Escherichia coli y su importancia

en el campo de la biomedicina

Gabriela Caicedo Roldan

Willinton Eraso Bolaños
Maria Alejandra Robayo Barrera
Laura Daniela Sánchez Melo

Dra. Liliana Constanza Muñoz Molina

Bacterióloga y Laboratorista Clínico
Mag. en Biología Con Énfasis En Bioquímica y Biología Molecular

Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca

Facultad de Ciencias de la Salud
Programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico
Componente: Bacteriología General de Teoría
Bogotá D.C
2022

1
Características generales de la Escherichia coli.

Escherichia coli es un bacilo Gram negativo no esporulado, el cual se encuentra

generalmente en el intestino del ser humano y animales. Es un microorganismo
mesófilo, es decir que se desarrolla a una temperatura de 35 a 43°C, su pH óptimo
es de 7.2, su tamaño está entre 1 a 3 micras y su movimiento es mediante flagelos.

Su clasificación taxonómica es la siguiente:

Phylum: Proteobacteria, Clase: Gammaproteobacteria, Orden: Enterobacteriales,

Familia: Enterobacteriaceae, Género: Escherichia, Especie: Escherichia coli. (1)

Estructura (1,3-5)

Dentro de estructura cuenta con

una membrana citoplasmática, una
membrana externa, un espacio
periplásmico el cual le brinda
forma, rigidez y resistencia a la
bacteria.

Tiene un flagelo el cual le brinda el

movimiento (antígeno H).
(3)
Fimbrias las cuales no le brindan
movimiento, pero le da las propiedades antigénicas y de hemoaglutinación a la
bacteria. La pared celular brinda el antígeno (O), está compuesta por
lipopolisacáridos, además tiene la capacidad de excretar endotoxinas.

Tiene una cápsula, antígeno (K), que la va a

proteger contra la fagocitosis y la acción
inmunitaria. (1)

2
Pruebas bioquímicas

Catalasa Positiva Motilidad Positiva

Oxidasa Negativa Producción H2S Negativo

Indol Positivo Nitrilos Positivos

Glucosa Positiva Rojo Metilo Positivo

Lactosa Positiva Voges P. Negativo

proskauer
Manitol Positivo CO2 Positivo

Sacarosa Positivo ONPG Positivo

(6) (6)

Medios de cultivo

Crece en medios de cultivo como el EMB, XLD, CLED,

MacConkey, sangre.

En el agar sangre hay crecimiento, sin embargo, presenta

gamma hemolisis

En el agar EMB su crecimiento es positivo, presentando colonias grandes circulares

con un centro oscuro y presencia de un brillo verde metálico.

En el agar MacConkey, se evidencia crecimiento, sus colonias

son rosadas circulares lo que indica que la bacteria fermenta la
lactosa del medio. (2)

Fisiopatología y factores de virulencia

1. Escherichia coli Enteropatógena: Puede causar una enfermedad diarreica cuya

gravedad puede variar hasta llegar a ser mortal. La población de niños y
personas de escasos recursos pueden ser los más susceptibles a ser infectados

3
 con esta bacteria. Está bacteria puede ser incubada una vez dentro del cuerpo
de 3 a 24 horas y su cuadro clínico puede incluir, además de la diarrea crónica o
leve, fiebre y hasta vómito.
Sus cepas se dividen en dos grupos, las típicas o atípicas y dependen de la
presencia o la ausencia del plásmido viral llamado ECEP adherente factor, que
pueden alterar las funciones de los enterocitos, entre ellas la pérdida de su
capacidad absortiva, produciendo así que los solutos se acumulen y generen la
diarrea acuosa. Existen diferentes mecanismos fisiopatológicos:

- Primer mecanismo: Ocurre progresivamente en tres pasos, el primero es la

adhesión en el enterocito donde la bacteria, gracias a su flagelo y el pili se
adhiere a la célula auto agregando y formando microcolonias. El segundo paso
es la translocación de señales intracelulares donde diferentes proteínas
efectoras ingresan al enterocito contribuyendo así al daño celular formando
conductos filamentosos y poros para continuar con la translocación de
proteínas en la membrana del enterocito, el último paso es la adherencia
íntima bacteriana donde la bacteria ingresa a una proteína receptora llamada
Tir que facilita su adhesión en la intimina bacteriana y ayuda a formar el
pedestal y crear las lesiones intestinales.

