15-20 minutos
Tindalización
Radiación
Inmersión: Krit 20 min. Benzal y cloro 20 a 40 Minutos
Esterilización por método calor seco: Produce destrucción de microorganismos por
oxidación de sus componentes celulares
La esterilización por calor seco se puede realizar por varios métodos:
El pie humano y el tobillo son una fuerte y compleja estructura mecánica que contiene 26
huesos, 33 articulaciones, y más de 100 músculos, ligamentos y tendones.
El pie se puede subdividir en tres partes: retropié, parte media y ante pie.
LOS LIGAMENTOS
Un ligamento es una banda de tejido conjuntivo denso o fibroso muy sólido y elástico que
une los huesos entre ellos en el seno de una articulación.
El ligamento permite el movimiento, pero evita también mover los huesos de modo excesivo,
lo que previene las luxaciones en caso de movimientos forzados.
LOS MÚSCULOS
Los músculos de la parte inferior de la pierna gobiernan los movimientos del pie. Los
músculos nos permiten mover partes específicas de nuestro cuerpo. Se encuentran unidos
en sus extremos al hueso.
Normalmente esta unión se produce en uno de los lados de una articulación.
SISTEMA TEGUMENTARIO
La piel es el órgano más grande del cuerpo, la piel y sus derivados cabello uñas y glándulas
sebáceas y sudoríparas conforman el sistema tegumentario. Su principal funcione es la
protección de factores externos como bacterias, sustancias químicas y temperatura.
LA PIEL SE DIVIDE EN TRES CAPAS:
EPIDERMIS: capa más externa función de protección.
DERMIS: capa intermedia, función de sostén.
HIPODERMIS: capa más profunda adiposo función amortiguadora.
PULSO PEDIO
Hay dos lugares donde podemos tomarnos el pulso . El primero esta en el
empeine, sobre el navicular en la zona de en medio. Se denomina PULSO
DORSAL del pie, ya que es la arteria dorsal del pie la que estamos palpando.
El segundo se palpa justo debajo del maléolo medial de la tibia por donde
la tibia posteriores entra en el pie, por lo tanto este pulso se denomina
PULSO TIBIAL POSTERIOR.
LAS UÑAS
Son placas corneas sobre la superficie dorsal de las falanges distales de los dedos de los
pies y de las manos.
Las uñas están formadas principalmente por células muertas endurecidas que contienen
queratina, una proteína fibrosa que el cuerpo produce de manera natural.
El ritmo de crecimiento de las uñas varía de un dedo a otro y de una persona a otra.
LAMINA UNGUEAL
La lámina ungueal tiene como función protegernos de las presiones externas (hueso de la
falange distal, fibras sensitivas y partes blandas). Se encuentra sobre los ligamentos
interóseos. Estos actúan como tensores dirigiendo el crecimiento de la uña y como
estabilizadores del dedo evitando las rotaciones de la falange distal.
Esta parte de la uña también ayuda a la propulsión. En la última fase de despegue, aumenta
el brazo de palanca que forma la falange distal y ayuda al músculo flexor en el último impulso
contra el suelo.
LA MATRIZ
Es la parte viva de la uña y se encuentra en la base de esta, debajo del eponiquio, una
pequeña zona de tejido vivo. Es la parte más importante de la unidad puesto que en esta
zona se producen las células que constituyen la placa de la uña. Estas células están
formadas por una proteína llamada queratina: la modificación de las células de la epidermis.
El proceso de formación de la lámina de la uña se conoce como queratinización y ocurre en la
matriz. La grasa y la humedad serán componentes necesarios para permitir que las células se
formen.
LA MATRIZ PRODUCE CÉLULAS SANAS SIEMPRE Y CUANDO RECIBA LOS
NUTRIENTES DE LAS ARTERIAS. ESTA SANGRE PROPORCIONA EL ALIMENTO
NECESARIO PARA LA PRODUCCIÓN Y EL CRECIMIENTO DEL TEJIDO DE LA UÑA.
La matriz es una parte esencial que hay que cuidar ya que cualquier golpe puede impedir un
crecimiento normal y causar cambios en el color, bordes u otras irregularidades en la
superficie.
