Este documento describe los conceptos básicos de bioseguridad en el manejo de medicamentos, incluyendo los errores de medicación y su importancia. Explica los protocolos para el manejo adecuado de medicamentos dentro de la oficina de farmacia, incluyendo los medicamentos de alto riesgo como los citostáticos. Resalta la importancia de seguir las medidas de seguridad para prevenir la exposición y errores durante la preparación, administración, y descarte de medicamentos peligrosos.
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Este documento describe los conceptos básicos de bioseguridad en el manejo de medicamentos, incluyendo los errores de medicación y su importancia. Explica los protocolos para el manejo adecuado de medicamentos dentro de la oficina de farmacia, incluyendo los medicamentos de alto riesgo como los citostáticos. Resalta la importancia de seguir las medidas de seguridad para prevenir la exposición y errores durante la preparación, administración, y descarte de medicamentos peligrosos.
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Bioseguridad en el manejo de
medicamentos
Profa. Lisbeth Contreras
Unidad de Epidemiología Dpto. de Medicina Preventiva y Social Contenido • Conceptos básicos • Errores en la medicación • Importancia del manejo adecuado del medicamentos dentro de la oficina de Farmacia • Manejo de los medicamentos dentro de la oficina de farmacia • Manejo de los errores en medicación. • Medicamentos de alto riesgo: Los citostáticos. Incidente por medicamento • Engloba todos aquellos sucesos o accidentes por medicamentos no esperados por error o no, producto del uso de un medicamento y que pueden o no causar daños al paciente, por lo tanto es considerado un incidente prevenible originada por una inapropiada o no utilización del medicamento por parte del paciente o de quien lo administre. Acontecimiento adverso por medicamentos • Es cualquier daño grave o leve producto del uso terapéutico de un medicamento.
Reacción adversa al medicamento
Es todo efecto perjudicial y no deseado que se presenta después de la administración de un medicamento a dosis normal utilizadas para la profilasis, diagnostico o tratamiento de una enfermedad o con el objeto de modificar una función biológica Error de Medicación Se define como la causa mas frecuentes de los eventos adversos de la atención sanitaria.
Principales causas de errores en Medicación:
• Preinscripción ambigua • Errores en la dosificación o sobre dosificación. • Falta de detección de interacción. • Falta de comprobación de pruebas alérgicas previas antes de la medicación. • Sobredosificación en pacientes geriatricos. Importancia del manejo adecuado de dentro de la oficina de Farmacia El manejo adecuado del medicamento busca el fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la preinscripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores que puedan dañar al paciente. Cuales son los errores de medicación mas frecuentes • Información al paciente. • Velocidad equivocada. • Hora de administración. • Omisión. • Vía equivocada. • Medicamento no prescrito. • Preparación en planta Medida para prevenir los errores en medicación • Normalización de la administración de medicamentos. • Manual en la administración del medicamentos. • Conciliación de la medicación. • Creación de la comisión de la seguridad. • Feedback a los profesionales. • Información del medicamento al paciente, • Identificación del paciente. • Dilución y velocidad de administración vía IV • Normalización de horarios • Ajuste de dosis a la función renal. Medicamentos de alto riesgo • Son aquellos medicamentos que presentan un riesgo muy elevado de causar daños graves e incluso mortales cuando se produce un error en el curso de su utilización, ejemplo: los citostaticos o medicamentos oncológicos. Quienes se Exponen a este tipo de medicamentos • El personal que prepara. • El personal que lo transporta. • El personal que lo administra. • El personal que descarta el material que contenía este medicamento. Por lo tanto la exposición a citos- tóxicos es considerada: • Una enfermedad ocupacional, asi lo dice NIOSH (National for Ocupational Safety and Health). • Ya que todos aquellos que estan expuestos a niveles bajos tanto en las áreas de preparación como el de la administración de estos medicamentos Cuidados que se deben tener en la preparación: • Quien se encarga de la preparación de los citostático? Según la norma internacional, son los farmacéuticos oncológico, quienes tienen los protocolos para su preparación, manipulación y dispensación del medicamento. El lugar donde se prepara dentro de las cabinas de flujo laminar. Como es el protocolo de preparación 1. Área cerrada para la preparación 2. El personal debe tener un equipo adecuado como es la Bata para la preparación debe ser usado las batas de Polietileno, las mismas son impermeables, no debe tener costuras ni cierre, de manga larga hasta el puño y a la altura de la rodilla. 3. Los aguantes que se recomiendan son de nitrilo, pero sí son de latex deben ser dobles. Como es el protocolo de preparación • Recordar la técnica para retirar los guantes para evitar el contacto con la piel. • El tapa boca debe se N95 • Los lentes de seguridad deben ser plásticas con protección lateral y deben lavarse después de la preparación. Cual es la información que debe tener el fármaco que será administrado 1. Nombre completo del paciente. 2. Nombre de la droga 3. Concentración o dosis en gramos o miligramos 4. La solución donde se diluyó 5. Volumen de la solución donde se diluyó 6. Fecha de preparación del fármaco. 7. El tiempo de estabilidad o de caducidad Cómo se administra 1. Revisar el flujograma de la institución. 2. Seguir el ciclo seguro donde se entrega a enfermería y el servicio de farmacia. 3. Luego de que el fármaco es recibido por el enfermero, el medicamento se administra con doble chequeo revisando uno que está colocando el medicamento y otro revisa la orden escrita por el médico. Cuales son los puntos potenciales de exposición 1. Equipo guardado en lugares inadecuados. 2. Insumos insuficientes. 3. Tamaño inapropiado de los guantes 4. Batas no confortables. 5. Evitar el «siempre se ha hecho así» 6. Tiempo insuficiente para el uso del equipo de protección. 7. Hábitos de no autocuidado. 8. Procedimientos inadecuados durante la administración 9. Asperción de aire desde la jeringas 10. Manipulación de excretas. 11. Remoción del equipo de seguridad. Evaluación • Revisar los documentos que se adjunta. • Mirar el video acerca de Bioseguridad. • Elaborar una infografía donde se explique el procedimiento de cómo son las medidas de seguridad ante fármacos peligrosos.