Número Único de Noticia Criminal

Entidad Radicado Interno Dpto, Municipio Entidad Unidad Receptora Año Consecutivo
artamento

FORMATO ÚNICO DE NOTICIA CRIMINAL – FPJ - 2

Este formato será diligenciado por los servidores con funciones de Policía Judicial, en aquellos eventos en que la actuación no inició
de manera oficiosa

Fecha: AAAA MM DD Hora:

Departamento
Municipio

1. TIPO DE NOTICIA

Marque con X, según corresponda:

Denuncia ¿El usuario es remitido por una Fecha A M D

SI NO
entidad?
Querella ¿Cuál?
Petición Especial Nombre de quien remite
Reproducción de Cargo
Registros Tel/Correo
(Compulsa de Electrónico
copias)

2. DELITO

1.
2.
3.
4.
5.

3. DATOS SOBRE LOS HECHOS

Se hace constar que el denunciante ha sido informado acerca de la obligación legal que tiene toda persona mayor de 18 años
de denunciar cualquier hecho de que tenga conocimiento y que las autoridades deban investigar de oficio, de la exoneración
del deber de denunciar contra sí mismo, contra su cónyuge o compañero permanente, parientes en 4o. grado de
consanguinidad, de afinidad o civil, o hechos que haya conocido en el ejercicio de una actividad amparada por el secreto
profesional; que la presente denuncia se realiza bajo la gravedad de juramento y acerca de las sanciones penales impuestas
a quien incurra en falsa denuncia. (Artículos 67, 68, 69 del C.P.P., y 435 y 436 C.P.).

Fecha de comisión de los hechos A M D Hora

(Para delitos de ejecución continuada diligencie el siguiente espacio:)

Fecha inicial de comisión de los hechos A M D Hora

Diligencie únicamente si es posible determinar esta fecha:

Fecha final de comisión de los hechos A M D Hora

Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 1 de 10
Publicación: 2022-08-19
Lugar de comisión de los hechos:

Departamento Municipio

Zona Urbana Zona Rural Coordenadas

Vereda Corregimiento

Resguardo indígena/ Asentamiento _______________________________________________________________________

Consejo comunitario1 _______________________________________ Kumpania2 ________________________________

Asentamiento de reincorporación 3 ________________________________________________________________________

Localidad /Comuna Barrio

Dirección

Sitio específico

¿Uso de armas? No Sí

De fuego Blanca Contundente No sabe Otra Cuál

¿Uso de sustancias tóxicas? No Sí

Relato de los hechos (describir circunstancias de tiempo, modo y lugar de los acontecimientos):

1 Territorios colectivos de comunidades negras y/o afrodescendientes

2 Territorios de la comunidad Rrom
3 Territorios identificados por los excombatientes: Puntos Transitorios de Normalización de excombatientes de FARC

(PTN); Zona Veredal Transitoria de Normalización de excombatientes de FARC (ZVTN); Espacio Territorial de
Capacitación y reincorporación de excombatientes de FARC (ETCR); Áreas de Reincorporación Grupal (ARG)
Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 2 de 10
Publicación: 2022-08-19
En caso de requerir más espacio, diligenciar hoja en blanco anexa relacionando el número de noticia criminal.

4. DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE

(Cuando no es el mismo denunciante y sea más de una persona, reproduzca la tabla cuantas veces sea necesario)

NOMBRE IDENTITARIO (Para personas Trans)4

Nombre ____________________________________________________________________________________________

NOMBRE LEGAL

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra _______________ No. ___________________ De _____________

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Edad: Años. Sexo: Hombre Mujer Trans5 No Binario6

Fecha de nacimiento: D M A

¿Usted se identifica como una persona LGBTI? Si NO

En caso afirmativo, ¿cuál? Gay Lesbiana Bisexual Mujer transgénero7 Hombre transgénero8

No Binario9 Intersexual10 Otro? ______

Grupo Etario

0 a 13 años – Niña/o
14 a 17 años – Adolescente
18 a 26 años – Joven

4 Nombre con el que se auto identifican las personas trans, independiente de su nombre legal.
5 Se refiere a las personas que no se identifican con el sexo asignado al nacer y hacen tránsito al sexo opuesto.
6 Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer.
7 Persona que le fue asignado el sexo hombre al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es femenina.
8 Persona que le fue asignado el sexo mujer al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es Masculina.
9 Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer.
10 Persona que posee características biológicas tanto masculinas como femeninas.
Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 3 de 10
Publicación: 2022-08-19
 27 a 59 años – Adulto
60 o más años – Adulto mayor

Pertenencia étnica: Indígena Negro/a Afrocolombiano Raizal Palenquero/a Rrom

Pueblo indígena (si se sabe) ________________________ Otro: ______________________________________________

¿Tiene usted tiene alguna discapacidad? SI NO

En caso afirmativo, ¿Cuál? Visual Auditiva o del lenguaje Sordoceguera Física

Cognitiva Mental/psicosocial Múltiple Otro Cual?