EPONIQUIO
El eponiquio es otra de las partes de la uña. Se debe comentar que también es conocido
como cutícula, pero no es la parte de la uña que recibe ese nombre a pesar de que
popularmente se le conozca así.
El eponiquio se mueve cuando la placa crece y tiene como función sellar la zona,
ACTÚA COMO BARRERA PROTECTORA PARA DETENER LAS INFECCIONES Y EVITAR
QUE LAS BACTERIAS PENETREN EN LA MATRIZ.
Como recomendación, conviene no manipularla nunca. La zona más alta y visible del
eponiquio se caracteriza por tener la apariencia de una piel saludable.
CUTÍCULA
La cutícula es un tejido formado por células muertas y situado debajo del eponiquio que se
adhiere a la placa para completar el sello matriz. La cutícula se asienta en la superficie, se
une a la parte inferior del eponiquio y se adhiere a la placa. Ambas partes forman el sello para
proteger la matriz.
PARONIQUIO
El paroniquio son los dos pliegues laterales de la uña cuya finalidad principal también
es proteger, sellando la uña para aislarla de bacterias, hongos o virus.
LÚNULA
La lúnula es la única parte visible de la matriz, suele desaparecer con la edad y es blanca.
Este color se debe a que las células no están completamente aplastadas, son todavía
redondas, y aún se encuentran en proceso de compresión.
ES LA PARTE MÁS SUAVE Y DELGADA DE LA UÑA
LECHO UNGUEAL
El lecho de la uña es la continuación de la matriz. Actúa como una plataforma de soporte para
la placa de la uña y desempeña un papel vital en la salud, color y textura de la uña. La placa
está unida al lecho ungueal por surcos que se extienden desde la matriz a casi la punta de los
dedos, donde se separa para formar un borde libre.
EL LECHO ES UN ÁREA DE TEJIDO EPIDÉRMICO QUE SE COMPONE DE LA DERMIS Y
LA EPIDERMIS.
La dermis es la capa inferior de la piel y está unida a la parte inferior del hueso. Por lo
tanto, la dermis está bloqueada y no se mueve. Contiene una gran cantidad de vasos
sanguíneos que llevan oxígeno y nutrientes y se encarga de eliminar residuos y toxinas.
Por otro lado, la epidermis está unida a la parte inferior de la placa de la uña por un tejido
pegajoso llamado epitelio que se adhiere fuertemente a esa parte. La epidermis se mueve
junto con la placa de la uña cuando crece.
HIPONIQUIO
El hiponiquio se encuentra debajo del borde libre, es el borde distal de la uña. Se compone de
epidermis y forma un sello hermético que impide que las bacterias, hongos o virus ataquen el
lecho de la uña.
Romper el hiponiquio es romper el sello que forma. Esto puede derivar en una infección en la
uña o provocar una separación de la lámina ungueal desde el lecho de la uña, lo que se
conoce como onicolisis.
BORDE LIBRE
El borde libre es la parte de la uña que no está unida al lecho de la uña.
ES LA ZONA QUE DEBEMOS CORTAR PARA MANTENER UNA BUENA HIGIENE. LA UÑA
QUEDA LIBRE CUANDO ALCANZA EL HIPONIQUIO.
En definitiva, nuestras uñas están formadas por distintas partes que poseen diferentes
funciones, pero todas ellas tienen un denominador común que da como resultado la
caracteristíca principal de la uña: protegernos. Por este motivo, su correcto cuidado es
fundamental para preservar nuestra salud.
ASEPSIA: Método o procedimiento para evitar que los gérmenes infecten una cosa o un
lugar. Minimiza el riesgo de infecciones o enfermedades por parte de gérmenes, bacterias,
virus y hongos, pasa por un conjunto de procedimientos y técnicas dirigidos a lograr la
ausencia de estos microorganismos
A: Negación o ausencia
ANTI: Contra
SEPSIS: Infección/contaminación
50%: Matrisectomía
90%: Cauterizar
Es importante considerar:
Destruir Gérmenes antes de hacer curaciones, operaciones y todo aquello que tendrá
contacto con la herida y al rededores.
