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    Historia Clinica Endodoncia Hoja 1

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    jennifher García
    Este documento es una historia clínica endodóntica que incluye secciones para registrar la información del paciente, motivo de consulta, antecedentes médicos, alergias, diagnóstico, tratamiento previo, exámenes clínicos y radiográficos, diagnóstico y plan de tratamiento endodóntico. El formato está diseñado para documentar de manera sistemática cada caso clínico de un paciente que recibe tratamiento de conductos.

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    hist

    Título original

    historia clinica endodoncia hoja 1 (2)

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    FIRMA DEL DOCENTE

    UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MEDICAS Y ADMINISTRATIVAS


    LICENCIATURA EN ODONTOLOGIA
    HISTORIA CLINICA ENDODONTICA

    PACIENTE: _____________________________________________________ EDAD: __________ FIRMA: _________________


    FECHA DE INICIO: ________________ FIRMA DE TERMINO: ______________ FOLIO DE H.C:________________
    DIAGNOSTICO: __________________________________________________________________________________________
    PRONOSTICO: ___________________________________________________________________________________________

    MOTIVO DE CONSULTA: DIENTE:

    PROBLEMAS MEDICOS: GRAPA:

    ALERGIAS: ANESTESIA:

    INSTRUMENTACION COMPLICACIONES
    OBTURACION
    CEMENTO SELLADOR

    PRUEBAS DE SENSIBILIDAD PULPAR CONDUCTOS LONGITUD DIAMETRO/LIMA HISTORIA DEL


    PACIENTE/HALLAZGOS CLINICOS
    Y RADIOGRAFICOS
    ESTIMULO AFECTADO CONTRO
    L
    FRIO

    OCLUSION

    PERCUSION

    PALPACION
    FIRMA DEL DOCENTE
    UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MEDICAS Y ADMINISTRATIVAS
    LICENCIATURA EN ODONTOLOGIA
    HISTORIA CLINICA ENDODONTICA

    HISTORIA DEL EXAMINACION EVALUACION DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO TRATAMIENTO PLAN DE


    PACIENTE VISUAL RADIOGRAFICA PULPAR PERIAPICAL PREVIO TRATAMIENTO
    o Dolor o Restauración o Lesión apical o Pulpa o Periodonto o Aceptable o Eliminar caries
    presente aceptable o Lesión en furca aparentemente aparentement TDC para su
    o Tuvo dolor o Caries o Lesión vertical sana e sano o Lesión apical profundidad_
    o Inflamación o Fractura de o Lesión lateral o Lesión en o Eliminar
    presente corona o Reabsorción o Pulpitis o Periodontitis furca restauración_
    o Trabajo dental o Insuficiente interna reversible apical o Reabsorción o Tratamiento de
    reciente corona o Reabsorción asintomático radicular conductos_
    o Múltiples o Márgenes no externa o Pulpitis o Calcificación o Retratamiento_
    restauracione restaurables o Ápice abierto irreversible o Periodontitis radicular o Reconstrucción_
    s o Decoloración o Raíces muy apical o Apicectomía o Apicoformacion_
    o Rec. Pulpar dental curvas o Pulpitis sintomática o Sobre- o Blanqueamiento_
    directo o Líneas de o Raíces muy irreversible extencion o Cirugía
    o Pulpotomía crack asintomática o Absceso o Sobre endodóntica_
    cortas
    o Qx o Excesivo o Raíces apical agudo obturación o Tratamiento
    endodóntica desgaste o Pulpitis o Subobturado periodontal_
    anormales
    o Trauma incisal/oclusal irreversible o Absceso o Sucompactado o Alargamiento de
    o Caries en la
    o Endodoncia o Diente no sintomática apical crónico o Falta de corona_
    corona
    o Ortodoncia restaurable o Caries en la ensanchado o Valoración
    o Inflamación o Pulpa o Osteítis
    o Enfermedad raíz o Conducto no protésica_
    facial necrótica condensante o Valoración
    sistémica o Restauraciones tratado
    o Medicación o Inflamación profundas o Instrumento periodontal_
    bucal/lingual o Tratamiento
    sistémica o Pines separado o Cita de revisión_
    o Tracto endodóntico
    o Medicación o Postes o Perforación
    sinuoso previamente
    por dolor o Rec. Pulpar o Obstrucción
    o Hiperplasia iniciado
    o Apertura bucal o Pulpotomía del conducto
    restringida pulpar/gingival o Recesión o Perforación
    o Tratamiento
    o Bruxismo o Gingivitis pulpar por poste
    previo
    o Ansiedad o Lesión en o Cálculos o Fractura
    inusual furca pulpares vertical
    o Decoloración o Diente adjunto
    de los tejidos sospechoso

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