¿Es persona defensora de Derechos Humanos?: SI NO

¿Qué actividad desarrolla/ba en la defensa de Derechos Humanos o en función de su liderazgo?

___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

Otras: Poblaciones. Especifique. ________________________________________________________________________

*(En caso de tratarse de sometimiento según la ley 1908/18; víctimas del conflicto armado Ley 1448/11; servidores públicos, entre otros)

¿Es reincorporado? SI NO ¿Es familiar de reincorporado? SI NO

Estado civil Nivel educativo

Profesión Oficio

Dirección Barrio Teléfono

residencia

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Dirección notificación Barrio Teléfono

Correo Electrónico y redes sociales

Relación con el indiciado

Estimación de los daños y perjuicios (en delitos contra el patrimonio) $ ____________________

5. DATOS DE LA VÍCTIMA
(Cuando sea más de una víctima, reproduzca la tabla cuantas veces sea necesario)

Se informa a la víctima el contenido de los artículos 11, 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la
información que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de
conformidad con las reglas señaladas en la norma procesal penal.
NOMBRE IDENTITARIO (Para personas Trans)

Nombre ____________________________________________________________________________________________

Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 4 de 10
Publicación: 2022-08-19
NOMBRE LEGAL

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra _______________ No. ___________________ De _____________

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Edad: Años. Sexo: Hombre Mujer Trans No Binario

Fecha de nacimiento: D M A

¿Usted se identifica como una persona LGBTI? SI NO

En caso afirmativo, ¿cuál? Gay Lesbiana Bisexual Mujer transgénero Hombre transgénero

No Binario Intersexual Otro? ______

Grupo Etario

0 a 13 años – Niña/o
14 a 17 años – Adolescente
18 a 26 años – Joven
27 a 59 años – Adulto
60 o más años – Adulto mayor

Pertenencia étnica: Indígena Negro/a Afrocolombiano Raizal Palenquero/a Rrom

Pueblo indígena (si se sabe) ________________________ Otro: ______________________________________________

¿Tiene usted tiene alguna discapacidad? SI NO

En caso afirmativo, ¿Cuál? Visual Auditiva o del lenguaje Sordoceguera Física

Cognitiva Mental/psicosocial Múltiple Otro ¿Cuál?

¿Es persona defensora de Derechos Humanos?: SI NO

¿Qué actividad desarrolla/ba en la defensa de Derechos Humanos o en función de su liderazgo?

___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

Otras: Poblaciones. Especifique. ________________________________________________________________________

*(En caso de tratarse de sometimiento según la ley 1908/18; víctimas del conflicto armado Ley 1448/11; servidores públicos, entre otros)

¿Es reincorporado? SI NO ¿Es familiar de reincorporado? SI NO

Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 5 de 10
Publicación: 2022-08-19
Estado civil Nombre del cónyuge o compañero/a permanente

Profesión __________________________ Oficio ________________ Nivel educativo ________________________

Dirección Barrio Teléfono

residencia

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Dirección notificación Barrio Teléfono

Correo Electrónico y redes sociales

Relación con el denunciante

Características morfocromáticas

Datos relacionados con padres y familiares de la víctima

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

6. DATOS DEL INDICIADO

(Cuando sea más de un indiciado, reproduzca la tabla cuantas veces sea necesario)

En averiguación Sí No

NOMBRE IDENTITARIO (Para personas Trans)11

Nombre ____________________________________________________________________________________________

NOMBRE LEGAL

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra _______________ No. ___________________ De _____________

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Edad: Años. Sexo: Hombre Mujer Trans12 No

Binario13

Fecha de nacimiento: D M A

11 Nombre con el que se auto identifican las personas trans, independiente de su nombre legal.
12 Se refiere a las personas que no se identifican con el sexo asignado al nacer y hacen tránsito al sexo opuesto.
13 Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer.
Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 6 de 10
Publicación: 2022-08-19
¿Usted se identifica como una persona LGBTI? Si NO

En caso afirmativo, ¿cuál? Gay Lesbiana Bisexual Mujer transgénero14 Hombre transgénero15
No Binario16 Intersexual17 Otro? ______
Grupo Etario

0 a 13 años – Niña/o
14 a 17 años – Adolescente
18 a 26 años – Joven
27 a 59 años – Adulto
60 o más años – Adulto mayor