Evitar durante el acto, contaminar la herida, destruir gérmenes existentes
Aplicar apósito en la herida para evitar contaminación, asegurar conservación de la
asepsia y antisepsia.
antisépticos que se definen como sustancias que matan o previenen el crecimiento
de microorganismos, el más usado es el yodo
MATERIAL PROTECTOR
Guantes
Mascarilla
Cofia
Bata
Lentes de Seguridad o Gogles
INSTRUMENTAL PODOLÓGICO
Alicatas Rectas y Curvas
Guiador ó Estilete
Pinzas Gubias
Hojas de bisturí desechables: 6100.6200.6400.10,15, 20, 21, o 22
Mangos de Bisturí No 3 y 5
Pinzas Hemostáticas
Cucharilla
SUSTANCIAS
Antisepticas, (Antibenzil Rojo y Antibenzil Amarillo)
Alcohol al 97
Agua Oxigenada
Ácido Fénico
Microdacyn
Removedor de callos
Pomada de Urea al 60% y para diabéticos al 40%
Oxido de zinc
Yodo o isodine
Acido nítrico
Jabón Antibacterial antibenzi
Solución germicidal
Gel antibacterial
Desinfectante
MATERIAL DE CAMPO
Campos
Algodón
Gasas
Crema hidratante
Sanitas
Banda adhesiva
Venda coban
Bolsa para esterilizar
Cotonetes
Cinta microporosa
La tendinitis aquílea ocurre, con mayor frecuencia, en corredores que aumentan la intensidad
o la duración de sus carreras de manera repentina. También es frecuente entre las personas
de mediana edad que practican deportes, como tenis o básquetbol, solo los fines de semana.
Rotura del tendón de Aquiles: el tendón de Aquiles se desgarra, es posible que oigas un
chasquido, seguido inmediatamente de un dolor agudo en la parte trasera del tobillo y la
pantorrilla, que probablemente afecte tu capacidad de caminar correctamente. Con
frecuencia, se realiza cirugía para reparar la rotura.
Fractura por avulsión: se produce cuando un pequeño trozo de hueso unido a un tendón o
ligamento es arrancado de la parte principal del hueso.
Espolones óseos: protuberancias óseas que aparecen a lo largo de los bordes de los
huesos. Los espolones óseos (osteofitos), a menudo, se forman donde los huesos se unen
unos con otros
Fractura de pie: es una lesión de los huesos. Puedes sufrir una fractura de pie durante un
accidente automovilístico o por un simple traspié o caída.
Fractura de dedo: lesión muy frecuente que generalmente ocurre cuando cae algo sobre el
pie o cuando te golpeas el dedo del pie.Por lo general, el dedo del pie fracturado puede
tratarse uniéndolo con cinta al dedo contiguo. Pero, si la fractura es grave, especialmente si
es en el dedo gordo, es posible que necesites un yeso o incluso una cirugía
Juanetes: protuberancia ósea que se forma en la articulación en la base del dedo gordo del
pie. Ocurre cuando algunos de los huesos de la parte frontal del pie se salen de su lugar. Esto
hace que la punta del dedo gordo del pie apunte hacia los dedos más pequeños y obliga a
que la articulación en la base del dedo gordo sobresalga. La piel sobre el juanete puede estar
enrojecida y adolorida. El uso de zapatos apretados y estrechos puede causar juanetes o
empeorarlos. Los juanetes también se pueden desarrollar como resultado de la forma del pie,
una deformidad del pie o una enfermedad, como la artritis.
Bursitis (inflamación de las articulaciones) trastorno doloroso que afecta las pequeñas
bolsas rellenas de líquido (bolsas sinoviales) que proporcionan amortiguación a los huesos,
tendones y músculos alrededor de las articulaciones. La bursitis ocurre cuando estas bolsas
se inflaman.La bursitis ocurre con más frecuencia en el hombro, el codo y la cadera. Pero
también ocurre alrededor de la rodilla, el talón y la base del dedo gordo del pie.
Callos y callosidades: son capas duras y gruesas de piel que aparecen cuando la piel
intenta protegerse de la fricción y la presión. Casi siempre se forman en los dedos de las
manos o de los pies. Los callos y las callosidades pueden ser desagradables. Si tienes
diabetes o alguna otra enfermedad que disminuye la circulación de la sangre a los pies, tienes
un mayor riesgo de tener complicaciones a causa de los callos y las callosidades. Consulta
con tu médico sobre el cuidado adecuado de los callos y las callosidades si tienes alguna de
estas enfermedades.