- Segundo mecanismo: Se crean cadenas de actina que alteran el

citoesqueleto y dañan microvellosidades perdiendo su función. (7)

2. Escherichia coli enterohemorrágica: Está asociada a casos de colitis

hemorrágica y síndrome urémico hemolítico (SUH). Produce una verotoxina
(VT) el cual destruye las células vero, dentro de esta verotoxina se encuentra la
VT1 la cual se considera una toxina homogénea y VT2 se considera
heterogénea De la VT2 se han descrito 13 variantes pero las de mayor
importancia y más conocidas son:

- Stx 2 c: Causa diarrea y.(SUH)

- Stx2d: Es meno letal que le Stx2c y no causa SUH
- Stx2e: Asociada con enfermedades leves asintomáticas

4
 Esta toxina también se puede llamar toxinas Shiga por gran similitud con la
toxina Shiga de Shigella dysenteriae tipo I.
Además, es capaz de colonizar la mucosa intestinal mediante una lesión que se
adhiere a la membrana epitelial. Dentro de esta cepa se encuentra el serotipo
O157:H7 el cual es el más patógeno y el mayor causante de la infección. (9)

3. Escherichia coli enterotoxigénica: Se puede encontrar y aislar más fácilmente en

personas asintomáticas, y esta diarrea tiende a ser leve, sin embargo, existen
algunos casos donde pueden llegar a causar deshidratación y cefalea o vómito.
Este mecanismo cuenta con factores de colonización que ayudan a la adhesión,
así mismo existen dos mecanismos de patogenicidad: Las toxinas que son su
factor principal, ya que producen enterotoxinas que se dividen en dos
subunidades; Subunidad A que estimula las secreciones de cloruro y otros
electrolitos por el canal regulador de la fibrosis quística, impidiendo la absorción
del intestino ocasionando una amplia diarrea secretora. (8)

4. Escherichia coli enteroinvasiva: Se da mediante la invasión del colon por

adhesión a la vellosidades de la mucosa intestinal, para realizar este proceso
necesitan de adhesinas y mucinasa para poder entrar y diseminarse en las
células sanas y causar inflamación y diarrea con moco. Cuenta con algunos
genes los cuales están dentro de los plásmidos, uno de ellos se llama pInv el
cual codifica para proteínas y esas a su vez, están involucrados en la
patogénesis.

5. Escherichia coli enteroagregativa: Su patogenicidad se basa en la adhesión y

formación de microcolonias con patrones de adherencia-agregativa que
promueve la colonización de las mucosas intestinales. Cuenta también con
mecanismos de enterotoxinas que gracias a la Proteasa incrementa el número
de células caliciformes que producen moco atrapando las bacterias y
aglutinándolas en el epitelio intestinal y así mismo, contribuye a la inflamación
intestinal.

6. Escherichia coli con adherencia difusa: Causante de diarrea sin moco ni

leucocitos. Se caracteriza por una fimbria de superficie, en donde se pueden

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 encontrar varios genes que están dentro del cromosoma y el plásmido.
También, cuenta con una proteína asociada al serotipo O126:H27, el cual causa
la patología.

7. Escherichia coli con adherencia invasora: Produce la llamada enfermedad de

Crohn que produce inflamación en el intestino por la presencia del lumen
intestinal, este proceso puede pasar en todo el tracto gastrointestinal, su
mecanismo es la invasión donde la bacteria se moviliza por la presencia de sus
flagelos que se acercan a las células epiteliales o invaden las células madre
atravesándola por medio de la transcitosis, donde los macrófagos la fagocitan y
produce la formación de los granulomas. (7)

Patologías asociadas

- La Escherichia coli generalmente es asociada a enfermedades bacteriemias

nosocomiales, infecciones urinarias e infecciones en tracto intestinal
causando diarrea, esto gracias a algunas cepas las cuales fueron
mencionadas anteriormente, estas son:

- La enterotoxigénica (ETEC): Se aísla generalmente en niños y adultos

mayores, su periodo de incubación es de 14 - 50 horas, se caracteriza por
una diarrea aguda, sin sangre, ni moco, en algunos caso puede presentar
fiebre y vómito.
- Enterohemorrágica (EHEC): Se caracteriza por dolor abdominal, diarrea
acuosa con sangre, se da debido al consumo de carne cruda o mal cocida.
- Enteroinvasiva (EIEC): Presenta diarrea acuosa con sangre y moco, su
transmisión es persona-persona, por consumo de alimentos o agua
contaminada, ataca a los niños mayores de 6 meses.
- Entero agregativa (EAEC): Causa diarrea liquida con moco de color verde,
puede causar deshidratación, generalmente ataca a niños.
- Adherencia difusa (DAEC): Presencia de diarrea acuosa sin sangre.
- Enteropatógena (EPEC): Causa diarrea, vómito, fiebre, síndrome de mala
absorción, en niños y adultos, se transmite por vía oro-fecal. (8)

6
Acción antimicrobiana
Después de realizar pruebas
con diferentes antibióticos se
obtuvieron los resultados
mostrados en la tabla, estos
demostraron que la mejor
sensibilidad de la E. coli la
muestra ante la Fosfomicina,
aunque, aun así, mostró gran
sensibilidad para los
betalactámicos como cefixima,
cefuroxima, amoxicilina. (12)
Tratamiento
En general, no se describe un tratamiento para curar la infección o evitar
complicaciones, se recomienda reposo y tomar líquidos para prevenir la
deshidratación y fatiga.
No se recomiendan antidiarreicos ya que no le permiten al cuerpo eliminar las
toxinas. (13)