Pertenencia étnica: Indígena Negro/a Afrocolombiano Raizal Palenquero/a Rrom

Pueblo indígena (si se sabe) ________________________ Otro: ______________________________________________

¿Tiene usted tiene alguna discapacidad? SI NO

En caso afirmativo, ¿Cuál? Visual Auditiva o del lenguaje Sordoceguera Física

Cognitiva Mental/psicosocial Múltiple Otro Cual? __________________________

Entidad donde labora _______________ Cargo Dirección __________________ Teléfono

____________ __________

Dirección notificación Barrio Teléfono

Correo Electrónico y redes sociales

Relación con el denunciante

Alias, seudónimo o apodo

Estado civil Nombre del cónyuge o compañero/a permanente

Datos relacionados con padres y familiares

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Características morfocromáticas

14 Persona que le fue asignado el sexo hombre al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es femenina.
15 Persona que le fue asignado el sexo mujer al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es Masculina.
16 Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer.
17 Persona que posee características biológicas tanto masculinas como femeninas.
Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 7 de 10
Publicación: 2022-08-19
7. DATOS RELACIONADOS CON BIENES DEL INDICIADO

Tipo de bien Identificación del bien Dirección

Entidad Financiera Tipo de Cuenta Número de cuenta Sede de la cuenta

8. DATOS DE LOS TESTIGOS

(Cuando sea más de un testigo, reproduzca la tabla cuantas veces sea necesario)

NOMBRE IDENTITARIO (Para personas Trans)18

Nombre ____________________________________________________________________________________________

NOMBRE LEGAL

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra _______________ No. ___________________ De _____________

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Edad: Años. Sexo: Hombre Mujer Trans19 No

Binario20

Fecha de nacimiento: D M A

¿Usted se identifica como una persona LGBTI? Si NO

En caso afirmativo, ¿cuál? Gay Lesbiana Bisexual Mujer transgénero21 Hombre transgénero22

No Binario23 Intersexual24 Otro? ______

Grupo Etario

0 a 13 años – Niña/o
14 a 17 años – Adolescente
18 a 26 años – Joven

18 Nombre con el que se auto identifican las personas trans, independiente de su nombre legal.
19 Se refiere a las personas que no se identifican con el sexo asignado al nacer y hacen tránsito al sexo opuesto.
20 Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer.
21 Persona que le fue asignado el sexo hombre al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es femenina.
22 Persona que le fue asignado el sexo mujer al nacer, pero cuya vivencia identitaria actual es Masculina.
23 Persona de identidad no binaria, es decir, no se adscribe como hombre o mujer.
24 Persona que posee características biológicas tanto masculinas como femeninas.
Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 8 de 10
Publicación: 2022-08-19
 27 a 59 años – Adulto
60 o más años – Adulto mayor

Pertenencia étnica: Indígena Negro/a Afrocolombiano Raizal Palenquero/a Rrom

Pueblo indígena (si se sabe) ________________________ Otro: ______________________________________________

¿Tiene usted tiene alguna discapacidad? SI NO

En caso afirmativo, ¿Cuál? Visual Auditiva o del lenguaje Sordoceguera Física

Cognitiva Mental/psicosocial Múltiple Otro Cual?

Estado civil Nivel educativo

Profesión Oficio

Dirección Barrio Teléfono

residencia

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Dirección notificación Barrio Teléfono

Correo Electrónico y redes

sociales

Relación con el indiciado

9. VEHÍCULOS
(Registre esta información, si el hecho involucra vehículos)

El vehículo fue hurtado Si No

Marca Placa Modelo

Clase Servicio Color

No. Motor No. Chasis

No. Serie Asegurado Si No

Compañía No. Póliza

Existen otros bienes involucrados No Sí Detallarlos en el relato de los hechos

Lugar en donde se encuentra

Firmas

Denunciante Autoridad receptora

Autoridad a la cual se remitirá esta denuncia:

Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 9 de 10
Publicación: 2022-08-19
 Entidad Especialidad Código Fiscal
Nombre y apellido del fiscal:

10. INFORMACIÓN RELACIONADA CON EL CENTRO DE CONCILIACIÓN O CONCILIADOR

(Únicamente para querellas).

Departamento
Municipio

Conciliador o Centro de conciliación:

Fecha de recibo A M D Hora

Fecha de envío A M D Hora

Dirección:

El servidor de policía judicial está obligado en todo tiempo a garantizar la reserva de la información, esto conforme a las disposiciones
establecidas en la Constitución y la Ley.

Versión: 03
Aprobación: 2022-07-26 - CNPJ Página 10 de 10
Publicación: 2022-08-19