Neuropatía diabética (lesiones a los nervios provocadas por la diabetes) daño en los
nervios que puede producirse si tienes diabetes. Un nivel de glucosa en la sangre alto puede
perjudicar los nervios de todo el cuerpo. La neuropatía diabética afecta, con mayor frecuencia,
los nervios de las piernas y los pies. Según los nervios afectados, los síntomas de la
neuropatía diabética pueden variar desde el dolor y el entumecimiento de las piernas y los
pies hasta problemas con el sistema digestivo, las vías urinarias, los vasos sanguíneos y el
corazón. En algunas personas puede ser bastante dolorosa y discapacitante. La neuropatía
diabética es una complicación grave de la diabetes que puede afectar hasta el 50 % de las
personas con diabetes. Es posible prevenir la neuropatía diabética o reducir su progreso con
un control constante de la glucosa en la sangre y un estilo de vida saludable.
Pies planos: cuando el arco de la parte interna del pie está aplanado, lo que hace que la
planta del pie entera toque el suelo cuando la persona está de pie. El pie plano es una
afección frecuente que en general no causa dolor, y puede ocurrir cuando los arcos no se
desarrollan durante la infancia. En otros casos, el pie plano se presenta después de una
lesión o por el simple desgaste de la edad. A veces, el pie plano contribuye a problemas en
los tobillos y las rodillas porque la enfermedad puede alterar la alineación de las piernas.
Gota (artritis relacionada con el exceso de ácido úrico) forma común y compleja de artritis
que puede afectar a cualquier persona. Se caracteriza por ataques repentinos y graves de
dolor, hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad en una o más articulaciones, a menudo en el
dedo gordo del pie.Un ataque de gota puede ocurrir de manera repentina y con frecuencia
puede hacer que te despiertes en el medio de la noche con la sensación de que el dedo gordo
del pie está en llamas. La articulación afectada está caliente, hinchada y tan sensible que
hasta el peso de la sábana puede parecer intolerable. Los síntomas de la gota pueden
aparecer y desaparecer, pero hay formas de controlar los síntomas y prevenir los brotes.
Dedo del pie en martillo y dedo del pie en maza: deformidades de los pies que se
producen debido a un desequilibrio en los músculos, los tendones o los ligamentos que
normalmente mantienen rectos los dedos de los pies. El tipo de calzado que usas, la
estructura del pie, los traumatismos y algunos procesos de enfermedades pueden contribuir a
la aparición de estas deformidades. El dedo en martillo tiene una curva anormal en el medio
de la articulación del dedo del pie. El dedo del pie en maza afecta a la articulación más
cercana a la uña del dedo. El dedo en martillo y el dedo en maza suelen afectar al segundo,
tercer y cuarto dedos del pie.
Uñas encarnadas: trastorno frecuente por el que el extremo superior o el costado de una uña
del pie ingresa en la carne blanda. El resultado es dolor, enrojecimiento, inflamación y,
algunas veces, una infección. A menudo, las uñas encarnadas del pie afectan al dedo gordo.
Metatarsalgia: afección que produce dolor e inflamación en la bola del pie (metatarso).
Podrías sufrir esta afección si participas en actividades como correr o saltar. También existen
otras causas, por ejemplo, deformidades del pie y zapatos demasiado ajustados o demasiado
grandes.
Neuroma de Morton: afección dolorosa que afecta el metatarso, más frecuentemente el lugar
entre el tercero y cuarto dedo del pie. Se puede sentir como si estuvieras parado sobre una
piedra en tu zapato o un pliegue del calcetín. El neuroma de Morton consiste en el
engrosamiento del tejido alrededor de uno de los nervios de los dedos de los pies. Esto puede
causar un dolor agudo con ardor en la bola del pie. Es posible que tengas picazón, ardor o
entumecimiento en los dedos afectados. Los zapatos de tacón alto o apretados están
vinculados al desarrollo del neuroma de Morton. Muchas personas sienten alivio al comenzar
a usar zapatos con tacones más bajos y con una puntera más amplia. A veces es necesario
aplicar inyecciones de corticosteroides o hacer una cirugía.