Prevención
Según la OMS, se deben aplicar medidas de control en la cadena alimentaria y esto
va desde la parte agrícola hasta la elaboración y fabricación de los alimentos,
también las condiciones de transporte de ellos y la forma de cocción en la casa.
En la casa se recomienda limpiar los alimentos, separar los alimentos crudos de los
cocinados, cocinar completamente los alimentos, mantenerlos a una temperatura
óptima y en el caso de consumo de agua verificar que sea potable, si no es el caso
se debe hervir el agua. Otras medidas de prevención son el buena higiene, lavado
de manos etc. (14)

7
Referencia Bibliográfica

1. Benvenutto, V. Determinación de Escherichia coli enteropatógena (ECEP) en

agua de mar del Circuito de Playas de la Costa Verde [Internet] Lima, Perú ,
2017[Consultado 09 Sep 2022] Disponible en:
https://repositorio.urp.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14138/1016/
Benvenutto_vp.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=Escherichia%20coli
%20se%20caracteriza%20por,y%20la%20lactosa%20produciendo%20gas.
2. Torreblanca ,A. Escherichia coli [Internet] 2015 [Consultado 09 Sep 2022]
Disponible en:
https://es.slideshare.net/luisandresjaimetorreblancagodinez/resumen-
escherichia-coli
3. Kock,A.Bacterias E de Escherichia coli [imagent][Consultado 09 Sep 2022]
Disponible en: https://www.udocz.com/apuntes/62337/escherichia-coli
4. Canet,J.Escherichia Coli: características, patogenicidad y prevención (I)
[Internet]2016[Consultado 09 Sep 2022] Disponible
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5. Álvarez,L.Escherichia coli: Mecanismos de patogenicidad
[Internet]Departamento de bacteriología Facultad de Medicina Veterinaria y
Zootecnia Universidad Nacional Autónoma de México. [Consultado 09 Sep
2022] Disponible:
https://www.fmvz.unam.mx/fmvz/cienciavet/revistas/CVvol1/CV1v1c01.pdf
6. Tabla 1. Elaboración propia.
7. Farfan,A-Ariza,S-Vargas,F-Vargas,L.Mecanismos de virulencia de
Escherichia coli enteropatógena[Internet]Universidad de
SantanderUDES, Bucaramanga, Santander, Colombia. Facultad de Ciencias
de la Salud. Programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico 2016
[Consultado 11 Sep 2022] Disponible:
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v33n4/art09.pdf
8. Benito,S-Perez,A- Arregui, C - Ormazabal ,M- Hidalgo,M-Salas,M.
Escherichia coli causante de enfermedades entéricas. [Internet]Revista
sanitaria de investigación 2022 [Consultado 11 Sep 2022]

8
 Disponible:https://revistasanitariadeinvestigacion.com/escherichia-coli-
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9. Sanchez,S-Martinez,R-Alonso,J-Rey,J.Aspectos clínicos y patogénicos de las
infecciones por Escherichia coli O157:H7 y otros E. coli
verotoxigénicos[Internet]España 2010 [Consultado 11 Sep
2022]Disponible:https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-
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10. Rodrigez,A Principales características y diagnóstico de los grupos patógenos
de Escherichia coli [Internet]México 2002 [Consultado 11 Sep
2022]Disponible: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0036-36342002000500011
11. Morales,V-Huerta,J. Escherichia coli diarreogénica. Conocimientos vigentes.
[Internet]2010 [Consultado 11 Sep 2022]Disponible:
https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2010/sp106g.pdf
12. Sanchez,J-Maquieira,C- Fuster,C-Madrid,F-Jimenez ,M- Garcia-J.
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extrahospitalarias[Internet]2003 [Consultado 11 Sep 2022]Disponible:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-
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%20actuales,la%20deshidrataci%C3%B3n%20y%20la%20fatiga

14. OMS. E.coli[Internet]2018 [Consultado 11 Sep 2022]Disponible:

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/e-coli

15. Ilustración acerca Ejemplo que muestra a bacterias de Escherichia Coli E coli
con la DNA, los ribosomas, el citoplasma, el flagelo y Fimbriae nucleoides.
Ilustración de biota, citoplasma, ribosomas - 151515456. Time [Internet].
[citado el 12 de septiembre de 2022]; Disponible en:
https://es.dreamstime.com/bacterias-e-de-escherichia-coli-ejemplo-

9
médicamente-exacto-d-etiquetado-que-muestra-con-la-dna-los-ribosomas-el-
citoplasma-image151515456

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