Osteomielitis (un infección ósea): es la infección de los huesos. Las infecciones pueden
llegar a un hueso al viajar a través del torrente sanguíneo o al extenderse desde el tejido
cercano. Las infecciones también pueden comenzar en el propio hueso si una lesión expone
el hueso a gérmenes. Los fumadores y las personas con enfermedades crónicas, como la
diabetes o la insuficiencia renal, tienen un mayor riesgo de presentar osteomielitis
Enfermedad ósea de Paget: proceso natural de reciclaje del cuerpo, por el cual el tejido
óseo viejo se reemplaza progresivamente por tejido óseo nuevo. Con el paso del tiempo, los
huesos pueden volverse frágiles y deformarse. Esta afección suele afectar normalmente la
pelvis, el cráneo, la columna vertebral y las piernas. El riesgo de contraer la enfermedad ósea
de Paget aumenta con la edad y si hay familiares directos que tienen el trastorno
Neuropatía periférica: daño a los nervios fuera del cerebro y la médula espinal (nervios
periféricos), a menudo causa debilidad, entumecimiento y dolor, generalmente en las manos y
los pies.
Fascitis plantar: causas más comunes de dolor de talón. Implica la inflamación de una banda
gruesa de tejido que atraviesa la planta del pie y conecta el hueso del talón con los dedos de
los pies (fascia plantar).
La fascitis plantar comúnmente causa dolor punzante que suele aparecer con los primeros
pasos en la mañana. A medida que te levantas y te mueves, el dolor normalmente disminuye,
pero puede retornar después de largos períodos de estar de pie o cuando te pones de pie
después de estar sentado.
Verrugas plantares: son bultos pequeños que suelen aparecer en los talones o en los puntos
del pie que soportan peso. Esta presión también puede hacer que las verrugas plantares
crezcan hacia dentro, debajo de una capa gruesa y dura de piel (callo).
Las verrugas plantares son provocadas por el virus del papiloma humano. El virus ingresa en
el cuerpo a través de pequeños cortes, grietas u otros puntos débiles en la parte inferior del
pie.
Artritis reactiva: dolor muscular e hinchazón que se desencadenan por una infección en otra
parte del organismo, en general los intestinos, los genitales o las vías urinarias. La artritis
reactiva generalmente ataca las rodillas y las articulaciones de los tobillos y los pies.
Bursitis retrocalcánea: inflamación de la bursa ubicada detrás del hueso del talón. La bursa
es un saco lleno de líquido que actúa como un cojín y lubricante entre los tendones y
músculos que se deslizan sobre el hueso.
Artritis séptica: infección dolorosa de las articulaciones que puede provenir de los gérmenes
que se propagan en el torrente sanguíneo desde otra parte del cuerpo. La artritis séptica
también puede ocurrir cuando una lesión penetrante, como una mordida de animal o un
traumatismo, hace que los gérmenes ingresen directamente a la articulación.
Fracturas por sobrecarga: pequeñas grietas en un hueso. Son causadas por la fuerza
repetitiva, a menudo por el uso excesivo, como saltar repetidamente de un lado a otro o correr
largas distancias. Las fracturas por sobrecarga también se pueden desarrollar por el uso
normal de un hueso debilitado por una afección como la osteoporosis.
Síndrome del túnel tarsiano: dolor en el tobillo, el pie y en ocasiones los dedos del pie
causado por la compresión o la lesión del nervio que inerva el talón y la planta del pie (nervio
tibial posterior).
Tendinitis: inflamación o la irritación de un tendón, las cuerdas fibrosas que unen el músculo
al hueso. Este trastorno causa dolor y sensibilidad justo afuera de la articulación.
Tumores: Masa anormal de tejido que aparece cuando las células se multiplican más de lo
debido o no se mueren cuando deberían. Los tumores son benignos (no cancerosos) o
malignos (cancerosos). Las masas benignas a veces crecen mucho pero no se diseminan y
tampoco invaden los tejidos cercanos ni otras partes del cuerpo.
Ulceras Pie diabético: Aparece cuando los niveles de glucosa en sangre son inadecuados y
se convierte en úlcera cuando no ha sido bien tratado de forma precoz, por lo que es muy
importante que se vigilen los pies de las personas con diabetes. Puede aparecer en, al
menos, un 20% de las personas diabéticas.